氣喘急性發作－冬天的殺手

【北縣訊】由於氣候溫差變化大，臺北縣立醫院近來湧入不少因氣喘而前來求診的民眾。胸腔內科主任吳茲端呼籲，氣喘急性發作常讓人措手不及，甚至會因窒息而死亡，所以，氣喘患者平時就應該跟醫師合作，好好保養並隨時掌握自己的狀況，以免被氣喘擊倒。

臺北縣立醫院吳茲端醫師表示，日前就有一位49歲正值壯年的司機先生，因沒有聽從醫師的指示，一直不能獲得很好的控制，常年被氣喘宿疾所苦。加上近來溫差變化大，氣喘發作更不穩定，也不理會家人苦勸就醫，僅靠氣喘噴劑來緩解症狀。

孰料冷氣團發威，患者一早起床突然胸口鬱悶，臉色發酣，出門上班時竟倒臥在門口，雖經由家人緊急送往本院急救，無奈到院前已無呼吸心跳，雖經醫師極力搶救，仍告回天乏力，給家人帶來無限的哀傷。

氣喘會隨外界氣溫變化而急性發作，病人常有急性胸悶、胸痛的症狀、呼吸有喘鳴聲等症狀。吳醫師指出，這通常好發在不聽從醫師指示的患者身上，例如平時就應該使用吸入型類固醇及長效乙二型交感神經興奮劑搭配運用，使用時間可長達數週到數月不等，能有效降低氣喘發作且不會有強烈副作用。

吳醫師說明，這位不幸的病人就是使用乙二型短效支氣管擴張劑，這類的藥物有藥物耐受性的問題，會越噴越多而有可能到最後變成無效。

由於氣喘急性發作的時間相當快速，如果沒有處置得宜，往往在數分鐘內就會造成氣管急性收縮終致窒息。但患者也不必過於憂慮，發作時只要住院經由口服或靜脈注射及氧氣供給，其他如抗生素、茶鹼等，都可視情況而給予病人投藥。

吳茲端醫師呼籲氣喘患者一定要注重保養功夫，尤其是天候變冷時，務必作好氣道穩定度的監測，就是使用尖峰吐氣流量計，以精確掌握自己的狀況。吳醫師強調，氣喘不可怕！怕的是對疾病的無知及不好好跟醫師合作。成人氣喘是一種長期的疾病，應長期追蹤，別讓氣喘擊倒您！