中華人民共和國北京市中醫管理局關於印發《北京市新型冠狀病毒感 染的肺炎防治方案(第二版)》http://zyj.beijing.gov.cn/sy/tzgg/202001/t20200130_1621630.html的通知,請遵照執行。 http://classic-blog.udn.com/alpineatks/131852313 新型冠狀病毒肺炎患者應要休息好,大量地飲水,要服用大劑量的維生素C、維生素,或服用相應的中藥。http://classic-blog.udn.com/alpineatks/131885302
中華人民共和國北京市中醫管理局關於印發《北京市新型冠狀病毒感 染的肺炎防治方案(第二版)》http://zyj.beijing.gov.cn/sy/tzgg/202001/t20200130_1621630.html的通知日期: 2020-01-30
市醫管中心、各區衛生健康委、各三級醫療機構:
為指導臨床合理應用中醫藥防治新型冠狀病毒感染的肺炎,北京市中醫管理局組織專家修訂形成了《北京市新型冠狀病毒感染的肺炎防治方案(第二版)》,現印發給你們,請遵照執行,在執行中有何問題和建議,請及時反饋到我局醫政處。聯 系 人:楊曼 鄧娟 聯繫電話:83970034,83970056 郵 箱:zyjyzc@zyj.beijing.gov.cn
附件:中華人民共和國北京市新型冠狀病毒感染的肺炎防治方案(第二版)
北京市中醫管理局 2020 年 1 月 29 日
附件
中華人民共和國北京市新型冠狀病毒感染的肺炎中醫藥防治方案(第二版)
根據目前中華人民共和國我國新型冠狀病毒感染的肺炎患者臨床特點和流行病學狀況,專家組認為其屬於中醫疫病範疇。結合北京收治病例的特點和北京當前氣候環境特點,臨床診治可參照本方案確定的原則進行辨證論治及預防。
一、成人中醫藥治療方案
1、疫毒襲肺證(普通型)
【症狀】初起發熱或無發熱,惡風寒,乏力,咳嗽,有痰或少痰,頭身重痛,氣短,口乾,脘痞,或有便溏。舌苔白或黃或膩,脈滑數。
【治法】清肺透邪、益氣化濁。
【參考方藥】
黃芩 15g 知母 10g 炙麻黃 10g 杏仁 9g(炒)
白蔻 6g(打) 生苡仁 30g 桑白皮 15g 蒼朮 10g
生黃芪 10g 葶藶子 15g
【加減】發熱重加生石膏30g(先下)、青蒿15g、柴胡15g;咽痛加銀花15g、連翹15g、桔梗9g;苔膩加藿香10g、佩蘭10g、陳皮10g;腹瀉者去知母,加黃連9g。
【參考中成藥】 口服:金花清感顆粒、連花清瘟膠囊(顆粒)、雙黃連口服液(顆粒)、清開靈膠囊等。
2、疫毒壅肺證(重型)
【症狀】,便秘或便糖不爽,氣短,乏力,舌紅或絳苔黃膩,脈滑數。
【治法】清熱化痰,保肺平喘。
【參考方藥】
生石膏 45g(先下)炙麻黃 10g 杏仁 10g 銀花 15g
(炒)知母 10g 水牛角片 30g 浙貝母 10g 瓜蔞 30g
生大黃 10g(後下)厚朴 15g 地龍 20g 葶藶子 20g
赤芍 20g 生黃芪 20g
【加減】煩躁舌絳口乾者加生地 30g、丹皮 15g; 氣短乏力明顯者加西洋參 10g; 便溏不爽者加檳榔 10g。
【參考中成藥】
靜脈滴注:痰熱清注射液、血必淨注射液、熱毒寧注射液等。
口服:新雪顆粒、紫雪丹、金花清感顆粒、連花清瘟顆粒(膠囊)等。
3、疫毒閉肺證(危重型)
【症狀】呼吸困難、胸悶或胸痛,喘息氣促,乾咳、少痰,乏力,語聲低微,燥擾不安,甚則神昏譫語,汗出肢冷,口唇紫暗,舌暗紅苔黃膩,脈沉細欲絕。
【治法】化濁開閉,益氣斂陰
【參考方藥】
全瓜蔞 30g 鬱金 10g 葶藶子 30g 丹參 30g
地龍 15g 蠶砂 15g 蒼朮 15g 豬苓 30g
生大黃 10g(後下)枳實 15g 炒山梔 15g 生曬參 30g
【加減】氣短疲乏喘重者加山萸肉 30g; 口唇紫紺加三七 3g(衝)、馬鞭草 30g; 冷汗淋漓加黑順片 10g(先煎)。
【參考中成藥】
靜脈滴注:參麥注射液,參附註射液,痰熱清注射液,血必淨注射液等。
口服:安宮牛黃丸或蘇合香丸等。
4、氣陰兩虛證(恢復期)
【症狀】氣短,動則氣喘,或咳嗽,神疲倦怠,自汗,心悸、納呆,口乾咽燥,舌紅少津或舌嫩紅,舌苔黃或稍膩。
【治法】益氣養陰
【參考方藥】
沙參 15g 麥冬 15g 生黃芪 15g 神曲 20g
赤芍 15g 桑白皮 15g 地骨皮 15g 枳殼 10g
青蒿 15g 生地 15g
【加減】 氣短氣喘加五味子 10g;心煩失眠加炒棗仁
15g; 納差、便溏加黨參 15、茯苓 15、半夏 9g、陳皮 10g、甘草 6g。
【參考中成藥】口服:生脈飲等。
二、兒童中醫藥治療預案
1、熱毒藴肺證
【症狀】初起惡寒,發熱,咳嗽,咽喉乾痛,噁心嘔吐,納差,便秘,舌尖偏紅,苔白厚,脈浮數,指紋紅。
【治法】清熱解毒 化濕宣肺
【參考方藥】
炙麻黃 4g 生石膏 20g 知母 9g 杏仁 10g
生薏仁 10g 蘆根 10g 桔梗 6g 桑白皮 10g
銀花 10g
2、疫毒閉肺證
【症狀】高熱,咳嗽,氣粗,痰黃,可伴便秘,口渴咽乾,舌質紅,舌苔黃,脈浮滑數,指紋紫。
【治法】化濁開閉 養陰清熱
【參考方藥】
炙麻黃 4g 生石膏 20g 知母 9g 杏仁 10g
生薏仁 10g 全瓜簍 10g 熟大黃 5g 桑白皮 10g
葶藶子 6g 水牛角片 10g 地龍 10g 人參 6g
三、中醫藥預防指導原則
1、成人中藥預防處方
【處方一】適用於流行期間普通人群的預防。 麥冬 3g、桑葉 3g、菊花 3g、陳皮 2g。以上 4 味代茶飲,用於群體預防性投藥加黃芪 10g。
【處方二】適用於流行期間普通人群,尤其適合伴咽喉不適、大便偏乾者。金蓮花 2 朵、麥冬 5 粒、青果 2 粒(打碎)、白菊花 2 朵。以上 4 味代茶飲。
【處方三】適用於流行期間與新冠狀病毒肺炎患者密切接觸或慢性基礎病患者的預防。
生黃芪 9g、北沙參 9g、知母 9g、金蓮花 5g、連翹 9g、蒼朮 9g、桔梗 6g。
上 7 味以水煎服,每日 1 次,可以連續服用 6 天。
2、兒童中藥預防處方
【處方】金銀花 3 克、蘆根 6 克、陳皮 2 克。
以上 3 味水煎代茶飲,用量根據年齡、體重適當加減,適用於流行期間普通兒童,可以連續服用 6 天。
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中國科研團隊最新研究證實,新冠病毒已於近期產生突變,演化出2個亞型,感染力有差異。作者更表示,目前還無法排除新突變型的可能性。世衛總幹事譚德塞稍早前談及當前疫情時形容,全球進入未知領域(Uncharted Territory)。
中共國家衛生健康委員會4日發布「新冠肺炎診療方案試行第七版」,增加了「病理改變」部分,寫有屍檢和穿刺組織病理觀察結果,發現除了肺部,脾臟、肺門淋巴結和骨髓、心臟和血管、肝臟和膽囊、腎臟等多器官都有受損。
中共吹捧自己的宣傳書——《大國戰疫》引發民憤,北京市民薛扶民實名舉報中共常委王滬寧。薛扶民是北大法律系八二級的,曾參與過多次請願簽名。
薛扶民說舉報中共政治局常委王滬寧有兩個原因:一是王滬寧主導出版的《大國戰疫》;二是中共官媒《人民日報》發表《我們的日子過得比蜜甜》一文。
薛扶民舉報信痛批:「王滬寧身為政治局常委,主管意識形態,在當前防疫、抗疫的嚴峻形勢下,罔顧人倫與基本良知,不思反省如何加強和改善防疫抗疫的工作,盡力減輕人民痛苦,真誠向全國人民道歉,向世界懺悔由於早期疫情防控失當致使疫情外溢給全世界人民帶來災難的罪行,反而吹噓所謂的戰役功績,讓全世界人民恥笑,讓全中國人民傷心與絕望。」
新冠疫情在海外持續蔓延。目前中國以外的新增病例,八成出現在韓國、意大利、伊朗這三個國家。
今天韓國單日新增809人確診,全國累計5621人感染病毒。因應本國嚴峻的疫情,韓國總統取消外訪行程。韓國出現首宗搭電梯感染案,沒戴口罩1分鐘就感染;同時也傳出沒戴口罩短暫交談就被感染的例子。
伊朗疫情嚴峻,超過2922人感染,92人死亡。最新的消息是,工業、礦業和貿易部長雷扎‧拉哈瑪尼被檢測出感染。伊朗下令全國進入備戰狀態,命令軍隊協助政府衛生部門抗疫。
世衛說,新型冠狀病毒儼然在伊朗落地生根,世衛在伊朗辦事處的一名員工也確診染疫。
俄羅斯副總理高里可瓦26日說中國武漢肺炎疫情嚴峻,俄羅斯已經研製出5種 中國武漢肺炎原型疫苗,但仍處於研究初期。http://classic-blog.udn.com/alpineatks/131854887
中華人民共和國北京市中醫管理局關於印發《北京市新型冠狀病毒感 染的肺炎防治方案(第二版)》http://zyj.beijing.gov.cn/sy/tzgg/202001/t20200130_1621630.html 的通知,請遵照執行。http://classic-blog.udn.com/alpineatks/131852313
張天師原名張陵,後改名張道陵,東漢天師道創始人,沛國豐人相傳他在漢順帝漢安元年遇老子降臨,傳授其《太平洞極經》命為天師。張道陵學道之後,能給人祛病。後人稱他為道教三祖之一,壽達123歲,在四川渠亭山升仙而去。http://classic-blog.udn.com/alpineatks/131810490