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| 2009/05/15 16:52:25瀏覽1413｜回應0｜推薦0 | |
| 健保局有一個網頁，標題叫做「新制全民健保保費簡介」。在網路上使用關鍵字「二代健保」，很快就可以找到。內容主要是提供二代健保的新制保費計算基礎，保費計算基礎將由「個人薪資所得」，改為「家戶總所得」。也就是說，新制保費是以家戶所得的高低，做為計算保費的基礎，每個家戶在相同所得的情況下，無論戶內人口數的多寡，均繳交相同的保險費；只有在戶內每人所負擔之保險費高於所設定之上限，或低於所設定之下限時，才會依全民健保監理會所訂定之上、下限來收取保費。 舉例來說，假設陳先生一家四口，月薪3萬元，妻子無工作，育有子女各一人，另有其他年所得10萬元。因此全年所得總額為 46萬元，所以每月繳交保費為46萬×費率(假設為3.14%)÷12，因此全戶每月應繳金額約為 1204元。然後依此推論，同樣成員數，所得為二倍，即92萬元之家庭，其應繳之二代健保費約為二倍，即 2407元(該網站提供保費試算，可自行輸入)。 這樣的思考及計算邏輯，完全未將人民的基本生活開銷計算在內！實際上，年所得 46萬的家庭，扣除基本的房租、生活費之後(假設是 26萬)，實際的可支配金額，可能只剩下 20萬，但是年收入 92萬的家庭，假設也是扣除 26萬的基本生活費後，實際的可支配金額，則有 66 萬。意即，這二個家庭的收入相差二倍，但是後者實際上比前者要富裕 3.3倍。這是就人民親身的感受，用簡單的減法，立刻就可以看出差異。但是顯然健保局並未思考到這樣的差異，主政者只是一直在將著眼點放在保費費率 3.14%到底要訂成多少而已。 所以正確的保費計算基準，應該要將全年家戶所得，扣除生活上必須的基本開銷。若基本開銷會因家庭的情況不同而難以訂定，則政府可以直接公布一個扣除的基準，比如可以參照今年度的免稅額，每個人七萬七千元，讓年收入 46萬的四口家庭，可以扣除 30.8萬，以 15.2萬的年收淨額來當做計算的基準。而年收入92萬的家庭，則扣除 30.8萬後，以61.2萬來計算。在這樣的原則下，相信即使計算出來的二代健保費率比3.14%大很多，相信一般民眾的接受度一定會大大提高。 「生吃都不夠，怎可能曬乾」。拿了大筆績效獎金的健保局官員，請您再多多關心一下平日奮力掙扎，卻只能求溫飽的人們，這些人一但生病，就連溫保都沒有了。 對了，最後再補充一下，新的費率級距只有 19個，比之前的 46個少太多了，應該要再增加。請參閱：理想的 98年度綜合所得稅課稅級距及累進稅率表。 延伸閱讀 ‧GNP何妨改稱「國民支出毛額」 ‧克魯曼：解決健保虧損 從稅下手 |
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| ( 時事評論｜公共議題 ) |
