正確保養先從了解膚質開始

邱品齊    醫師

隨著時代的進步大家對於皮膚保養也越來越講究，目前無論是專櫃、開架、直銷或是醫學美容通路，都有相當多樣的產品可選擇。但面對這些林林總總眼花撩亂的化妝保養品到底要怎麼選擇才能推銷或宣傳買了一堆化妝品，但買回來後才發現不適用，也不知道原因在哪裡，就又換另一品牌產品繼續嘗試，用來用去不但花了冤枉錢不說，把自己皮膚當實驗室的後果常常就是皮膚變的容易敏感及不穩定，實在是得不償失賠了夫人又折兵。所以現在比較正確的保養概念應該是；想要正確保養要先從了解自己膚質開始。

完整的膚質特性，包含了表皮含水度、油脂分泌量、經皮水分散失度、皮表酸鹼度、皮膚顏色、彈性、溫度、微循環及表面構型….等生理參數。每一種膚質特性都有相關儀器可以測量，但除非是專業研究機構，一般場合很少會把所有的膚質特性都做測量。其中表皮含水度，跟表皮細胞間脂質，及外在環境因素有密切關係；而油脂分泌量，跟遺傳、年齡、性別、藥物、荷爾蒙及溫度變化有密切關係。而表皮含水度及油脂分泌量的多寡，並不全然呈正比關係，也就是說，油脂分泌量高，表皮細含水量不一定高，反之亦然。

全身的皮膚以頭皮及臉部肌膚的皮脂腺最發達，由脂分泌量也較高，所以我們一般所說的油性膚質（oily skin），單純指的就是臉部油脂分泌量較高的膚質。這種膚質的人很容易出油，產生滿臉油光、長痘痘及脫妝的情形。中性膚質（normal skin）指的則是油脂分泌量及表皮細胞含水量呈均勻的平衡狀態。可以算是較完美的膚質。而乾性膚質（dry skin）指的是，因為表皮含水量偏低，而容易產生乾燥脫皮的情形，可再細分為疾病性、外因性及體質性三種類別。像乾癬、魚鱗癬、紅皮症、慢性濕疹及異位性皮膚炎，就屬於疾病性乾性膚質，需要藥物治療才能得到改善。因為使用過強的清潔用品，或是過度的不當清潔，或因天氣過於乾冷而皮膚乾粗的情形，就屬於外因性乾性膚質。通常只要改變一下生活習慣，及做好基本的保濕工作，乾粗情形很快就會改善。至於體質性乾性膚質，指的是長期皮膚容易有乾燥、脫皮、發紅、發癢、粗糙及不易上妝的狀況。如果同時油脂分泌量偏高的話，就是外油內乾性膚質；如果油脂分泌量偏低的話，就是缺脂缺水性膚質。

至於混合性膚質，則是指在臉部的不同區域，具有較大差異性的膚質特性，最常見的是T字部份（額頭、眉毛及鼻子周圍）呈現油性膚質，而臉頰部份則為中性或乾性膚質。此外，所謂敏感性膚質，是指皮膚本身對外界刺激的耐受閥值較低，容易受到溫度、濕度、物理性及化學性物質的刺激，而造成皮膚泛紅、發癢、刺痛、粗糙及起疹子的情形，如剛做完磨皮雷射後、酒槽及妝品不耐症的皮膚，都屬於這類的膚質。而過敏性膚質，是一種會對於某些金屬、香料、防腐或化學成分，產生特異性過敏反應的膚質，但只要平時不接觸到這些會產生過敏的物質，其實跟正常人的膚質不會有太大的差異。

膚質是一種動態的狀態，會隨著年齡、季節、天候、地域及外在環境，甚至身體狀況而有所變動。所以要得知自我正確的膚質，除了需要一段時間的觀察外，還要加上主觀的膚質問卷調查表（如下表），及客觀的嚴謹儀器測量才行。很多百貨公司化妝品專櫃或沙龍美容院，在消費者逛街或做臉時隨興所做的膚質檢測，其可信度是相當值得懷疑的。因為每一家的測試方法不同，檢測的機器不同，每次消費者檢測時的狀態也不同，所以這些數值，通常只能當作參考，千萬不要把這些檢測結果奉為圭臬，否則可能會花了大錢，卻買了一堆「當時合用、但回家可能就不合用」的產品。

每個人的膚質都不同，即使同一個人的膚質，也會隨著外在因素而變動，所以要多多了解自己的膚質，每隔一段時間就應該重新檢視一下依膚質慎選適合自己的保養品，才能讓自己的皮膚保養品事半功倍讓皮膚更加健康美麗。

膚 質 問 卷 調 查 表

７個簡單問題，看積分瞭解自己的膚質

以下的問卷是以積分多寡來大略檢測膚質，雖不能像專業儀器那麼精準，卻是非常方便又快速的方法。

Q1   晚上沒有使用保養品早上起床時感覺起來皮膚的狀況如何？

        (1)有緊繃感   (2)無緊繃感   (3)T字部有點油膩   (4)全臉都有點油膩感

Q2   晚上沒有使用保養品早上起床時觸摸起來皮膚的狀況如何？

(1)有細碎的脫屑    (2)光滑無脫屑   (3)T字部油油的而已   (4)全臉都有點油油的

Q3   臉部肌膚常出現的問題

(1)乾燥脫皮的現象    (2)大致上沒有問題    (3)T字部位毛孔粗大    (4)易長痘痘粉刺

Q4   容易長痘痘的部份

(1)不太常長 (2)兩頰    (3)T字部位 ?全臉

Q5   臉部毛孔覺得比較粗大的地方

(1)沒有    (2)T字部份 (3)T字部位及兩頰   

Q6   臉部肌膚容易覺得乾燥的部份

(1)全臉    (2)臉頰    (3)無特別乾燥部位

Q7   肌膚受到氣候變化而影響的程度如何？

(1)冬天會特別容易乾燥    (2)無明顯變化    (3)夏天會特別容易出油

積分Check

10分以內 偏乾性膚質

11~ 14分之間 中性膚質

15~ 20分之間 混合性膚質

21~ 25分之間 偏油性膚質

此外，敏感性膚質的話有三個問題可以參考：

1.        你的肌膚兩頰是否容易泛紅而微血管清晰可見？

2.        肌膚是否容易因外在環境變化而出現紅、熱、刺、癢的反應？

3.        肌膚是否容易因使用化妝品保養品而出現紅、熱、刺、癢的反應？

       這3點若都是肯定的話，您就是敏感性膚質。