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▲台南市立安南醫院大腸直腸外科吳嘉倫醫師指出,自辦貸款腹腔鏡微創手術是大腸直腸癌患者的福音。(圖/安南醫院提供)

記者林悅/南市報導

83歲吳老先生有高血壓、糖尿病史,因腹脹多日至台南市立安南醫院急診求診,接受腹部電腦斷層檢查,發現是因為乙狀結腸惡性腫瘤,造成阻塞與腹脹,經大腸直腸外科吳嘉倫醫師緊急為吳老先生手術,最後順利出院。

吳嘉倫醫師表示,傳統手術是用剖腹的方式切除腫瘤,因在腫瘤阻塞的狀況下腸子會腫脹,手術傷口就需比較大,至少都要20公分以上,加上因腸子腫脹,腸子狀況不佳故不適合做腸道吻合,所以術後必需施做暫時性的腸造口。

對於吳老先生的情況,醫療團隊選擇和傳統剖腹手術不同的微創手術,先在肚臍內劃1公分傷口,置入附光纖的鏡頭至腹腔內做檢查,先確定大腸沒有因阻塞而造成壞死,之後在右上腹一個約5公分傷口,將近端的橫結腸拉至腹腔外做一暫時性的造口,並在術後安排大腸鏡切片來做確診。

吳嘉倫又說,吳老先生腹脹情形在勞工紓困貸款繳款術後改善良多,飲食也漸恢復正常,2週後在經過調養且腸子都消脹情況下,安排「腹腔鏡大腸腫瘤切除手術」,也就是微創手術,先以二氧化碳將肚皮撐起創造出空間,利用4~5個0.5~1公分的小洞置入器械至腹腔內將腫瘤取出、週邊淋巴清除並做腸道重建,最後依腫瘤的大小由腹壁一個約5~7公分的傷口將腫瘤取出,傷口比傳統剖腹手術動輒20公分以上的傷口小了許多。

吳嘉倫指出,吳老先生預計在第2次手術後的6~8週,安排下消化道攝影,確定手術接口沒有滲漏就可將造口接回,不需再背著造口袋,關閉造口的手術不用再製造新的傷口,土地銀行房屋貸款率利計算公式只需由原造口處將腸子和皮膚剝離後做腸道的吻合即可,所以肚子上僅剩2個約5公分的傷口,其他較小的傷口隨著時間也會變得不明顯。

吳嘉倫醫師說,若吳老先生在第1次手術接受傳統剖腹手術,因當時的腸道腫脹,手術的傷口一定超過20公分,而關閉造口的時間,也因傷口大造成的沾黏而需要至少等到3個月後。所以微創手術的好處不只是傷口小,其視野在進步的科技下,由光纖傳送至高畫質的螢幕上,可以將病灶處看的很清晰,不會有拿不乾淨的疑慮。

同時因為傷口小,病人術後的疼痛也較傳統手術輕微,自然願意較早下床,可縮短術後住院的天數,加快術後回復正常生活的速度,手術部分健保有給付,但有些衛材需自費,可增加手術安全及縮短手術時間,是嘉惠患者的術式。

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2017-02-0308:46

〔即時新聞/綜合報導〕中國發生女童路邊小便,不慎被巴士輾壓,傷重身亡的不幸事件。《梨視頻》官方微博上傳一段影片,來源是中國江西贛州一處監視器的畫面,影片中一名6歲女童在路邊脫了褲子蹲下小便,但因為個頭太小,一輛巴士要路邊停靠載客時,司機沒有看到女童,硬生生地將她輾過。影片表示,女童送醫急救後宣告不治,巴士司機則因為涉嫌交通肇事遭到刑事拘留。

工商時報【張志榮╱台北報導】

可成(2474)宣佈斥資1億美元在中國進行擴產,摩根大通證券等外資法人直指,這座新廠就是因應新款iPhone機殼生產,可望消除外界對於訂單下滑疑慮,國際資金昨(19)日策略上轉而操作「賣大立光(3008)、轉買可成(2474)」。

摩根大通證券科技產業分析師張恆以「坐而言不如起而行(Action speaks louder than words)」來形容可成這項投資案,受到市場對於i8可能改變機殼等疑慮,可成過去12個月股價表現劣於大盤高達19%,這項投資案應可化解外界相關疑慮。

針對外界所關切的前端生產方式將由CNC加工改為鍛造,張恆認為基於下列兩項理由考量,即便真的發生,也不會影響到可成的競爭力:一、可成擁有足夠的鍛造量產經驗;二、在主機完成鍛造後,還是需要CNC加工才能完備;假設材質如外界預期是不銹鋼,在相同基礎下,CNC工作時數將會增加逾50%。

張恆表示,受5.5吋iPhone比重增加,以及Google Pixel OLED缺貨影響,可成去年第四季營收表現略低於原先預期,但在匯兌收益挹注下,獲利表現可望優於預期,且受惠於市佔率增加,今年營收年成長率可望由負轉正、甚至優於iPhone生產成長率。

因可成先前股價飽受i8機殼設計恐改變的利空消息影響、表現並不理想,因此擴產消息一出,牽動國際資金賣出先前股價大漲的大立光,賣優惠購屋專案貸款超236張、轉進可成買超4,170張,可成股價呈報復性大漲4.97%、收232.5元。
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( 興趣嗜好星座命理 )
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