在網路上廣為流傳的「一位車友之死」貼文，慈濟醫院台北分院心臟內科主治醫師黃玄禮仔細看了一遍後認為，死者「老趙」很可能是急性血栓引發急性心肌梗塞，最後死於致命性心律不整。

黃玄禮表示，不少中年男性雖然看似健康，也沒有心臟病史，但心臟冠狀動脈卻早已出了問題，只是自己未察覺而忽略掉了，當有一天心臟運作超過負荷，氧氣補充及需求無法達到平衡，就可能出問題。

這些人通常心臟動脈內壁已長有斑塊，一旦天氣變化或激烈運動，動脈血管急遽收縮或放鬆，這些附著在血管壁的斑塊就可能破裂，血液中的血小板和斑塊裡面的脂肪接觸並凝固，堵住血管，就會造成急性血栓，進而引發急性心肌梗塞。此時，若不緊急施以電擊，隨時可能喪命。

黃玄禮說，這群潛在的高危險群並非不能運動，而是應避開激烈運動，選擇比較緩和的運動，否則就可能出現心室顫動的心率不整，導致心臟麻痺而猝死。

根據統計，台灣地區有高達20～25%首度出現心肌梗塞患者，發病倒下前並無症狀；換句話說，他們都是在毫無警覺的情形下發病，如果旁邊沒有人協助送醫急救，後果堪虞。

難道就沒有防範的方法嗎？「當然不是！」黃玄禮指出，心肌梗塞有8大危險因子，分別是男性年齡超過45歲及女性超過55歲、糖尿病、高血壓、吸菸、家族遺傳史、高血脂症、肥胖、不運動。一旦有4項以上的危險因子，就特別小心，除避免激烈運動外，每2年至少做1次運動心電圖檢查，應可將危害降到最低。

黃玄禮表示，1成左右的心肌梗塞患者會當場心臟麻痺而猝死，相當可怕。如果屬高危險群的人，平常若覺得胸口有緊緊悶悶的不適感，不妨先休息一下，然後再就醫接受詳細的醫學檢查。

本文轉貼自聯合晚報