簡單的測試“面對鏡子，以嘴唇做出kiss動作，觀察上唇，若出現條狀細紋，則表示老化已悄悄出現在您的臉上了”，一位巴西整形醫師DrMaio來台演講時提到了這樣的說法。屈原：「惟草木之零落兮，恐美人之遲暮。」大意是描述美女年華不再。台中歐美整形外科診所廖建勝醫師表示，在整形外科的範疇中，除了要求型體改變個案外，有不少是急於抓住年輕的尾巴。這個族群中，其實有很多事實上是骨架很美的可造之材。雖然老化是整體性的，但就臉部而言主要還是不外乎：

下垂─由於支持性韌帶老化，長年地心引力作用引起。
萎縮─皮下脂肪萎縮，膠原蛋白流失，就像風乾的葡萄乾。
鬆弛─皮膚彈性喪失，好比坐久了凹陷的藤椅。

老化整型的因應對策：
下垂─主動提拉如中下臉拉皮、內視鏡前額拉皮、下眼袋合併眼角拉提；被動式提拉如電波拉提(緊實)、肉毒桿菌調整顏面肌肉張力。
鬆弛─各種滋潤保養+淨膚雷射、飛梭雷射等。
萎縮─自體脂肪填充、玻尿酸、微晶瓷等。



因為老化的原因是多元的，因此解決之道也常是複合式，例如老化所造成的容積不足若只是施以單純拉皮，常因組織皮膚切除而更顯拉過皮的不自然外觀。因此筆者強調"填充"在對抗老化中更顯重要地位。填充應考量年輕時的樣子並採納個人意願與要求，必要時參酌年輕時的照片。

填充的種類：

商品化產品─如玻尿酸，微晶瓷，好處是均質性良好、取得便利、恢復期短、無脂肪供應區之為傷口及瘀青，玻尿酸必要時可以水解媒去除，但可逆的同時也意味著需間歇性補充。

自體脂肪移植─自體脂肪移植填補凹陷雖然也有相當吸收率，卻可於幾次填補後達到一較固定之體積效應。因此，取腹部或大腿脂肪移植到常臉部凹陷，可發揮移山填海，劫富濟貧的功效。容積量的充足也是現成商品各種filler所不及的，自體脂肪移植除了有永久性之體積增加效應外，更有刺激組織再生的附加價值。

常見應用自體脂肪移植改善的部位：

上臉部─主要改善眉毛外側以及太陽穴(夫妻宮)的曲線飽滿度，對於眉心，山根及眼眶下凹陷亦有改善。

中臉部─包含下眼皮、顴骨、顴骨弓下及臉頰，這些區塊在年輕時是趨向融合為一，彼此無明顯界線，但由於韌帶附著的約束及皮下脂肪消失，遂形成不同區塊而顯老態。現在最流行的「蘋果肌」，指年輕的時候，臉頰呈現最飽滿的狀態，笑起來上臉頰會鼓起來，這個圓滑曲線，用自體脂肪移植，也可以達到很好的效果！

下臉部─指木偶紋凹陷，臉頰垂肉前凹溝，即便接受拉皮，有時也須搭配補脂方可達到勻稱臉頰曲線。而下巴比較短，只需要做小部份修改的人，若不使用玻尿酸，也可以改用自體脂肪移植的方式改善。

台中歐美整形外科廖建勝醫師表示，自體脂肪移植的方法乃經由像抽脂一樣的步驟抽取出來，經過離心純化處理之後打進脂肪細胞萎縮凹陷的地方。脂肪細胞存活下來要靠著植入區微細的血管循環供應營養。微細的血管循環的再建立關係著吸收率，而此一能力也卻與年紀有著相當關係。同樣的越是年輕，皮膚彈性度越好，修復能力愈佳，因此無論是手術，微整形都會有較低的花費，較不複雜，而且更易達到希望的效果。"椪皮"在小孩子可能只關係著可愛，對於輕熟女而言，似乎是讓人感覺年輕貌美的必要條件！


歐美整形廖建勝醫師「自體脂肪移植豐頰」
（０４）２７０２－００００
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