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專家:斷食絕對痛苦 非真正善終

台中復健醫院前院長畢柳鶯長年推動「斷食善終」,對醫界早已造成龐大影響,台大醫院金山分院長、台灣安寧緩和醫學學會常務理事蔡兆勳說,不少人都誤以為安寧緩和能做斷食善終,斷食並非真正善終,而斷食善終能普遍被世人接受,有部分是國人對安寧概念不深,甚至連醫療人員也一知半解,才導致其結果。「安寧緩和醫療條例」適用對象以癌症末期病人,但隨著病人自主權利法的實施,已擴大至五大類特定臨床條件的末期病人,包括癌症、不可逆轉昏迷、永久植物人、極重度失智,及其他經公告的重症患者,目的在於保障病人有權拒絕無效的維生醫療,以有尊嚴的方式善終。蔡兆勳說,安寧緩和醫療長期實務經驗認為,多數苦痛其實是可以被改善的,問題在於介入是否夠早、資源是否充足,臨床端常面臨的問題是,末期與衰弱評估不易,醫療人員擔心法律風險而不敢判定末期,導致無法撤除無效維生醫療,加上與家屬溝通耗時,最後仍選擇急救、插管,使真正的安寧難以被落實。末期重病患者在劇烈疼痛與身心煎熬下,常出現「想提早結束生命」想法,當有人推行「斷食」幫助了結生命時,兩者的訴求正好不謀而合。蔡兆勳強調,斷食並不會帶來善終,斷食的過程絕對是痛苦的,只是他從臨床的角度觀察問題,現在更需要教育醫療人員以及病患家屬,特別是生前替自己決定醫療方式,簽訂預立醫療決定書,才能讓安寧療護的精神真正落地,陪伴病人自然死亡,不再強制插管或施作無效醫療。衛福部醫事司副司長劉玉菁說,衛福部近年積極投入醫病雙方的教育,以及推動預立醫療決定書,盼未來能擴大預立醫療的比例,至於未來是否擴大安寧緩和條例的適用對象,目前尚無相關的修法計畫。

餐廳服務費可自選!他勾5%服務生態度秒變差 網轟:別學老美

你去過可以自己選擇服務費的餐廳嗎?一名網友發文,他去微風南山某餐廳用餐時,發現竟然需要自己「勾選服務費」,選項從0%到20%,然而他勾5%後服務生態度瞬間變差,讓他直呼「好尷尬」。對此,網友紛紛批評「小費文化」,直言「不用把美國小費文化的陋習帶去別的國家」。一名網友在Threads發文,表示他近日去微風南山的47樓吃飯,發現某高級餐廳有提供一卡通iPASSMONEY支付,讚嘆電子支付實用性越來越高。在結帳時又發現一個特別之處,此餐廳的「服務費」竟然要自己勾選,有0%、5%、10%、15%和20%供客人選擇。原PO表示,他不好意思勾選0%,最後勾了5%的選項,沒想到服務生態度瞬間變差,不免讓他覺得很尷尬,直呼:「其實在台灣很習慣付服務費了,就不要搞這種人性了。」此文一出,不少網友批評餐廳不該把這種美國小費文化帶進台灣,「好的不學,這種被老美罵翻的tipshaming引進來幹嘛」、「不要把美國那種變態的小費文化弄進來」、「學老美的壞習慣,這種情勒式小費,拜託不要學」、「不用把美國小費文化陋習帶去別的國家」。更有網友透露此服務費是不會加進員工薪水的,不如直接勾0%的選項,「我都直接勾0,為什麼連在台灣吃飯都要付服務費,也不是給員工」、「員工也拿不到服務費啊,何必臭臉」、「我連在奧地利都大膽按0了」、「5%服務態度變差喔,早知道選0」、「大方選0%就對了,這裡不是美國」。由@isabellathatgirll發佈在Threads查看

藥華藥自結2025年12月每股賺1.72元 法人:今年EPS 有望成長至23.8元

藥華藥(6446)2025年12月自結每股獲利(EPS)為1.72元,分析師指出,單月獲利受費用認列以及匯率等因素影響,但營收規模與現金流表現穩健,整體營收獲利持續成長趨勢未變,預估今年EPS將成長至23.8元。法人機構表示,藥華藥2025年Ropeg用於真性紅血球增多症(PV)營收大幅成長,由於Besremi(Ropeg)在美國和日本銷售持續成長貢獻營收獲利,海外銷售團隊大幅擴編人力,目前病患數約3,000人,患者族群規模約16.5萬人,滲透率仍偏低。藥華藥去年10月中已向美國FDA申請Ropeg筆型注射器,預計今年2月查驗登記。另外,Ropeg於北美進行的原發性血小板過多症(ET)臨床試驗EXCEED-ET取得成功;數據顯示Ropeg在全族群療效顯著,在未曾接受治療的一線病患反應率達68%,展現優異的一線治療潛力,並且顯著降低JAK2基因突變負擔,具備改變疾病進程效益。新適應症原發性血小板過多症(ET),已向美國、日本、中國大陸、台灣提交藥證申請;美國於去年10月完成sBLA提交,12月底進入實質審查,預計今年第3季藥證審查;預期台灣、日本、大陸的ET申請也將在2026年陸續獲批,ET獲准將成首個同時治療PV與ET藥物。真性紅血球增多症(PV)新病患數持續增加,新適應症原發性血小板增多症(ET)預計今年8月底完成藥證審查,有望成為新成長引擎中,預估今年EPS將成長至23.8元。
( 興趣嗜好電腦3C )
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