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下面附上一則新聞讓大家了解時事
輕熟女腎功能剩一半? 雙腳水腫竟因高血壓!
: 【健康醫療網/記者曾正豪報導】一名30歲女性在5年前得知自己有高血壓,自恃年輕而未積極控制,頭痛便自行至藥房買止痛藥服用,直到雙腳明顯水腫前往就醫,才發現血壓已高達180mmHg,且有蛋白尿症狀,進一步確診罹患慢性腎臟病,腎功能僅剩正常人的一半!
五成腎病起因高血壓 共病率高恐危及生命
收治該名患者的新光醫院腎臟科方昱偉主任表示,慢性腎臟病患者最常見的共病就是高血壓。由於腎臟有大量細小血管,對血壓變化十分敏感,臨床觀察有5成慢性腎臟病患者是高血壓所導致,因為長期血壓控制不良將造成腎臟血管硬化,血液過濾功能受影響,進而出現蛋白尿症狀;若未加以治療,不僅可能加劇腎功能惡化,提高腎衰竭風險,甚至有可能危及生命。
擅自停藥風險大! 「單錠複方降血壓藥」增疾病控制率
方昱偉主任進一步指出,針對一般高血壓患者,建議將血壓控制在140/90 mmHg以內;若是已出現蛋白尿症狀的慢性腎臟病患者,血壓更要控制在130/80mmHg以內。臨床觀察,合併慢性腎臟病的高血壓患者平均須服用2至3種降血壓藥才能穩定控制血壓,而根據2018最新歐洲高血壓治療指引建議,優先服用單錠複方降血壓藥可增加疾病控制率,保護腎臟安全,患者用藥也更方便。上述的30歲女性患者即在單錠複方降血壓藥物治療下,雙腳水腫與蛋白尿等症狀均獲緩解,血壓與腎功能也逐漸穩定。
此外,近日再傳高血壓學名藥採用含動物致癌成分的原料藥而遭食藥署下架,有部分患者因擔心自身服用藥物有問題,而擅自停藥造成血壓飆高,反而更傷身增加心血管疾病風險。對此,方昱偉主任表示,下架事件再次凸顯藥物原料與品質的重要,原廠藥經過嚴格的品管與品保,在患者用藥安全上更有保障。建議患者若對服用藥物有任何疑慮,應向醫師諮詢討論更換處方,勿自行停藥。
積極控制高血壓 有望逆轉腎功能及併發症
長期高血壓會使腎臟受損,而腎臟功能不佳亦會導致血壓高,環環相扣淪為惡性循環。方昱偉主任提醒,高血壓患者應將自己視為慢性腎臟病的高危險群,並定期安排尿液與腎功能檢查。一旦確診慢性腎臟病,須配合醫囑用藥,在飲食上也要把握低鹽原則,因鹽分對腎臟刺激較大,除了會造成水腫之外,對血壓與腎臟功能也會有影響。根據國外研究指出,積極控制高血壓可顯著降低腎臟病風險,初期腎臟病患者更有望逆轉復原腎功能,對於中重度慢性腎衰竭患者則可延緩疾病惡化。因此不論是高血壓或腎臟病患者都應更重視血壓控制,避免導致更嚴重的併發症。
寇頓與華裔家長謀策 誓保SHSAT 籲更多人向市府表態
: 隨著期中選舉塵埃落定,將由民主黨全面控制的紐約州參眾議會新一年會期也即將開始。代表華裔居民眾多的布碌崙(布魯克林)班森賀的州眾議員寇頓(William Colton)10日與華裔家長再次舉行會議,一起出謀畫策,商討保衛特殊高中入學考試(SHSAT)制度;他認為許多民選官員在期中選舉期間刻意迴避該議題,將要求他們正面表明自己在SHSAT上的態度。
寇頓表示,如今當熱賣商品務之急要讓州議會同僚意識到,紐約市教育局無法提供完善教育給所有的學區,是問題真正所在。
他說,以第20和21學區為例,在初中或更早時期給學生提供資優班課程,學生就能在SHSAT上取得更好成績,在特殊高中歷年錄取中獲得更多名額。
寇頓表示,教育局的正確做法應該是增設資優班課程,並建設更多特殊高中,提高整體教育質量。
寇頓也表示,紐約市現在必須向州府爭取更多的教育經費,為學生增設更多學習課程,縮小學生間的成績差異,促成共同進步,一味地責怪SHSAT考試,不是解決問題的方法。
寇頓認為,期中選舉間,大部分民選官員或候選人對特殊高中議題加以迴避,選民們沒有逼他們在該議題上表明立場;寇頓建議家長組織或社區團體應與民選官員溝通,要求他們明確表明自己在該議題上的立場,讓選民在未來選舉上作出選擇。
寇頓同時呼籲民眾召集更多人發電郵或打電話給市府當局,表明對市長改革特殊高中錄取的反對,而自己接下來將會持續組織好用商品介紹相關會議和示威,不讓相關改革提案在州議會過關。
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