案例：老唐前陣子因為深部靜脈血栓住院，折騰了許久總算能出院回家。辦理出院手續後，老唐到藥局領藥，藥師特別吩咐，使用抗凝血藥品要注意是否有出血的癥狀，如果有的話要回診告訴醫師。住院期間飲食十分受限，平時愛喝綠茶的老唐也因此好多天沒喝了。可是，藥師提到了許多食物會影響抗凝血藥的效果，那麼綠茶會不會影響呢？

深部靜脈血栓一般都發生在下肢，也就是離心臟最遠的地方，起因可能是血液凝結因子、血管壁的平滑性或者是血液流動性的改變，此時血液積聚在末端形成血栓。深部靜脈血栓會有緊?和疼痛感、水腫、腿圍變大、小腿腹壓痛，可怕的是，一旦血塊脫落隨著靜脈血液回流至肺臟則會造成肺栓塞，此時病人會有呼吸困難、胸痛、暈厥、咳血、咳嗽、肋膜痛和心悸等症狀，嚴重的話可能危及生命。為了預防血栓再次形成，抗凝血藥品會用來治療深部靜脈血栓的病患。

活動假牙選擇混合支持式的比較舒服，主要是以黏膜組織以及牙齒作為支撐。還有黏膜支援式活動假牙，是通過粘膜組織來承擔咀嚼力，還有一種是牙支持式假牙，對於兩邊都有基牙，又可以放置卡環支托的人來說比較適合，是通過天然牙齒來支撐咬合力，不同的人群可以選擇的活動假牙類型不同。基牙壞了可以治療。如果基牙只剩牙根了，可以拔除，也可以做覆蓋假牙，保留牙根。建議你要是不想拔牙只剩下一個牙根可以做假牙的時候拔它。牙齒缺失後為了恢復咀嚼或者美觀等功能，方法有幾種，一是常規的固定橋修復，活動假牙修復還有種植假牙修復，這幾種方法都各有利弊，目前我認為沒有完美的解決方案。首先說活動假牙吧，缺點就是異物感很大，不舒服，需要適應，咀嚼效能也比較低，但優點是費用比較便宜，創傷小，容易維護對剩餘牙齒和口腔組織的影響可控性比較好。固定橋修復的優點是比種植牙費用相對較低，沒有異物感或者異物感很小，舒服，咀嚼效率高，也美觀，缺點也明顯，需要用健康的天然牙作為基牙，適應症比較嚴格，可能會縮短天然牙的使用壽命，對醫生和技工的技術要求很高，我認為技術方面的要求不亞於種植牙。最後說說種植牙，缺點是目前來講費用比較貴，對身體健康狀態要求很高，比如糖尿病冠心病高血壓患等如果沒有控制是不能做的，適應症也比較嚴格，比如缺牙間隙過小，咬合空間小，牙槽骨嚴重吸收等，另外後期維護要求也非常高，後期維護不好失敗的風險很大，優點自然也多，舒服，咀嚼效率高，對其餘牙齒影響很少。

服用抗凝血藥「可邁丁」要小心花椰菜、綠茶等食物抑制作用

Warfarin（Coumadin；可邁丁）是一種常用的抗凝血藥，服用可邁丁的病患需要特別注意藥品的抗凝血效果，另外，也要注意是否有過量的情形，以免過度作用造成病患嚴重出血。活動假牙由於可邁丁的作用會受到維生素K的抑制，因此案例中藥師才會叮囑老唐要注意一些富含維生素K食物例如：深綠色蔬菜（如菠菜、甘藍菜、綠色花椰菜、萵苣）或動物肝臟，都可能會降低藥效。

那麼老唐所擔心的綠茶到底還能不能喝呢？其實，綠茶也是含有維生素K的，若老唐有喝綠茶的習慣，必須請醫師監測可邁丁的抗凝血效果，進而評估是否需調整藥品的劑量。抗凝血用藥劑量穩定控制後，綠茶的飲用量最好能維持定量，避免起伏過大，以免影響藥效。

活動假牙前牙一般是指前面六顆牙，包含中門牙、側門牙及犬齒，兩側加起來總共有六顆。前牙區的美觀與否，直接想到一個人的笑容是否燦爛。所以，大多數前牙不美觀之患者，多在拍照時選擇掩藏起笑容。為了改善這樣的情況，乃發展出所謂前牙美學，亦即依患者情況、選擇等使用不同療法來改善前牙區之外觀。然而，現今前牙美學的範圍甚至已經延伸到小臼齒，其治療之項目含括了全瓷冠、瓷牙貼面、牙齒美白、軟組織重整、齒列矯正…等療法。此外，無金屬補綴物的療程，諸如全瓷冠、瓷牙貼面，已然成為前牙美學的主流療法。當患者改善前牙排列美觀後，不只可以幫助患者重拾其自信，更可連帶開啟改善人際關係的循環。同時，健全其咀嚼能力，促進身體健康！