造口灌食問題與處理

～與灌食有關的問題篇(一)

林錦榮診所

  造口傷口護理師

巫貴英 護理師

與灌食有關的問題

一、     滲漏

可能原因：灌時量太多或太快、消化較慢、灌食後頭部未抬高＞30度或未採取半坐臥姿勢、腹壓增加(如咳嗽)、太消瘦、營養不良、造口餵食管移位、胃腸排空慢、造口餵食管固定球容量減少等。

處理方式：改少量多次餵食，灌食中及灌食後採取半坐臥姿勢(或頭部台高＞30度)至少一小時，造口餵食管須適當固定避免被拉扯，咳嗽時以雙手固定腹部及造口餵食管。若滲漏情況一直持續，需要尋求醫師或造口護理師診視，嚴重滲漏時經造口護理師評估後，會依據病人的需要貼造口袋，以保護造口周圍皮膚及收集滲出液。

二、     餵食管阻塞不通

可能原因：灌食或灌藥後沖水不足、藥粉或藥粒阻塞、食物太濃稠、造口餵食管移位等。

處理方式：先以30cc溫水沖洗，若無效可以嘗試以一小匙的蘇打粉(Sodium Bicarbonate)與5 c.c.溫水混合後，灌入造口餵食管並保留30分鐘。擠壓餵食管後再以溫水沖洗餵食管，若無效需要球醫更換新的造口餵食管。

三、     餵食管滑脫

可能原因：未適當固定。

處理方式：需要緊急求醫，重插新的造口餵食管。

林錦榮診所

院址：新北市蘆洲區中華街66號

電話：(02)2288-7097

時間：星期一至星期六

      上午8:30～12:00 AM

下午2:30～ 6:00 PM

晚上6:00～ 9:30 PM

※ 若需要造口傷口治療 請先以電話預約

(請見個人相簿→診所圖片與路線圖)