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一天兩杯OO不怕女性殺手,降低30%卵巢癌風險
2016/04/14 18:58:04瀏覽1907|回應0|推薦0

【早安健康/張維庭編譯】國內外

【早安健康/張維庭編譯】國內外許多研究報告證實咖啡與綠茶具有各種健康好處,如今咖啡和綠茶養生的知識已經廣為人知,而現在有個給紅茶派女性的好消息,據英國學者的研究指出,紅茶具有預防卵巢癌的效果!

根據英國東安格利亞大學的研究團隊發表的研究指出,有飲用紅茶習慣的女性,上皮性卵巢癌的罹患率比不常飲用紅茶的女性還低。

上皮性卵巢癌是最常見的一種卵巢癌,占了將近9成的卵巢癌案例,特別好發於40~50歲的女性。由於上皮性卵巢癌的早期幾乎沒有症狀,不容易發現,診斷出爐時通常都已經是卵巢癌第三期以上甚至是晚期,治療效果有限,使得存活率極低,因此上皮性卵巢癌被稱為是婦女的無聲殺手。

而英國東安格利亞大學的研究團隊以超過17萬名的女性為研究對象,長期觀察了16年到22年,發現紅茶含有的多酚(兒茶素和茶黃素)對上皮性卵巢癌具有抑制作用,尤其是一天飲用2杯以上紅茶的女性,比起一天飲用1杯以下的女性降低了30%的罹癌機率。

此外,紅茶多酚具有高抗氧化效果,能去除體內的活性氧,不限於卵巢癌,對於其他的癌症風險也具有預防效果。
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【早安健康/白澤卓二(順天堂大學研究所教授、醫學博士)】 對中高齡女性造成威脅的子宮內膜癌

在厚生勞動省推動下,幾乎日本所有的地方單位都以二十歲以上的女性為對象,每二年實施一次子宮癌健康檢查。為保護健康,預防女性特有的癌症,希望大家每次都要接受檢查。不過,這項檢查的名稱很容易招致誤解。

正確地說,沒有「子宮癌」這種疾病。子宮會發生的癌症只有子宮入口──也就是子宮頸部會發生的「子宮頸癌」,與孕育新生兒的子宮發生「子宮內膜癌」。原因、症狀、療法各有不同,可說是完全不同的兩種癌症。日本各地的子宮癌檢查,基本上是子宮頸癌檢查。不過在某些地區針對有需要的對象,也附帶子宮內膜癌的檢查,在接受檢查前請先確認。

對中高齡女性較切身的是子宮內膜癌,從更年期開始,罹患率激增,到五、六十幾歲迎向高峰。在下圖可看到子宮內膜的構造。

子宮內膜是受精卵著床的地方。雌激素會使子宮內膜增厚,等待受精卵到來。不過,如果沒懷孕的話,受到黃體素的影響,子宮內膜會剝落形成月經。也就是說,只要月經週期規律,每月形成新的子宮內膜之後替換,就不會發生癌症。

註:為提高癌症檢查的受檢率,厚生勞動省與地方單位聯合,除了日本各地的癌症檢查項目,特別放發子宮頸癌、乳癌、大腸癌的「癌症檢查免費招待券」。子宮頸癌的健檢對象是二十歲、二十五歲、三十歲、三十五歲、四十歲。乳房檢查是四十歲、四十五歲、五十歲、五十五歲、六十歲。大腸癌檢查是四十歲、四十五歲、五十歲、五十五歲、六十歲。

進入更年期以後,停止正常排卵,抑制子宮內膜增厚,導致月經形成的黃體素分泌漸漸停止。另一方面,在完全停經之前卵巢持續分泌雌激素,停經後芳香酶(aromatase)以雄激素為材料,合成少量的雌激素。這兩種荷爾蒙如果不平衡,容易導致子宮內膜異常增厚,有時候會出現「子宮內膜非典型增生」,其中二○%至二五%會轉變為子宮內膜癌。
因此,過四十歲以後,就要定期去婦科接受子宮內膜癌檢查。檢查是從子宮頸伸入細長的專用器具採取子宮內膜細胞。另外也有很多醫療機構會加上陰道超音波檢查,可一併檢查子宮狀態。

子宮內膜癌如果發病,早期會有不正常出血。由於與更年期的不正常出血很難區別,要是有疑慮,請立即去看婦科。停經後如果有不正常出血,更要特別注意。

子宮內膜癌發病的原因跟雌激素有關,因此容易罹病的類型與乳癌高危險群類似。 ①初經年齡早、②停經年齡晚、③沒有懷孕、生產的經驗或生育次數少、④沒有餵母乳。

另外,還有 ⑤為治療更年期障礙,曾接受荷爾蒙補充療法(HRT)單獨服用雌激素。如果是以雌激素搭配黃體素藥物的荷爾蒙補充療法,就不會增加風險。
子宮內膜癌、卵巢癌
另外,口服避孕藥可能會提高罹患乳癌的風險,但相反地會降低罹患子宮內膜癌的可能。避孕藥含黃體素能抑制子宮內膜增生,減輕月經的負擔。

⑥有肥胖的傾向 如果脂肪細胞擴張、肥大,雌激素的分泌量也會增加。

喝咖啡可降低罹患子宮內膜癌的風險

國立癌症研究中心曾進行多目的追蹤研究,發表「愈常喝咖啡的女性得子宮內膜癌的機率較低」論文。經過十五年持續追蹤四十到六十九歲的女性約五萬四千人,其中包括一週喝不到兩次咖啡的族群,跟她們相比,一天喝一到兩杯的族群減少四○%、一天喝三杯以上的族群減少了六○%罹患子宮內膜癌的風險。咖啡有抑制胰島素分泌的作用,造成的影響可能也是原因之一。咖啡含咖啡因、綠原酸,有抗氧化作用,還能對抗致癌物異環胺(heterocyclicamine)。

不過以男性為對象,每天喝咖啡一杯以上的族群,跟完全不喝咖啡的族群相比,得膀胱癌的風險增加了二.二倍。或許還是酌量飲用比較好。

病毒感染成為子宮頸癌的導火線

子宮頸癌是人類乳突病毒(HPV)造成的「性傳染病」之一。人類乳突病毒是比較常見的細菌菌叢,依照基因種類可分為一百多種,其中會造成子宮頸癌的病毒約十五種。七○%的發病者身上有十六型或十八型病毒。

透過性行為,據說八○%的女性在一生中會感染一次人類乳突病毒,但在體內自然而然就會被消滅。長期持續感染只佔其中少數(約佔有感染經驗者的○.一五%),但卻潛藏在子宮頸部的扁平上皮細胞基因中,誘發癌症。

最好的預防方式跟其他性病的防治方法一樣,就是確實使用保險套。另外,很多人或許看過電視廣告,得知有十六型與十八型疫苗吧?由於疫苗無法消滅已感染的人類乳突病毒,所以是以沒有性經驗的少女(大約十歲到十六歲)為主要對象。
子宮頸癌最大的問題,在於未來將面臨生產的二十到三十幾歲女性罹病率高。即使接種疫苗,也無法防治十六型與十八型以外的病毒感染。由於疫苗才問世不久,還不確定效果究竟能持續幾年。所以每隔兩年必須要作子宮頸癌檢查!等到不正常出血或糞便潛血等自己會察覺的症狀出現,癌症在子宮頸已可以用肉眼確認(Ib期後),絕對不可大意。

檢查是在婦科門診與內診後,以器具輕刮子宮頸部,採取細胞。透過顯微鏡檢查有無異形細胞。利用剩下的細胞,檢查是否感染人類乳突病毒,所以請先向醫生諮詢。檢查適用健保給付,自費額約五千日圓左右。

子宮頸癌如果在非常初期(Ia1期)發現,還可保留子宮,以「圓錐切除術」只切除患部,並且痊癒。手術後懷孕、生產都沒有問題。

注意早期難以察覺的卵巢癌

還有一種必須認識的女性特有癌症是卵巢癌。在過去數十年間罹病率持續上升,發病年齡的高峰跟子宮內膜癌同樣在五十到六十多歲。

而麻煩在於卵巢癌初期幾乎完全沒有症狀。由於卵巢左右各一,即使有一邊出問題,只要另一邊還維持機能,就不會反映在月經上。而且也不像子宮頸癌或子宮內膜癌會產生不正常出血。等察覺到下腹部有硬塊,腹部有膨脹感時,通常已進入癌症第三期,癌細胞已經轉移到其他組織或淋巴結,因此卵巢癌又有「沉默的殺手」之稱。第三期的五年存活率是三○%至四○%,第四期是一○%到一五%,數字並不樂觀。

容易罹患卵巢癌的類型,跟容易罹患子宮內膜癌的①到④相同。原因是卵巢癌的危險因素之一是「排卵」。當卵子排出時會傷害到卵巢的上皮細胞,在修復過程中基因複製錯誤,造成癌化的危險。①到④表示一生中排卵次數較多。相對的,持續服用低劑量避孕藥的人,由於抑制排卵,也降低了發病的危險。

⑤罹患子宮內膜異位症 子宮內膜異位也就是原本在子宮內壁的子宮內膜,出現在子宮外側、卵巢、輸卵管、陰道、直腸等處,配合月經周期變厚、出血的疾病。如果在卵巢內形成內膜,排不出的舊血會變成巧克力狀累積,形成「巧克力囊腫」良性腫瘤。由於巧克力囊腫有轉變為卵巢癌的可能,有相關病因的人要非常注意。

⑥近親(母親、姐妹、伯叔母、祖母等)中有人罹患卵巢癌卵巢癌有五%到一○%屬於遺傳性,與基因BRCA1、BRCA2的突變有關。

卵巢位於腹腔深處,雖然不能像子宮頸癌或子宮內膜癌檢測一樣採取細胞,透過陰道超音波檢查可發現初期卵巢癌。在檢查子宮內膜癌時,請同時檢查卵巢。如果覺得有疑點,透過磁振造影,可作出更精確的診斷。

每天睡七小時以上,可降低卵巢癌的風險

前述的多目的追蹤研究,於二○一二年曾發表關於卵巢癌相當耐人尋味的論文。日常睡眠超過七小時以上的族群,與未滿六小時的族群相比,罹患卵巢癌的機率減少六○%。有關睡眠時間與卵巢癌的相關研究,在全世界也前所未見。不過,在十六年間追蹤四萬五千七百四十八位女性的統計結果,應該具有相當可信度吧。

包括因果關係在內,睡眠與癌症的關係今後仍有待驗證。但睡眠既然不花錢,也不必擔心副作用,真是令人愉快的防癌法。何不就從今晚開始,養成每晚睡七小時以上的習慣呢?

( 知識學習健康 )
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引用
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