慈濟醫院一年管理費要21.92億？水電瓦斯費2.56億？
志業還是事業？數字會說話！

本期《財訊》特別企劃〈透視25家大型財團醫院搬錢術〉，就針對慈濟醫療財團法人（慈濟醫院）的財報進行比例分析。

根據衛福部去年底公布的最新醫療財團法人財報顯示，2013年慈濟醫寮財團法人獲利能力名列醫療財團法人第七名，醫療業務虧損1.13億元，但靠8.6億的非醫務收入(即外界捐款)，結餘仍有4.1億元之譜。
不過分析起來，醫療業務虧損的主因竟是高達21.92億的管理費支出(也即待遇較好)。

慈濟醫院承做健保業務規模為台灣第三大，總床位數約3000多張，但管理費竟高達21.92億，費用占整體醫務支出的13％。不僅非醫務人事費用來到8.3億，水電瓦斯費用每年更高達2.56億元。

若以醫療龍頭長庚醫院來比較，長庚全台擁有近萬張病床，但管理費支出僅15.98億，水電瓦斯費也一年也只花2406萬元；兩相對比，慈濟的管理費用明顯不符合比例。

慈濟醫院僅表示，慈濟每年義診病患上萬人次；全球患者更超過三百萬人，所得也非以經濟商業做考量，而是體現證嚴上人「人苦我悲，拔苦與樂」的精神，「希望外界不以量化的方式，來評量慈濟醫療志業對社會的付出與奉獻。」

健保喊窮，開醫院真的虧本嗎？2013年醫改會下午偕同醫務社工協會與代表14個醫事團體的醫聯盟召開記者會，分析100年財報發現，40家財團法人醫院當中，有32家有盈餘，年獲利總計達233億，但僅有18家須額外繳稅，批評醫療業難怪會被列為第二會賺錢的服務業。

總體獲利金額（稅後餘絀）排行榜前十名，依序為：長庚（173.95億）、慈濟（16.14億）、亞東（9.95億）、彰基（6.37億）、奇美（5.46億）、新光（3.35億）、門諾（3.23億）、國泰（2.81億）、嘉基（1.96億）與振興（1.87億）。

醫改會也直接點名，為恭、長庚、國泰、恩主公、仁愛、亞東以及聖保祿7家醫院，醫務收入及稅後盈餘成長，人事經費比率卻「倒退嚕」，其中以為恭情形 最離譜，總體獲利比前一年暴增成長574.87%，人事經費卻是負成長1.4%，稱之血汗不為過；長庚總體獲利也比前一年增加57.13%，人事經費卻同 樣負成長1%。

醫改會董事長劉梅君表示，醫院不是不能有盈餘，但財團法人醫院雖然名字有「財團」兩字，且當初不論是企業、宗教或個人所捐助現金、股票或土地，已享有抵稅優惠，依法應該是屬於社會大眾及社區居長的公益資產，盈餘應該用於醫療公益或投注於改善醫事人力。

劉梅君指出，進一步分析，總體獲利前十大醫院中就有5家是企業型，除了吃健保給付的醫務利益，依目前醫療法規定一旦有盈餘必須提撥10%用於公益支 出，但醫院靠美食街、利息等非醫務獲利賺更大，雖然這些「業外」收入依法不需要做公益，可既然是靠成立醫院才有此筆收入，就該有社會責任；以長庚為例，總 體獲利雖超過173億，但其中來自醫務的利益卻僅有14億。

▲國內獲利金額排行前十大醫院，有5家是企業型。（圖／醫改會提供）