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| 2016/07/31 10:28:00瀏覽74|回應0|推薦0 | ||
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↓↓↓限量特惠的優惠按鈕↓↓↓ (中央社記者陳偉婷台北11日電)健保署長李伯璋今天說,常有些年輕醫師認為健保核刪不具名不公平,覺得挨打,10月開始試辦具名核刪後,歡迎有志醫療改革的專家報名當審查委員。 衛生福利部長林奏延今天表示,從10月份開始試辦7大科別健保具名審查,包含婦產科、兒科、眼科、耳鼻喉科、神經科、精神科和復健科等。 全民健康保險開辦21年來,為使醫療資源合理使用,實施醫療費用審查與核刪被視為必要之惡。核刪結果有申復及爭議審議制度可供救濟,但屢傳因採匿名審查及專業見解差異引發爭議事件,醫界也有聲音希望核刪改公開具名。 健保醫療費用專業審查的抽樣方式分為隨機抽樣及立意抽樣。隨機抽樣的核刪結果會依比例回推擴大核減申報點數,近來也有聲音希望減少回推比例降低衝擊。 林奏延下午舉行記者會表示,健保署6月初起陸續徵詢25個專科醫學會、醫院協會及醫牙中醫3個醫師公會全聯會意見,55%表示贊成具名公開、89%表達如實施具名仍願意繼續推薦審查醫師。 針對現任3000多名審查醫師調查也發現,31%表達願意具名公開;新北市醫師公會對全體會員所進行調查也顯示,93%贊成具名公開,願意擔任具名審查者有42%。 林奏延說,這樣的意見回饋數字已經很強,先徵詢願意試辦的7大科別進行具名核刪,且會定期檢討,且繼續和各科醫學會溝通、請他們推薦審查人選。 試辦具名核刪從醫院先開始,林奏延說,基層診所簽約到今年年底,如果要加入具名核刪,最快也是明年的事。 具名核刪試辦上路,健保署同步也有配套措施,包含審查作業絕對尊重專業自主,行政單位絕不介入,審查醫師全由專科醫學會推薦;各專科醫學會訂定一致審查標準並公告;核刪案件應附具體合理理由,且由第二位審查醫師確認,公開具名。 健保署說,將減少隨機抽樣案件數,讓審查醫師有充分時間審查,且排除極端值與鮮少項目核減回推,減少核減衝擊;還會建置被核刪醫師可提異議的VPN平台(虛擬私人網路VirtualPrivate Network),建立專業對話機制;遇到特別爭議案件,會由相關專科醫學會進行討論。 李伯璋說,過去有意見的人都用臉書當平台,沒辦法互相討論,未來建立VPN平台後,如果核刪被刪的很不高興,可以在平台討論,大教授如果有意見也會放在平台,也有教育意義。1050711 北約決定繼續協助阿富汗維安,阿富汗對此表達感激。北約領袖正在波蘭首都華沙舉行高峰會,會中決定,北約將持續協助維護阿富汗的安全。阿富汗總統賈尼說,北約軍人付出最大代價協助阿富汗維安,他和阿富汗人民,要向這些軍人致敬。賈尼還說,想克服種種障礙,需要阿富汗自己努力,也需要來自這個區域、來自回教世界、以及來自國際社會的支持。阿富汗長年動亂,亟需西方國家提供軍事支援,北約今天宣佈,北約對阿富汗的軍事援助,將依照目前水準至少維持到明年。 台北捷運公司今天說,無人駕駛的文湖線即日起逐漸減少隨車員,從原本一四○人降到十六人,預計明年九月施行,僅長隧道有隨車員,預定各路線也會逐漸推出無人駕駛系統。 台北捷運公司下午舉行「台北捷運文湖線內湖機廠首度公開」記者會。北捷表示,文湖線是捷運第一條營運路線,木柵線和內湖線在民國九十八年七月整合通車後,就開始使用無人駕駛列車,文湖線總長度二十五點二公里,全線共二十四個車站,包含二個地下站,其餘為高架站。 北捷統計至今年六月底止,文湖線可靠度指標MKBF已高達五三三點五六萬車廂公里,為通車以來最高,顯示營運已達穩定狀態。官員解釋,MKBF是指每發生一次延誤五分鐘以上事件的平均行駛車廂公里數,數值愈高可靠度愈高。 北捷表示,文湖線從一○三年起,連續二年可靠度指標MKBF約在一六○萬車廂公里以上水準,今年至六月底止更高達五三三點五六萬車廂公里,為通車以來最高,僅一部列車會發生五分鐘以上行車延誤事件,文湖線首年通車可靠度指標MKBF為二十六點二萬車廂公里,進步快速。 北捷指出,文湖線現有隨車人員約有一四○人,因系統可靠度指標為通車來最高,隨車員會隨分階段減少,至今年九月止,開始實施全營運時段隨車員減少,至明年九月,預定只剩十六人,但列車行經長隧道區段仍會有隨車員,以服務民眾。
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