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| 2023/03/14 08:49:52瀏覽14|回應0|推薦0 | |
護理師退休的李小姐暈眩長達3年,四處找醫師都沒有緩解。輾轉找到臺中慈濟醫院神經內科醫師張滋圃,診斷為罹患新分類疾病「持續性姿勢--知覺性頭暈」,施行歐美研究多年的新治療方法,李小姐終於緩解能正常生活。 暈眩長達3年 檢查結果都正常 曾擔任護理主管的李小姐具備相當醫療知識,自己發生暈眩長達3年,四處求醫嘗試不同科別治療、做過很多檢查,結果全都正常,服藥沒什麼效果,甚至愈來愈不舒服。 她描述2014年3月第一次眩暈,「感覺站不住,跟著電視上顏色淺的景物晃動。」之後愈來愈嚴重,「騎機車像開飛機騰雲駕霧;走路左右晃動,整個世界像地人工植牙震,只有躺著能稍稍免於不適。」沮喪到覺得人生無望。 口服藥搭配復健 1.5個月緊繃感解除 張滋圃醫師詢問病全瓷冠史和檢查研判,李小姐符合「持續性姿勢--知覺性頭暈」特徵,搭配口服藥與每次30分鐘以上復健運動,一個半月後,李小姐腦部多年緊繃感已解除,還可以走出戶外。 全瓷牙冠的主要目的是恢復牙齒的強度、功能、形狀和大小,透過在牙齒罩上一層全瓷冠牙套,瓷牙可以防止牙齒進一步磨損和破裂。 若有以下的狀況,會建議使用全瓷冠牙套保護和修復: 張滋圃醫師指出,「持續性姿勢--知覺性頭暈」主要症狀有慢性頭暈持續逾3個月;頭暈感嚴重度隨當日生理或精神狀況起伏,剛起床好一點,站立、走動或頭轉動會加重頭暈;以及最重要的是視性暈眩,在超商、賣場最明顯,人群走動、貨品堆得多又高,往往暈得更厲害。 停藥後仍能改善 減少復發機會 正確診斷讓病人了解致病原因,好轉機會就很大。張滋圃醫師強調,「持續性姿勢--知覺性頭暈」雖易發生在焦慮病人,國際眩暈學會確立為「功能性障礙疾病」,不是「精神疾病」。新治療不只給鎮定效果的抗焦慮藥物,而是給予增加腦部血清素藥物。研究顯示,經過3-6個月治療,停藥後仍能改善,減少復發機會。 尤其是40、50歲中年女性好發「持續性姿勢--知覺性頭暈」,張滋圃醫師建議,減少生活壓力,多補充富血清素食物,全瓷冠如亞麻仁油、維他命B群;保持規律生活作息與開朗個性,搭配認知行為治療與前庭復健運動,就能有效降低暈感。 全口重建的好處是可以整體性考量,解決複雜的咬合問題,重建上、下顎穩定且堅固的齒列,使其有適當的咬合力量分配,達到理想的"自淨作用",進而維持最佳功能與易清潔的狀態。 當患者咬合問題干擾嚴重時,如果不幫患者做全口植牙考量、整體設計,不僅對患者的口腔問題沒有幫助,甚至可能會增加將來修復的困難程度。局部修復不考慮全口咬合及咬力平衡,雖然做了牙齒可能有形却無功能,也解決不了患者的問題。 因此跨科整合、整體考量在我們牙科修復上是一個非常重要的關鍵因素。 |
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