昨天跟好朋友小慧聊天，她剛開始打週纖達減重針，兩週體重掉了快五公斤，卻跟我抱怨說「感覺身體變軟、吃不下東西，怕掉肌肉」；我說其實只要掌握幾個關鍵，減重不一定要犧牲肌肉，甚至可以保住基礎代謝。以下把我整理的重點一次說給新手看。
為什麼減重針會讓人擔心肌肉流失？
週纖達屬於 GLP-1 類的減重針，主要功能是抑制食慾、降低熱量攝取。熱量大幅下降時，身體會同時燃燒脂肪與肌肉，約有四分之一到三分之一的體重可能是肌肉。肌肉是熱量的主要消耗者，量少了基礎代謝率就會下降，停藥後容易出現「泡泡肉」復胖的情況。
避免代謝下降的四大實務作法
- 補充足夠的蛋白質：即使食慾變差，也要把每餐的第一口留給魚、肉、蛋或豆類。若真的吃不下，可請營養師建議高蛋白飲品，確保每日蛋白質攝取達到體重（公斤）×1.2~1.5克。
- 每週2~3次阻力訓練：啞鈴、彈力帶或自重深蹲、伏地挺身都行。讓肌肉感受到使用的需求，身體就不會把它當作「多餘」而分解。
- 控制減重速度：醫師會依個人情況調整週纖達劑量，建議每週體重下降不超過0.5~1公斤，避免過快導致肌肉流失。
- 醫療輔助：必要時考慮生長激素或 IGF-1：對於已出現明顯肌肉衰減或停滯期的患者，醫師可能會加入長效型生長激素（如 Sogroya）來協助保護肌肉，這是較進階的方案，需要專業評估。
週纖達適合哪些人？
BMI 30 以上的肥胖族群，或 BMI 27 且伴隨高血壓、高血脂、血糖異常等共病者，都可以在醫師評估後使用。食量大、情緒性進食或已嘗試飲食運動卻卡關的人，也常被建議使用。12 歲以上符合肥胖標準的青少年，在醫師同意下亦可使用。
減重療程常見誤區與注意事項
很多人以為打了減重針就可以隨意吃，事實上它只是降低了減重的難度，仍需要配合飲食與運動。初期可能會出現噁心、腹瀉或便秘，少量多餐、避免油膩食物通常能緩解。千萬別自行購買未經冷藏的藥物，儲存不當會讓藥效失效。
總之，週纖達本身不會必然讓肌肉消失，只要在療程中做好蛋白質補充、阻力訓練、適度減重與必要的醫療輔助，就能在減脂的同時保住代謝。想了解更完整的減重門診資訊或諮詢個人化方案，建議直接聯絡專業的減肥診所或醫師。
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