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浪費醫療資源,愛拿藥卻不吃,他3.5萬元的藥全丟回收
2021/09/29 15:43:54瀏覽8|回應0|推薦0

有拿有安心?台灣醫療資源普及,看病相當方便,但也因這樣,民眾對醫院、診所依賴成性,身體稍微覺得不舒服雷射水平儀,就跑醫院拿經緯儀藥,甚至還沒使用完又再拿,導致藥品浪費嚴重,健保署對此祭出新規,6月起嚴格審核醫院重複用藥情況,若發現浪費用藥,藥費核刪不給錢。

根據健保署統計,一年至少會有193公噸,大概5億顆的藥被丟棄回收,就有藥局藥師曾表示,看到民眾拿一大箱支氣管擴張劑、鼻過敏類固醇藥品來回收,價值逼近3萬5千元,且幾乎都已過期,看了實在快昏倒,尤其重全站儀複用藥人數最多的藥品為制酸劑、抗組織胺以及腸胃道用藥。

在複雜環境下的GPS/BDS/GLONASS結合的單頻RTK定位性能研究是為考察GPS/BDS/GLONASS結合的單頻RTK定位模式在復雜城市環境下的定位優勢,該文在香港採集一個參考站和7個流動站的GNSS數據,通過LAMBDA模糊度搜索方法和R-ratio檢驗得到單系統、雙系統、多系統GNSS單頻RTK的定位精度,分析在復雜觀測環境下不同系統單頻RTK定位性能.結果表明:1、在良好的觀測條件下,多系統定位精度最高,雙系統次之,單系統最差,都能達到厘米級的定位精度;2、在復雜環境下,部分單系統單頻RTK很難實現雙差定位,總體上雙系統比單系統定位精度高,GLONAS+BDS的定位精度最差,但都難以實現高精度定位;3、多系統單頻RTK可定位精度最高,可用於高精度的城市導航定位;4、觀測環境與GNSS單頻RTK定位精度具有明顯的相關性。

全國一年健保給付藥品費用,其中60大類、684項藥品占全部經費的八成,原本已有12類常見用藥執行此政策,醫師開藥前得注意雲端藥歷上重複開藥情況,3年來也可看見成效,藥費不但減少3億,重複用藥情況也明顯降低。因此健保署宣布,6月起,雲端藥歷將擴大到60類,684項藥品全部上線,要杜絕浪費用藥。


台商在大陸的優勢漸失,廣西南寧台協副會長林大為指出,台商用一招半式闖天下的時代已經過去,現在用同一招過了一年就會被瓦解或被學走,就他了解,最近還有某企業的台灣高管營運團隊,被整批換成大陸幹部,他認為台商在大陸沒法拚規模,而是要做出差異化,創造附加價值,才是新的生存之道。

廣西勝華集團執行長、南寧台協副會長林大為近日接受本報專訪,分享在大陸經商的甘苦談,他直言,大陸競爭激烈,變化快,台灣人要在大陸要出人頭地很不容易。他指工業內視鏡出,台灣人習慣用台灣思維去看問題或管理公司,但反而可能為企業帶來反效果,造成內部鬥爭問題。

以他個人公司為例,他現在中間的管理階層委由大陸幹部,在專業技術方面,才以台灣人為主,「台灣人重視的愛的教育,兼顧人格發展這些,大陸不吃這套」,他公司的核心幹部和人資、採購等人員,也都採用大陸本地人,他形容這是「以夷制夷」。

林大為透露,大陸有一家主打台灣特色的餐廳,原本負責營運的高管團隊,都是台灣人,在發展一陣子後,最近整批被換掉,換成大陸團隊,他感慨,台商想只憑靠一招半式在大陸闖天下的時代已經過去,可能在短短一年就會被學習走或瓦解。

工業內視鏡軸心裝有許多消色差光學鏡片(光學系統如下圖)組成影像傳遞系統,可以得到較高品質的影像,高耐溫易於使用及較同品質的可繞式工業內視鏡便宜是其優點;除非硬式工業內視鏡無法使用才選擇可繞式內視鏡。可深入檢查硬式工業內視鏡無法到達的地方,它與硬式工業內視鏡最大的差異為使用軟性光學光纖組成影像傳遞系統(光學系統如下圖),光線一旦進入光纖後即無法逃脫,因此內視鏡軸扭轉或彎曲均不會影響影像傳遞;由於影像是由與光纖數目相同的「點」組成,亦即影像解析度由光纖數目所決定;越多直徑越小的光纖其成像解析度也越高,當然製造成本也隨之提高。可繞式工業內視鏡光纖數目可由3500條至高達25000條,為了方便觀察,也有可控制前端軸轉向變換不同視角的二方向及四方向控制機種。

林大為認為,台商在大陸要拚規模已經拚不贏,只能尋求差異化,他舉例,最近參與富士康在廣西的工業內視鏡咖啡店招標,最終因結合了特色書店,打造複合式的文創平台,創造附加價值,最終脫穎而出,而日後要推廣咖啡店及書院,也能站在富士康的巨人肩膀上。

林大為分享自己在南寧五年來的學習心路歷程,分別是「經驗、格局、擔當、創新、發揚」等五階段學習。第一年試著皆地氣,學習中國經驗,第二年去了很多省市,學習用更大格局思考布局,第三年成立集團,學習擔當,第四年面臨市場調整轉型,必須創新經營迎合市場,今年則希望能發揚廣西文化,做兩岸文化的橋梁。

在原子力顯微鏡中,有一個對原子作用力非常敏感的懸臂〈cantilever〉,其前端有一個微小探針。當探針在材料表面掃描時,探針尖端原子與樣品表面原子之間產生極其微弱的排斥力或吸引力,此作用力造成懸臂彎曲或偏斜。再利用低功率雷射打在懸臂上,藉由感光二極體感測器量測反射的雷射光訊號,來分析懸臂的變形程度及方向,再經電腦計算作用力大小,便可呈現樣品表面原子級的三維圖像。原子力顯微鏡可分析各種薄膜表面形態粗糙度、量子點大小等,亦可精確分析奈米元件的表面結構,以控制晶片微影及蝕刻製程。此外尚能用以觀察生物細胞、微生物、病毒、DNA 雙螺旋等結構,更可進一步描繪出胺基酸分子中的碳、氫原子結構。這些前所未有的發現,將對生命體中重要結構的解析帶來關鍵性影響。

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