◎ 蔡銘燦

飽受批評的健保局年終獎金案，在衛生署長葉金川以「社會觀感不佳」兩度退回重議後，選擇在二○○八年的最後一天拍板定案。三點六個月只比原先的三點八個月少了零點二個月，根本就是在敷衍應付，又怕挨罵遭批，只好選擇在民眾放年假疏於注意時公佈。

葉署長用心良苦，也難怪，他曾經擔任第一任健保局總經理，現在局裡大多是老同事，他這個老長官升官，照顧都來不及，哪管什麼公平正義，又怎麼忍心「砍」部屬的福利？

從第一任健保局長到台北市副市長，再到衛生署長，葉金川官場打滾數十年，熟諳為官之道，這次託三聚氰胺的「福」，更上層樓，面對質疑批評，「笑面虎」除了施展閃躲功夫，也學會了劉內閣「推託」的招數，「挺兩天就沒事」，獎金一旦落袋，笑罵由他，能奈我何。

健保局年終獎金年年引人非議，最該被檢討的是擁有決策權的高層官員。健保為何入不敷出、年年虧損？問題當然出在決策錯誤上。藥價黑洞與醫療浪費兩大沉痾，治了十數年，健保局官員為何仍束手無策，其實他們心裡比誰都清楚，非不能是不為也。這樣的辦事能力，有什麼資格拿三點六個月的年終獎金？