陳思緯老師的提醒:
1. 本篇有關立委提案65以上老人免繳健保費,在去年老師的部落格中即有張貼二篇報導,請考生在閱讀完本篇報導後,也同時回顧一下之前的貼文:
(1) 老人福利法修法 藍營內部未有共識 65歲以上免健保費立院急踩剎車 (113.12.31新聞報導)。網址:https://blog.udn.com/8c33883b/181584921
(2) 鬆一口氣!藍營「老人免健保費」急煞車,健保署長:保費不該以年齡分 (113.12.31新聞報導)。網址:https://blog.udn.com/8c33883b/181584929
2. 本篇在應考的準備上,必須對社會保險的基本概念、性質(原則)、功能、財源有核心的準備,才能了解健保是社會保險以及財務制度,應試的學理能力才能提升。
3. 延伸而來的思考,社會保險與社會救助、社會津貼三者共同構成社會安全制度,三者在此制度中,扮演不同的功能。因此,社會救助、社會津貼的核心學理,必須併同完整準備。這是申論題曾經命題的考點,同時,在測驗題型,更是常見考點,用以檢驗考生對社會安全三項制度的區辨能力。請研讀老師著《社會政策與社會立法》第7章「社會保險之政策與立法」、第8章「社會救助之政策與立法」章節。
4. 另本篇報導的重點之一,就是是否排富,相較於去年的提案,本次的提案增訂排富條款,訂在所得稅級距20%以下者給予健保費免繳,並由中央負擔財源。排富、不排富,向來是社會政策的討論重點之一,普及式福利不排富、選擇式福利則排富,那請考生思考的是,本次的提案是哪一種?必須準備的學理概念是:殘餘式與制度式福利、選擇式與普及式福利,曾為申論題考點,在測驗題亦為常見考題。。請研讀老師著《社會政策與社會立法》第7章「社會保險之政策與立法」、第1章「社會政策與社會立法的基本概念」章節。
5. 最後一個思考的問題是:健保到底是保險還是福利?這是曾經的命題考題,當然,其他社會保險或健保有關的考題,都應列入完整演練清單中,才能提升自己的應試實力。
6. 歷屆試題演練:
請研讀老師著《社會福利政策與法規 搶分題庫》第5章「社會保險之政策與法規」
★全民健康保險法中將保險對象區分為那六大類?又關於補充保險費的規定為何?試分別說明之。
★我國全民健康保險時常被討論其性質究應為「保險」抑或「福利」?該爭議的概念內涵為何?並請論述你對此辯論的意見。
★身為社會工作人員,如有案主請教你/妳關於全民健康保險的疑問,請問你/妳如何依據政策理念和法規回答下列兩個問題:⑴為何對薪資所得被保險人眷屬之保險費計算人數有上限的規定?而投保單位應負擔被保險人之眷屬人數係以全體被保險人實際眷屬人數平均計算?⑵被保險人既已繳納保險費,為何還有部分負擔及補充保險費的規定?
請研讀老師著《社會福利政策與法規 搶分題庫》第1章「社會政策與社會立法基本概念」
★何謂「普及式」( u n i v e r s a l ) 社會福利? 何謂「選擇式」(selective)社會福利?請以我國現有的社會政策或福利措施為例,分別說明二者的定義、性質和功能。
★是否需要排富常是社會福利政策爭議的焦點,請以新型冠狀肺炎(COVID-19)的紓困方案為例,申論排富或不排富背後的理論基礎為何?
請研讀老師著《社會政策與社會立法 搶分題庫》第1章「社會政策與社會立法的基本概念」
★在福利供給和輸送過程中,往往會涉及普及式福利或選擇式福利的討論,請比較兩者的特性與差異,並舉例說明。
★社會保險、社會津貼與社會救助是不同的社會安全制度,請論述這三種制度的功能有那些異同?並詳細比較其財源、受益的資格要件與給付形式有那些不同?
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政府已適度減輕弱勢者負擔
政院人士說明,目前政府已針對低收、中低收入戶未滿十八歲兒少、未滿二十歲及年滿五十五歲以第六類第二目身分加保之原住民及身心障礙者等提供一般保險費全額或部分補助,適度減輕經濟弱勢民眾的負擔。
據官方統計,預估二○二六年底,六十五歲以上老人約四百八十五萬人,如不排富全額補助健保費,每年約需四百八十二億元;若補助綜合所得稅率未達廿%者,約四○三萬人符合資格,每年約需四百億元。隨高齡人口增加,經費需求也將持續攀升。
若由稅收支應 每戶多繳 5720 元
免除保費財務缺口,最終仍須透過費率調整或稅收轉嫁至其他世代。官方以補助稅率未達廿%者、約需四百億元為例,若以保費支應,由二十至六十四歲、一千四百八十五萬名主要勞動人口平均分攤,每人每年需多負擔約二六九○元;若以中央稅收支應,由六百九十八萬個繳稅家庭分攤,每個家庭每年需多繳約五七二○元。
衛福部:應兼顧世代公平
衛生福利部表示,量能負擔是社會保險核心精神,老人經濟條件差異大,不宜僅以年齡作為免繳標準。目前中央已補助經濟弱勢,加上財劃法修正後地方財政資源提升,相關補助宜維持中央保障弱勢、地方依在地需求規劃模式,以有效配置資源,兼顧世代公平與財政永續。
報導原文網址:https://reurl.cc/qa2z9y
65歲以上長輩不用繳健保費了?藍白列本會期優先法案,行政院最新回應曝光
65歲以上長者是否免繳健保費,成為年底選戰的政策焦點。立法院國民黨團、民眾黨團與多名藍委提出修法草案,主張符合所得條件的65歲以上長者,健保費由中央全額補助,並列為本會期優先法案。行政院方面則提出經費試算,指若補助所得稅率未達20%的65歲以上長者全額健保費,依今年老人人數推估需399.65億餘元。
藍白提案內容?所得稅率未達20%者全額補助
立法院國民黨團、民眾黨團,以及藍委許宇甄、馬文君、張嘉郡、黃健豪、王育敏等人,均提出「老人福利法」第22條、增訂第22條之一及第25條文修正草案。
草案明定,65歲以上全民健康保險的保險費,經稅捐稽徵機關核定其最近一年綜合所得總額合計未達申報標準,或綜合所得稅稅率未達20%者,由中央主管機關全額補助。相關提案已列為本會期的優先法案。
政院怎麼算?今年需399億、138年估達628億
政院人士則提出經費估算。依其說明,補助所得稅率未達20%的65歲以上長者全額健保費,若依照今年的老人人數推估,經費需399.65億餘元;若到民國138年,費用將高達628.6億元,影響國家財政甚鉅。
現行補助到哪?中低收70歲以上已全額補助
政院人士並說明,政府目前已針對特定對象提供健保費補助,包括低收入戶、中低收入戶未滿18歲兒少,以及未滿20歲及年滿55歲、以第六類第二目身分加保的原住民與身心障礙者等,提供一般保險費的全額或部分補助。
在老人部分,依「老人參加全民健康保險無力負擔費用補助辦法」第5條規定,政府今年編列12.2億元,全額補助中低收入70歲以上老人健保費,受益人數逾14萬人;至於65歲至69歲的中低收入老人,則由地方政府考量政策與財政狀況,因地制宜訂定補助基準。
報導原文網址:https://reurl.cc/MWg71k