喀山聯邦大學科學家在《國際分子科學雜誌》發表的新研究中表明，人體內的系統性炎症可作為偏頭痛的強大放大器——這種搏動性頭痛常伴有對噪音和光線的敏感。 該工作揭示了免疫反應與神經系統過度激活之間的分子和細胞機制，為開發新的治療策略開闢了前景。

偏頭痛不僅是一種頭痛，而是一種顯著降低人們生活品質的複雜神經障礙。 儘管治療取得進展，但對其發病機制的全面理解仍是神經科學的關鍵挑戰之一。 長期以來，研究聚焦於血管和神經源性理論。 然而近年來，越來越多的證據表明，神經免疫相互作用和腦膜（腦的膜）中的

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炎症過程在觸發和維持偏頭痛發作中起作用。

在動物實驗中，喀山聯邦大學基礎醫學與生物學研究所的研究人員通過注射細菌脂多糖（LPS）——細菌細胞壁的成分和強大的免疫激活觸發器——模擬了系統性炎症反應。 特別關注了一個在生物體發育早期階段引發炎症的模型，以評估此類暴露對疼痛敏感性形成的長期影響。

他們發現，系統性炎症導致腦膜中肥大細胞脫顆粒增強。 肥大細胞在應對威脅時會釋放包括組胺、細胞因數和重要的血清素在內的生物活性物質複合物。 血清素被認為是參與偏頭痛發病的關鍵神經遞質之一。 在炎症條件下，三叉神經周圍疼痛纖維對血清素的敏感性急劇上升。

“在我們的工作中，使用大鼠偏頭痛模型，炎症使疼痛系統更加敏感。 簡言之，觸發偏頭痛疼痛的神經末梢對相同觸發因素/刺激反應更強、更容易被啟動。 這表現為對通常不引起疼痛的機械刺激（感覺異常性疼痛）和畏光更明顯的疼痛敏感性。 因此，更準確的說法不是『從輕度到難以忍受的疼痛轉變』，而是炎症增加了癥狀更強烈的概率並降低了其出現的閾值。 這不能直接轉換為以點數衡量的人類感覺，但意思是：炎症可以調高'疼痛系統'的音量，“喀山聯邦大學基因與細胞技術實驗室首席研究員阿爾伯特·里茲瓦諾夫（Albert Rizvanov）表示。

偏頭痛是一種多因素疾病，遺傳易感性起主要作用，在實驗中類比炎症並不是普通季節性感冒的簡單類比。

“在研究中，我們在發育早期類比了炎症背景，並測試其如何影響後期疼痛通路的敏感性。 在人類中，許多因素影響偏頭痛——遺傳、睡眠、壓力、荷爾蒙變化和生活方式。 總體結論可表述如下：早期炎症暴露可能潛在地調節神經免疫機制，使疼痛系統更加敏感。 因此我們必須謹慎表述：不是感冒會導致偏頭痛，而是炎症可能是影響易感人群癥狀嚴重程度的一個因素，“這位科學家解釋道。

體內促炎物質的持續升高水準可能使三叉神經系統處於高度戒備狀態。

“我們表明，炎症增加三叉神經系統的活動並提高對血清素的反應性，血清素是參與偏頭痛的介質之一。 如果一個人有慢性炎症，它可能維持整體炎症背景，從而促進疼痛通路的敏感化，即更容易觸發發作或加劇癥狀。 但這不是普遍規則。 在某些人中聯繫明顯，在其他人中則不明顯。 從實踐角度看，結論很簡單：控制慢性炎症不僅本身有益，而且可能作為管理偏頭痛患者的一種方式，“他補充道。

從基礎發現到特定藥物的道路漫長而複雜。 然而，治療範式已經在改變。

“老實說，我們不應期待快速、革命性的藥物。 重要的是：理解炎症的作用已經拓寬了偏頭痛治療的方法範圍。 這不僅涉及經典抗炎或靶向藥物，還涉及更溫和、系統性降低神經炎症的方法。 例如，今天正在積極研究腸道微生物組對神經系統的影響。 已知腸道菌群可以影響身體的免疫背景、炎症水準，甚至疼痛和血清素通路的功能，這些直接參與偏頭痛。 在此背景下，益生菌被視為一種有前景的支援工具。 有數據表明，某些細菌菌株可以減少系統性和神經炎症，影響介質產生，從而降低某些患者的疼痛敏感性和發作頻率。 這在直接意義上不是偏頭痛治癒方法，但可能是綜合療法的一個潛在元素。 未來的偏

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頭痛治療方法可能不僅包括靶向藥物，還包括通過免疫系統、代謝和微生物組整體處理身體的炎症背景，“里茲瓦諾夫認為。

該研究並不呼籲為兒童創造無菌條件。 相反，其結論強調了對健康採取負責任方法的重要性。

“從常識和現代醫學的角度來看，更重要的是不是對一切進行無菌保護，而是合理的預防和適當治療。 兒童期感染不可避免，父母的任務是降低嚴重疾病和併發症的風險，遵循疫苗接種時程表，保持睡眠、營養和恢復常規，並及時尋求醫療護理。 我們的數據僅強調明顯炎症可能增加疼痛通路的敏感性; 因此，'硬撐'疾病、延遲治療或忽視慢性炎症問題不是最佳策略，特別是如果存在偏頭痛家族易感性，“他解釋道。

該研究得到了俄羅斯聯邦科學與高等教育部第075-15-2025-679號撥款的支援。 該撥款的科學主管是基因與細胞技術實驗室高級研究員阿裡婭·亞庫博娃（Aliya Yakubova）。 工作在基礎醫學與生物學研究所人類與動物生理學系進行，該系由古澤爾·西季科娃（Guzel Sitdikova）領導。