拔牙的禁忌

1、心血管疾病患者

有嚴重的心血管疾病和高血壓在180/100毫米汞柱以上的。一般的心臟病患者，只要沒有心功能不全的表現(如輕微活動或平臥時心慌氣短)，都可以拔牙。但拔牙時應做到：麻醉劑中不要加腎上腺素，以免出現心動過速，誘發心衰;麻醉完全、動作輕巧，盡量減少不良刺激，出血或損傷;拔牙前後應給予抗感染預防處理，因為心臟病患者的抵抗力降低，較正常人容易合并感染。

2、高血壓患者

出血性疾病：如血友病、原發性血小板減少性紫癜的患者，體內凝血過程有障礙，故有出血傾向。拔牙後出血難止，會引起大出血而發生生命危險。而白血病患者，由于極易發生感染，拔牙後的創口也可成為一個感染灶，從而導致嚴重的全身性感染，且難以控制。因此，這些病員患牙病時，應作保守治療，禁忌拔牙。

3、月經期

婦女在月經期原則上應當避免拔牙，因為月經期間牙槽可能發生代償性出血。但在月經期拔掉已經松動的牙，對病人沒有多大影響。一些“根深蒂固”的牙齒，如阻生牙或埋伏牙，則應等月經過後拔除。有資料顯示，女性在月經周期的第10天左右拔牙最為適宜，此時傷口愈合比較快，不易發生細菌感染。

4、急性傳染病

惡性貧血，嚴重的肺結核，營養不良，過度疲勞都可以降低機體的抵抗力，延遲傷口愈合，合并感染，因此應暫緩拔牙。

5、有器質性及功能性神經疾患的患者

可能因手術而誘發疾病發作，如必須拔牙，應在神經內科醫生會診于治療後才能進行手術，術前還應給予鎮靜劑。

6、口腔黏膜潰瘍性病變

如急性齦炎，口炎等應暫緩拔牙。