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孕婦出遊流產 不一定能理賠
2010/06/01 09:22:15瀏覽2370|回應0|推薦2

孕婦出遊流產 不一定能理賠

孕婦出遊流產不一定能理賠

「頂著」肚子出國,孕婦要注意的事情其多,但若真因舟車勞頓而導致流產,又有投保海外突發疾病險,可以理賠嗎?答案是不一定,得視流產真正原因而定。

 保了海外突發疾病險,以為什麼醫療狀況都可以有保障嗎?產險業者表示,並不是所有的疾病都在醫療保障範圍內,除了若突發疾病在契約生效前180天內,有在台灣接受相同治療且未復原者、不算突發疾病外,包括非懷孕相關疾病而導致流產或剖腹產,都不算在突發疾病中。

 孕婦出國旅遊要注意事情多,如因故流產或生產,若不是在特殊條件下,海外突發疾病險是不予以保障的。產險公司提供的海外突發疾病險條款,可看到多半遊戲規則明列:非因懷孕相關疾病或醫療行為而流產,或是特殊情況的剖腹產,是不予以理賠的。包括華南產險、台產的海外突發疾病險都有類似的規定。

 什麼是懷孕相關疾病?包括非子宮外孕、葡萄胎、前置胎盤等都屬於,另外因為醫療行為所必要的流產,則是可在理賠範圍內,例如懷孕或分娩有可能影響到生命危險等等,因而剖腹產,則在理賠範圍內。

 除此之外,包括美容整形、自殺、自殺未遂、犯罪等行為,都不在理賠範圍內。也就是一些貴婦整形團特地到海外接受美容整形者,是無法申請理賠的,而若是故意行為,包括自殺都無法申請理賠。

 總而言之,海外突發疾病險要保障的是真的因突發疾病而住院、門診者,另外,投保人還可以檢視自己手中的保單,是否有附贈海外急難救助,包括緊急醫療轉送、醫療諮詢、協助安排住院、護送就醫返國治療、大體運送火化等等,都在保障範圍內,但相關理賠金額,有些公司會要求投保人自行負擔,有些則會含在整張保單的理賠金額,只要未達到上限就可申請理賠。例如國泰產險推出的旅遊綜合保險,就包含海外急難救助,其海外急難救助保險的各項保險事故的理賠金額,合計最高以保險契約的保險金額為限。

2010-06-01 01:09 工商時報
( 時事評論財經 )
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