肋軟骨的確會有機會彎曲，ㄧ般學術上公認的機會約有5%。所以有許許多多的應用在預防軟骨移植物彎曲的技術已經被提出討論，我們在2006年「美國顏面整形重建外科醫學會（AAFPRS）」年會中曾經發表目前我們在國內已有多年使用的經驗方法，至今可以大大減少肋軟骨彎曲的機會。

    簡單的說，我們取下的肋軟骨多為右側第六或第七根肋軟骨，略呈L型，選用L型的直的長段部分雕刻成直的一段用以放置於鼻樑來增加高度，雕刻形狀的技巧及經驗就相當重要！尤其在曾經植入矽膠鼻骨產生併發症的病患，肋軟骨鼻整形更能提供最佳解決之道。

    在治療有些矽膠隆鼻後的患友，因為既存在矽膠周圍厚厚的纖維囊組織以及長時間處在發炎刺激造成鼻部軟組織增厚許多，這類患友有時是需要術後針對消腫後的鼻型改變再做一些調整，或修飾肋軟骨的形狀，或鼻頭形狀。「手術是一次比一次難開，挑戰性越高」，尤其是在醫師手術處理過兩次以上的鼻部組織。

預防彎曲的技巧有哪些？

簡單的說，肋軟骨細胞被認為有彈性，是大量含水的組織，所以：

1.          取下肋軟骨要立刻浸泡在含抗生素水中，以避免軟骨細胞乾掉變形

2.          肋軟骨像ㄧ根細小樹支，利用「平衡式雕刻法」取直的中心部份來雕刻取模

3.          細心再細心、用「自我要求完美」的心情仔細雕琢3-D三度空間形狀的肋軟骨

4.          最後在肋軟骨邊緣切割以使肋軟骨變得柔軟，調整它的曲度以配合鼻樑曲度，增加穩定  性，如此一來可以大大減少彎曲的機會。

什麼人適合肋軟骨移植鼻整形？

1.          矽膠鼻骨植入後曾發生感染或其他併發症，或是產生排斥，纖維囊鞘增生而不適用人工植入物者

2.          嚴重塌鼻(俗稱馬鞍鼻)，或是嚴重的短鼻、朝天鼻者

3.          曾經鼻部外傷、鼻部做過多次手術者

4.          年輕人需要長時間活動、日曬、喜好運動者

有無手術風險？

手術有可能發生一般傷口感染、出血、血胸、氣胸…等，醫師會術前先行告知病患。

手術費用？ 健保給付？

手術耗時4~6小時，整個手術及麻醉費用，加上住院一日的住院費及醫藥費用等，所有醫療費用會比一般簡單的矽膠隆鼻高出許多。目前健保已把鼻部整形手術歸為自費美容手術內，必須先跟醫師討論手術的細節及相關費用，術前也要先諮詢你的保險公司有關醫療保險等事情。