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精準醫療進展快 專家：推抗癌新療法
【台灣醒報記者許嘉琪台北報導】基因檢測開啟癌症治療新選擇！生物醫學科技專家李鍾熙表示，精準醫療應用飛快，目前基因檢測和免疫治療已開啟對抗癌症的新療法。另外，精準醫療領域也從治療擴展到了保健，相關單位正著手採集環境數據，將有助了解並調整民眾的生活型態。
資誠會計師事務所4日舉辦「精準醫療產業發展論壇」，邀請台灣生物産業發展協會理事長李鍾熙分享精準醫療的發展與應用。李鍾熙表示，台灣的精準醫療目前主要聚焦在癌症治療，他說，有位肺癌末期患者在當地醫生都束手無策的情況下，嘗試基因檢測分析，很幸運的找到一種標靶藥物，讓腫瘤在兩個禮拜內不斷縮小，很快地恢復正常生活。
「基因檢測有機會能夠跨越癌種找到更多治療選擇，」他說，傳統醫療上，醫師會根據病種開特定的藥，如果沒有效果，再換藥。但是透過基因檢測，可能發現不同癌種的病患帶有相同的基因突變。例如，肝癌患者檢測出帶有腎臟癌常出現的突變基因，那麼他也能適用腎臟癌的治療藥物。患者因此不再被限制於某型的藥物，有更多治療選擇。
李鍾熙興奮表示，現在有許多工具可以達到精準醫療的目標，例如標靶藥物、免疫治療、AI、大數據、液態生物檢體等等。其中免疫療法包括藥物和細胞治療。藥物方面，由於癌細胞會透過「免疫檢查點分子」將免疫細胞凍結，使得免疫細胞失去攻擊力。免疫藥物可針對這點，為免疫細胞進行防護，使免疫細胞持續活躍。這是目前最普遍使用也是台灣唯一合法的免疫治療方式。
而另外一種發展飛快細胞治療方式：CAR-T，是從病人身上取出一段免疫T細胞，進行基因改造後再打回體內，利用改造過的T細胞來殺死癌細胞。李鍾熙說，美國的法規非常進步，FDA已於去年7月發布6項基因治療的指導原則，國際藥廠因此紛紛跳進來做基因或細胞治療的研發。
除了精準醫療，目前也有許多廠商將目光放在精準保健，包括疾病預測和術後追蹤。其中，液態生物檢體就在術後追蹤發揮了很好的效用，只需透過體液（血液、唾液、尿液）採集，就能進行基因分析，病患因此免去了做切片的侵入性危險。
他說，疾病狀況不只跟基因有關，也與在地環境有緊密連結，精準醫療因此也關注民眾的生活型態，藉由整理當地食物、水質、空氣等數據資料，也有助疾病預防和治療分析。
孕媽咪感冒能吃藥嗎？ 專業藥師大解析
(健康醫療網／記者吳珮均報導)
一般坊間認為，孕婦在懷孕期間服藥，藥物成分會經由血液進入胎盤影響胎兒健康，進而導致流產，或者生出畸胎等，又或是在哺乳期間，藥物成分可能進入乳汁，嬰兒食用乳汁，經由腸胃道吸收後，會影響嬰兒成長發育，但真的是如此嗎？
過量服用普拿疼恐引肝毒 每日最高劑量不得超過4000 mg
藥害救濟基金會說，正值懷孕或哺乳期間的女性常會出現發燒、頭痛、喉嚨痛及肌肉痠痛，而一般大家耳熟能詳的「普拿疼」其成分是acetaminophen，每日最高劑量為4000 mg，過量服用可能導致肝毒性等副作用，而服用期間應避免飲酒，以減少肝臟傷害的風險；若是發燒、頭痛則會使用非類固醇消炎藥，副作用如過敏、腸胃不適、胃腸出血等，因此曾有胃潰瘍或腸胃出血病史的孕婦，必須特別小心出血的風險。
服用感冒鼻塞用藥 應減少含咖啡因成分飲料
此外，鼻塞也是感冒過程最令人困擾的症狀之一，不僅會影響生活作息，甚至也會影響睡眠品質，而常用來解除鼻塞的藥品成分包括methylephedrine、phenylephrine及pseudoephedrine等，然而服用這類成分可能會血壓升高、心悸、失眠的副作用，甚至出現焦慮等狀況。因此，建議服用者應減少食用含咖啡因成分的飲料，本身若有高血壓、甲狀腺疾病及具有憂鬱傾向的媽媽們，更應主動與主治醫師討論，聽從醫矚來使用藥物。
抗組織胺恐使注意力下降 不宜駕車或從事需集中注意力事情
藥害救濟基金會提到，流鼻水及打噴嚏時，服用抗組織胺成分藥物，雖然可以改善流鼻水、打噴嚏等症狀，但也可能會有疲倦、嗜睡、視力模糊、口乾舌燥、便秘及排尿困難等副作用，因此正值懷孕的女性，若有使用此類藥物，不宜駕車或從事需集中注意力的事情，以免因精神不濟發生意外。另外，抗組織胺是網拍熱門商品發燒好康治療過敏常用的成分，若需長期使用抗組織胺治療過敏的媽媽們，看診時別忘了告知醫師，以避免重複用藥的情形。
咳嗽藥物含codeine 哺乳服用當心寶寶喝進嗎啡
特別要注意的是，咳嗽時所服用的藥物，多含有codeine，使用者可能會有疲倦、嗜睡、嘔吐及頭暈等症狀，而正值哺乳期的女性若是使用，可能會隨著乳汁導致嬰兒發生呼吸抑制的風險。食品藥物管理署也曾公告指出，產婦於哺乳期間應禁止使用含codeine成分處方藥品，可能對於受哺乳嬰兒造成鴉片中毒風險。
高雄長庚紀念醫院臨床藥師王嘉珍藥師特別提醒，正值懷孕或哺乳期間的女性，感冒就醫時一定要表明身分，告知醫師自己是孕婦或是正值哺乳期，避免賠了身子又傷了寶寶。
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