高血壓性心臟病主要是高血壓所引起，早期症狀不是很明顯。執業中醫師呂庶熙昨表示，傳統中醫認為，心臟病類似於胸痺、心痛、心胃痛、厥心痛，這些是指心臟病發作現象，但是高血壓性心臟病比較特別，臨床上多半屬於「心火上炎」，治療應以活血化瘀為基本原則。

呂醫師指出，所謂心火是指心跳增加、心律不整、心悸等，這些症狀如同火焰般燥動不安。

所謂上炎是指高血壓性心臟病的症狀大都出現頭胸部，比如頭暈眼花、耳鳴心悸、胸悶痛、呼吸困難、咳嗽等症狀。

呂醫師指出，高血壓性心臟病早期症狀不顯著，很多高血壓患者並不以為意，直到嚴重時出現胸痛、呼吸困難、咳嗽、下肢水腫等症狀，往往治療上已經相當棘手，甚至不容易痊癒或恢復。

高血壓性心臟病主要發生在高血壓患者身上，倘若高血壓無法有效控制，可使心臟負荷增加，左心室肌肉變得肥大，嚴重時造成心臟衰竭而死。因為血壓高所以心臟需要用力送出血液，如此容易造成心肌肥大，就像練啞鈴後肌肉變得發達一般。

心肌肥大之後，心臟內部容納血量變少，就如同牆壁變厚，室內空間跟著變小。由於心臟每次送出去的血量變少而不敷需求，所以只好加快心跳增加送出的血量，心跳加快心臟就更操勞，心肌就更肥厚，最後就會導致心臟衰竭而死，臨床上許多病患不理會高血壓、沒有按時服藥，進而造成血壓控制不良，長期血壓忽高忽低，久而久之就會發生這種情況。

中醫治療高血壓性心臟病不是只有活血化瘀一途，有時候視情況予以症狀治療，比如失眠、易怒、躁鬱等情緒因素，適合加上安定心神之類的藥材，心火上炎造成頭暈、眼花、耳鳴等症狀嚴重，適合先治標給予降心火之類的藥材。