近幾年人工皮非常很流行...>"<
但是...因為人工皮的使用方法用不對,常常造成自己的困惱....
各廠家的人工皮,製成的成分比例不一,所以滲液吸收量跟殘留膠體的狀態真的差很多,
有的甚至會影響傷口癒合

人工皮使用在慢性傷口的有幾個注意事項:
1.當懷疑傷口發炎或傷口已發炎不能使用
2.人工皮膚料覆蓋範圍比需大於原本傷口約各2-3公分(若可以不裁剪,就避免裁剪
3.人工皮裁剪時,需以圓形方式裁剪,避免裁剪後產生銳角更容易掉落
4.人工皮不可以拉扯使用,因為有病人家屬會說差一點點拉一下就好,千萬不可以

請特別注意 :
喝酒不開車,開車不喝酒

個案為酒駕後變成植物人的長期臥床病人,身上總共有四個褥瘡傷口

其中一個 : 右邊肩膀上的傷口看到時是5CM*2CM大小,
但因一直轉院的關係已無從考察原本傷口大小和傷口多久無癒合
(因為長期臥床的費用太過龐大,個案家屬已經呈現疲乏現象....)

唯一知道的是住創世安養院約半年住院期間傷口都沒有好
在安養院換藥方式是 N/S Wet Dressing ,
也就是生理食鹽水紗布填塞傷口,這也是一般安養院對於褥瘡傷口的使用方式

N/S Wet Dressing如果填塞的紗布是處於濕潤狀態,當然不會有問題
但是常常因為更換時間或是不方便及時更換傷口,
導致更換時紗布通常是乾的,這樣會造成另一種壓力來源
所以...常遇到傷口很乾淨,但是傷口卻無法癒合

當場評估完傷口後,評估人力換藥次數
建議以史耐輝力普佳敷料 Replicare 親水性敷料人工皮 ,
人工皮整片使用,切記----請勿裁剪

宣導中最重要的是....傷口濕潤原理的觀念運用

不要天天換更人工皮,除非人工皮吸滲液後爆開來了再更換,

以保持傷口上的溫度及傷口濕度
(這點真的要好好溝通跟協調,因為連護理人員有時還是會天天更換)

個案更換成人工皮之後,大約一個月,中間約三天換一次
其實傷口好的差不多了,一直往內長出表皮.....^^

2012/09/25           2012/09/27           2012/10/23

其實人工皮是最運用傷口濕潤原理的一項產品

當傷口換完藥之後,皮膚會開始維持傷口的溫度&濕度,然後才進行修復動作
但是台灣人都會看到人工皮吸滲液了,所以要趕快換人工皮.....
然後傷口就不斷一直要做維持溫度&濕度的動作,傷口修復動作相對就變慢

再來就是台灣的人喜歡剪剛剛好,(未了不要浪費......>"<,結果反而更浪費時間) br="">但是一剪裁後,吸了滲液,人工皮就爆開了....
傷口就不斷一直要做維持溫度&濕度的動作,傷口修復動作相對就變慢

圖示左邊:為一般結痂後,傷口需要產生溶解素處理後才能修復,所以需要較多工時

圖示右邊:覆蓋適當的保濕&保溫性敷料,身體可以直接做修復傷口動作,所以工時可以節省約 60 %