當牙齒因為大面積蛀牙或接受過根管治療，就需要製作假牙牙套或牙齒修復，保護缺損或脆弱的牙齒。然而，許多患者認為安裝完假牙後就一勞永逸了，事實真是這樣嗎？嘉義民雄牙醫推薦—佳禾牙醫診所郭俊良院長指出，這是錯誤觀念！當沒有在乎自身口腔清潔，假牙蛀牙就可能會找上你；假牙蛀牙怎麼辦？又是怎麼發生的？以下讓我們告訴你。

假牙蛀牙是什麼原因造成的？

郭俊良院長表示，其實如全瓷冠、金屬等假牙材質本身並不會蛀牙，假牙蛀牙指的是下方的真牙被蛀蝕的狀況。那麼為甚麼會發生假牙蛀牙狀況呢？第一個可能的原因是假牙的密合度不佳造成。舉例來說，傳統金屬假牙是由人工鑄造而成，較常會出現與患者口腔出現製作上誤差、沒有完全密合的狀況；當密合度不佳，在患者進食後，食物殘渣就容易卡在假牙與真牙的縫隙內，使細菌孳生並一步步侵蝕底下真牙。

第二點則是患者自身的清潔習慣不佳造成。假牙保護著底下真牙，並同時接觸周圍的牙齦等軟組織，當患者沒有建立良好的清潔習慣，使細菌孳生，同樣可能漸漸入侵真牙內部，甚至蛀蝕到牙根部位。

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假牙蛀牙會變成牙周病嗎？

蛀牙不會演變為牙周病，假牙蛀牙與牙周病是完全不同的狀況。蛀牙是當細菌堆積，可能透過任何微小的縫隙入侵至假牙內的真牙、甚至蛀蝕牙根。

牙周病則是由另一種稱為牙菌斑的細菌造成，與蛀牙不同，牙周病侵蝕傷害的區域主要是牙齦與假牙下方的牙周骨頭組織，在症狀初期稱為牙齦炎，牙菌斑會使牙齦發炎紅腫與流血，此時牙菌斑主要停留在牙齦區域；而當患者未即時發現治療，就會轉變為較為牙周炎，此時牙菌斑會進一步侵蝕齒槽骨，使骨質流失。嚴重的牙周炎不僅會使牙齦與骨質萎縮，牙根動搖、甚至脫落都是可能造成的風險。

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假牙蛀牙怎麼辦？

假牙蛀牙較難以察覺的原因在於，假牙一般施作在接受過根管治療後的牙齒居多，由於根管治療後牙齒沒有神經提供警覺性，蛀牙的當下不會有痛感，只能透過檢查牙齦是否有流血、假牙是否有鬆動感去察覺可能的蛀牙情形。當發現假牙蛀牙時，不少患者已是較為嚴重的狀況：蛀到牙齦以下、甚至牙根動搖。

假牙蛀牙怎麼辦？郭俊良院長提醒，若患者自覺有以上假牙蛀牙的疑慮與徵兆，一定要盡快回診給醫師檢查，確認狀況後才能進一步接受治療。在治療部分，對於蛀牙輕微且牙根健在的狀況，可以重新製作一副新的假牙牙套，使其再次密合並給予保護；而對於蛀牙狀況嚴重、已住到牙齦以下甚至牙根動搖的患者，可能就只能拔除真牙剩餘部分並以植牙或牙橋等其他方式治療。

如何防範假牙蛀牙？

要於預防可能的假牙蛀牙風險，保持正確的清潔習慣是至關重要的。除了每天至少兩次的刷牙清潔，對於牙縫的清潔同樣不可忽視，郭俊良院長建議，牙線、沖牙機等都是很好的清潔牙縫方式；每3-6個月一次的定期回診也是降低假牙蛀牙機率的良好習慣，假牙蛀牙有時患者自身較難以察覺，而醫師定期專業的檢查可以有效預防可能萌發的病症。

透過以上，我們得知假牙蛀牙是可能發生的，且由於假牙保護的牙齒中，許多是接受過根管治療後、沒有神經的脆弱牙齒，當假牙因為舊化、製作上不密合，加上患者的不良清潔習慣，細菌就可能在不知不覺中入侵，蛀蝕到牙根而患者不自知。要預防恐怖的假牙蛀牙甚至牙周病，除了建立好的清潔習慣觀念，定期回診給醫師檢查假牙狀況也是不可或缺的。