時間未到,不是不到-男人的長壽病
良性前列腺增生的原因不明,但普遍相信與荷爾蒙改變有關,隨著男性年紀增長,荷爾蒙在身體的平衡便會產生變化,從而導致前列腺增生。 另一方面,如果你有前列腺問題或睾丸異常的家族病史,亦會增加患上良性前列腺肥大的機會。
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良性攝護腺增生(良性前列腺肥大)是指非癌性(即良性)的攝護腺脹大,令患者排尿困難。 攝護腺肥大常見於年逾50歲的男性。在50歲以上的男性當中,每10名便有大約4名(40%)出現前列腺 肥大所引致的泌尿系統症狀,而在70多歲的男性當中,每4名便大約有3名(75%)出現該類症狀。攝護腺肥大可致男性尿不出、滴尿
前列腺肥大併發症 前列腺肥大的併發症包括︰ 急性尿滯留 尿道感染 膀胱結石 膀胱機能損害 腎機能損害 前列腺炎
前列腺肥大症狀 前列腺肥大的症狀嚴重程度因人而異,但隨著時間過去,症狀會越趨嚴重,常見病徵包括︰ 尿頻或經常急尿 夜尿頻率增加 小便困難 尿流斷續、中斷或緩慢 尿末滴漏 小便失禁 下腹感不適 其他較少見的症狀包括尿中帶血、尿道感染及不能排尿。
考慮採用哪種治療方法時,通常視乎症狀有多嚴重和困擾而定。醫生會考慮你的症狀、前列腺的大小、因良性前列腺增生而引致的併發症、你可能有的其他健康問題和你的意願,以選擇最好的治療方案。治療良性前列腺增生的方法主要分三大類:攝護腺肥大,攝護腺炎與攝護腺癌不一樣
觀望式等待
藥物治療
手術
觀望式等待方法適用於下泌尿道症狀屬輕度至中度而不令人困擾的患者,以及某些症狀屬中度至嚴重但尚未出現併發症和膀胱出口梗阻(例如腎功能不全、尿瀦留或反複感染)的患者。醫生會評估患者的情況,並建議患者在生活習慣方面採取一些可改善症狀的措施,包括在特定時間(例如睡前或外出時)減少飲用液體、減少咖啡因和酒精的一般攝取量、避免服用抗組織胺藥和通鼻塞藥 ,以及運用技巧重新訓練膀胱等。
如果改變生活習慣(觀望式等待方法)不足以改善生活質素,便須使用藥物治療。切記告知醫生你正或將會服用何種藥物或草藥,因為這些藥物可能干擾治療前列腺脹大的藥物的效能。
如果改變生活習慣或服用藥物都無法控制症狀,醫生可能會建議你進行手術。前列腺脹大若不加以治療,可能使尿流受到阻塞,令尿液不能排出膀胱,引致膀胱、尿道或腎臟出現毛病。
治療良性前列腺增生的口服藥
用於治療良性前列腺增生的藥物包括:
甲型交感神經阻斷劑
這些藥物對前列腺內和膀胱頸的平滑肌張力起作用,可減低尿道阻力,使尿道得以擴闊,讓尿液更容易排出。這些藥物可在數星期內紓緩症狀,適用於下泌尿道症狀屬中度至嚴重的患者。 要注意的是這些 藥品具有降血壓效果,初次使用時可能會有暈眩、頭痛、頭重腳輕及疲倦的 感覺,建議最好在睡前服用,可以減輕上述情形。若發生上述的症狀時,應 立即坐下或躺下,避免頭暈目眩而跌倒。另外,服用這些藥品後,身體姿勢 的變化不要太快,避免動作轉換而導致的姿勢性低血壓。 攝護腺肥大不管,拖下去就等著洗腎了
男性荷爾蒙抑制劑
這些藥物抑制5-α還原酶(酶的一種)的活動。5-α還原酶把睾酮轉化為雙氫睾酮,而雙氫睾酮是影響前列腺正常與異常成長的主要雄激素。通過這種抑制作用,雙氫睾酮的產量會減少,令前列腺體積縮小。5-α還原酶抑制劑減低症狀惡化為尿瀦留和須動手術的風險,並特別為有泌尿系統症狀和前列腺較大等惡化風險較高的患者(例如較年長者)而處方。5-α還原酶抑制劑的療效反應可能較為遲緩,治療可能要為期6個月或以上,才可評估是否達到療效。
如何診斷前列腺肥大? 前列腺增生或肥大的診斷方法分為3個階段,醫生一般會先提議進行以下初診檢查︰ 肛門指診(Digital Rectal Examination, DRE) 尿液測試 血液測試 PSA指數檢測 然後,醫生或會建議其他測試以排除其他病症︰ 尿流速度檢查(Urinary flow test) 排尿後殘餘尿測試(Postvoid residual volume test) 24小時排尿日記 如果病症較複雜,患者或需接受以下檢測,以獲得更準確的診斷︰ 經直腸前列腺超聲波(Transrectal ultrasound) 前列腺切片檢查(Prostate biopsy) 動力及壓力尿流檢查(Urodynamic and pressure flow studies) 膀胱鏡檢查(Cystoscopy)
前列腺隨年紀而增大,是男性中年後的主要疾病
https://lovexionger.pixnet.net/blog/post/89610859
攝護腺肥大產生排尿不順的幾種現象
https://mypaper.pchome.com.tw/metaf57774/post/1381346077
在高齡化的社會中,良性攝護腺肥大可說是男性長壽病。許多人對於排 尿障礙難以啟齒、不願就醫,造成平日生活極為不便。事實上,在與醫師討 論並選擇合適自己的治療方式後,多數病人的症狀都能獲得極大的改善。因 此建議若發生排尿困難的症狀時,應該儘速就醫並積極面對,如此才能保有 良好的健康狀態與生活品質