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2010/09/12 03:00:44瀏覽380|回應0|推薦1 | |
家後702天生麗質 [文报论坛] 姨媽的叮嚀,…沒有讓小白菜打退堂鼓=卻開始,…神經cc的擔心他的安危。 「喔=你確定你可以自己走路去上班嗎???兩個路口+四條街口=人來人往+車子一大堆、、,我陪你去=或是你請公司的人=來帶你!」 「嗯=阿樂會陪我,、、哈=我和妳不同方向!記得嗎!?以前,、、都是我先送妳去上班!」 「不行=以前是以前+現在是現在,、、我不放心啊!」 「唉=不放心什麼呢?...小傻瓜!」、、欲哭無淚吧…都長著麼大了=還讓女朋友=不放心=好窘! 「唉呦=反正以後=換我先陪你去公司=我在去我公司啦!」 @@@ 而且,…小白菜=長得太漂亮+天生麗質,、、有時對他也有點難堪! 「哇=余翡學姐,…妳好漂亮!~~~來當我們廣告公司模特兒吧!、、寧靜學長你好!」…是喔=唉、、最好醜一點=免得擔心被追走! 「啊=學弟好,…好久不見=你在廣告公司上班啊!」 「??學弟!?哈!」 「學姐…妳真的越來越漂亮=給妳名片,…一定要來試鏡喔!、、看到學姐=就賞心悅目呢!、、學長=886~~~你真好運=有學姐這樣漂亮的女朋友!」哈=真心酸! 「嗯,…哈=886!」 「嘻,~~~學弟嘴巴真甜,…好啊=我會去試鏡。」 @@@ 「哈=到了啦…阿樂=可以借我嗎???嘻=騙你的啦,…我去上班了喔=中午,…我來找你吃飯+晚上,…我來接你喔!」 「啊=阿樂,…不行借妳…,妳喔、、唉,…嗯、、。」…天啊=好尷尬,、、好像廢人一樣。 如果眼睛=沒生病,…就好了,有時候=他也會稍微想一下! 小白菜=只是擔心,…萬一他走路=掉到水溝+或是撞到牆=怎麼辦啊???哈=杞人憂天!!! @@@ 晚安+下次見!!! @@@ 早產兒視網膜病變 視網膜病變之根本原因是早產兒之視網膜上的血管並未發育完全。早產兒在出生後可能經歷體溫不昇、肺功能不佳、血壓不穩定、敗血症、酸血症等等,醫護人員為了救治早產兒的性命,會使用保溫箱、人工呼吸器、氧氣、輸血、血壓升高劑、抗生素等,而其中 "氧氣" 是目前被認為可能與造成視網膜病變較有關聯者,但是氧氣是維持生命所必需者,有時為了救命而不能不用。 一般初淺的統計發現:使用保溫箱愈久的早產兒,其發生視網膜病變的機率愈多也愈嚴重,但如果進一步加以深入的分析及學理上的探討,則可以發現視網膜病變是肇因於病嬰本身的病情嚴重,如:因為早產兒肺功能衰竭,所以需要常期使用人工呼吸器、高濃度的氧氣、初生體重過輕、血壓不穩定、或體溫太低...等因素,才使醫生決定需要以保溫箱來穩定及治療這個病危的早產兒。出生體重愈小或病情愈嚴重的早產兒自然地需要使用保溫箱的時間愈久,而此類早產兒其本身得到視網膜病變的機會就是很高的。 此病又稱為晶狀體後纖維增生症 ( retrolental fibroplasia ),為一種兩側性視網膜血管異常併發新生血管及其後遺症。它的真正原因尚未十分明瞭,目前認為可能與早產以及氧氣濃度有關。雖然大都發生在早產的嬰兒,但是也有「非早產」的嬰兒也發生這種眼疾。因此,此病應該是視網膜成熟度的問題。視網膜成熟度與出生體重及懷胎期有關;一般而言,體重愈輕,愈早產,則視網膜愈不成熟。 1970年以前,過度使用氧氣為重要原因(但非單一原因),那時為了提高早產兒的存活率,大量的使用高濃度氧,雖然很多早產兒因此而生存下來,但是卻發生了很多早產兒視力障礙的問題。 沒有多久,醫學界就發現長時間使用高濃度氧和早產兒視網膜病變的密切關係,但是要完全不用氧氣是不可能的(因為不用的話,很多早產兒會死於呼吸窘迫症候群respiratory distress syndrome),只能精確地調整氧濃度,不過度使用氧氣,在醫界不斷的改進及省慎使用氧氣後,早產兒視網膜症引起的嚴重視力障礙已減少許多。 早產兒視網膜病變的病程可分為五期: *第一期病變為薄而平坦的灰白色界線(demarcation line)分隔前方的無血管與後方有血管視網膜,到達界線前的血管呈過度的分枝。 *第二期病變灰白色界線在高度與寬度上延伸成粉紅色脊(elevated ridge)。視網膜血管離開視網膜表面進入脊裡(fibrovascular proliferation)。 ※第三期病變為不同程度的纖維血管增殖可從脊上延伸到玻璃體(extra-ridge fibrovascular proliferation)。 *第四期病變為視網膜牽引造成部分視網膜剝離(subtotal tractional retinal detachment)。 *第五期病變為全部視網膜剝離,嚴重者可在瞳孔後方形成晶體後纖維組織。 症狀與徵兆 初期的早產兒視網膜病變並沒有明顯症狀。瞳孔呈現白色(貓眼)是晚期的徵候。瞳孔呈現白色是因為視網膜剝離與纖維化的玻璃體所結成的白色硬塊。此硬塊位在水晶體的後方,所以瞳孔看起來是白色的。這時已屬晚期,視力預後非常差。 早產兒視網膜病變,可併發許多眼球異常。近視為常見的症狀;眼後極部的血管住顳側牽扯;中心窩向顳側偏移(黃斑部異位ectopia maculae),而造成假性外斜視;周邊視網膜變性以及異常的玻璃體視網膜黏連可造成視網膜剝離。另外弱視、斜視、視網膜縐摺、小眼症、白內障、青光眼、眼球萎縮,在有早產兒視網膜病變的小孩身上比較常見。 治療 第一、第二期病情較輕微,主要是定期觀察病情。 第三期大約有三分之二的病例可以自行消褪,三分之一病例需要施行冷凍手術或雷射治療。接受治療者,約有百分之八十的病例可以治癒,視力可達0.5或以上。根據研究,冷凍手術或雷射治療,可以使早產兒視網膜病變導致視力嚴重障礙的機率降低一半。 第四、第五期,則需要施行視網膜或玻璃體手術,以治療視網膜剝離。手術成功率在百分之十至三十。即使手術成功,視力也僅能恢復到0.1,甚至更差。 預防 防止早產是最重要的。萬一不幸發生早產,則早產兒在出生後4至7星期之間,一定要請眼科醫師詳細檢查眼底,以便早期發現是否罹患早產兒視網膜病變,早期治療。對所有嬰兒,只有缺氧而必要時,才使用氧氣。如情況許可,氧氣應間歇使用、減少氧含量或儘早停用。另外,給予適量的維他命E,對於預防早產兒視網膜病變有人認為有些助益。(即使如此,仍有可能產生視網膜病變。) |
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( 創作|連載小說 ) |