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| 2009/03/25 22:14:17瀏覽765｜回應0｜推薦0 | |
| 腹腔鏡手術是21世紀腹部手術的主流，近年來外科醫師紛紛思考更進一步的減少手術侵襲性，是否能夠達到武俠小說中無影刀的最高境界。目前較成熟的做法是將所有的切口集中於肚臍，利用新的器械及改良的技巧，完成各種腹部手術，由於疤痕埋在肚臍中，所以手術後幾乎沒有疤痕可見，這種新的手術概念已成功應用於膽囊的切除及闌尾切除手術中，但是尚無法推廣至複雜的手術。其中腹腔鏡胃繞道手術是目前困難度最高的腹腔鏡手術之一，敏盛醫院微創中心，在李威傑教授領導下的手術小組是亞洲腹腔鏡手術的領導者，日前已成功完成了單切口腹腔鏡胃癌切除、胃繞道及胃縮小的手術，並應邀發表於 3月18日在美國邁阿密舉辦的第二屆世界腹腔鏡胃切除共識大會，這項目前獨步全世界的論文受到與會學者熱烈討論，已有日、韓等國之外國醫師申請前來觀摩。 敏盛綜合醫院微創中心李威傑教授指出，目前一般腹腔鏡胃部手術需要在腹部上實施5至6個一至二公分大小的穿刺孔，再經由這幾個穿刺孔完成胃癌切除、減肥手術及糖尿病治療手術，手術後雖然疼痛很少，病人住院日數也很短，但是難免在肚子上會留下一些疤痕。這種新式的手術方法，將所有的切口集中在肚臍處一個約 2公分的穿刺口，手術後復原更快，同時傷口幾乎看不見，特別是在未婚的女性、不希望腹部有疤痕的患者特別滿意。目前敏盛醫院已完成2例胃癌切除、12例胃繞道減重手術及4例胃縮小病例。但是對身高超過175公分或是超級大胖子則不適合，仍需使用傳統腹腔鏡手術。 案例一、胃癌切除及糖尿病治療 一位71歲的女士，因為胃幽門部的早期胃癌而需接受胃癌根治切除手術，由於病人罹患糖尿病10餘年，糖化血色素達11.2，為了降低手術的侵襲性，因此採用最新的單切口肚臍腹腔鏡胃癌切除及胃繞道手術，手術耗時3.5小時，手術後復原良好，術後6天出院，目前糖尿病也獲得控制，血糖在正常範圍。 案例二、第二期胃癌切除 一位高齡91歲的先生，因為吐血及解黑便到院診斷出第二期胃癌，由於年紀過大，原本打消手術治療的家屬經醫師說明得知單切口肚臍腹腔鏡手術後，於3月16日接受手術，手術耗時3.5小時，手術後由於傷口極小加上疼痛少，病患一度以為自己是沒有開過刀。 案例二、減重手術 一位16歲的國中女生，由於體重高達110公斤、BMI值達44，長期受到同學嘲笑，課業受到很大的影響，也產生人際關係的退縮，經敏盛醫院醫療團隊的評估，決定實施最新的單切口肚臍腹腔鏡胃繞道手術，手術耗時120 分鐘，術後復原順利，目前術後一個月體重已下降約10公斤，預計半年後即可達到標準體重，同時肚子上幾乎看不到疤痕，家長及病患均非常滿意。 |
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| ( 在地生活｜桃竹苗 ) |
