本文患者教職退休，排寒數載，本身修持功底佳，氣感敏銳，且有中醫身體治療實作經驗，起動排寒後，不慌不懼，走完流程，實屬可貴。
若一般人只知見症狀消除症狀，消炎藥、抗生素下去，寒氣迭加，豈能完成身體自癒流程！

    10/22(週三)早上調整完客人身體結構後(09：30─12：20)，於午餐剛用畢時，在餐椅上突然發覺右腰側有深層的拉扯痛，原本以為是幫客人整復時腰肌勞損之故，便不以為意，接著就午休40分鐘。
        午休躺在躺椅上，腰還是微痛，但右腿微曲著就沉沉睡去，下午接著另外的客人整復工作(15：00—18：00)，過程中右腰的疼痛仍時不時出現，到了整復工作尾段時，整個右腰、腹股溝、大腿內側竟又酸又疼，但還是忍著將工作完成。
          送走客人關大門時，突然在膀胱和尿道口出現從未體驗過之尿水要大潰堤的感覺，忍到廁所後坐在馬桶上解放，尿道口像是有東西堵住似的感覺，接著就是一大股尿液奔湧噴灌而出，此時整個骨盆充滿痠軟的不適感，原不以為意，誰知，起身一望馬桶的水盂中竟是淡淡的粉紅色(血尿)和三顆大小不一的黑褐色如中型螞蟻大小的石狀物(目測約直徑0.2─0.3公分)，內心頓時明瞭是在排腎結石，原以為就此畫上句點，誰知只是起點而已。
◎右腰、腹股溝、大腿內側酸疼，右腎排出結石及鐵灰土色類泥石碎片的尿液
   當天晚餐時，只食用不到一半，就因為再次生起各強烈的腎結石疼痛，引發胃口痙攣想吐的感覺而放棄繼續用餐，如此強烈的疼痛就從右後上腰的位置，逐步陣痛到右前下腹部，因為坐立不安，只好在家門前的車道(我家是農舍)前來回踱步，以減緩疼痛之不適，就從晚上7：30一直陣痛到10：30，痛感慢慢轉移到小腹恥骨聯合的右側。回到寢室後，上廁所上小號時，竟尿出一堆鐵灰土色類似泥石碎片的尿液，感覺既神奇又驚駭，疼痛感稍減一些，但就寢時無法躺平，只能半斜躺在床頭，並蜷縮右半身才可減緩疼痛，在半夢半醒中勉強入睡，整晚起身4、5次，根本無法真正入眠。右腎結石。     
   10/23(週四)早上起床上廁所時，已經恢復正常淡黃的尿色。第二天整天躺床上補眠，到了傍晚右腰又開始陣痛起來，雖然沒有第一天晚上痛，但還是坐立難安，一直延續到睡前，結石仍舊還有一些未排出，依然只能斜躺床頭蜷縮右半身入睡，變成每一小時痛半小時睡半小時，直到凌晨2：30才在疼痛減緩中真正入睡。
   晨起便尿時又排出及小顆的結石2、3顆(目測約0.2公分左右)，第三天就逐漸不痛，但是從右腰到右側腹股溝及右腿內側、膀胱、尿道都還是出現痙攣、痠痛、灼熱的不適感。
  10/24(週五)早上預約南投署立醫院泌尿科門診，醫師問診後做尿液檢查和腰部x光片檢查，確定尿中還有微量潛血反應，結石的部分x光片看不出來有石頭，所以要排腹部超音波掃描。
  10/31(週五)泌尿科複診，醫師看過超音波掃描影片檔後告知，右腎還有2顆0.3公分左右的結石，左側看不見結石，告知要注意每日飲用3000~4000c.c.的飲水，不要食用含草酸類或高普林的食物，結石應該會在自動排出。
◎血尿合併左腰腎拉扯痛，排出鹿角狀結石
  11/19(週二)傍晚路跑5公里後，晚上10：00左右閱讀完書籍，從辦公椅起身後，突然覺得左腰繃緊不適，以為是穿新鞋慢跑拉扯腰肌所致，並不以為意，就直接就寢。
  11/20(週三)早上起床上廁所，大小便一起上，反身觀看排泄物，竟發現馬桶水盂中有一些絳紅色的痕跡，原以為看錯，沒當一回事。早上幫客人整復調理完，再次上廁所，竟出現血尿的狀況，尿液呈現暗紅色混濁狀，內心產生一股不安和些微的驚駭。
        下午還有一位整復的客人，工作完成後(約17：30)，上廁所仍然是繼續血尿，當時不敢確定到底是排結石，還是其他泌尿系統疾病(因為和上次排右腎結石的狀況不同，這次並未有腰部疼痛現象，而且第一次血尿的量非常少，這次已血尿三回了)，到底要不要到醫院掛急診？後來，靜下心來，先坐下來休息一會兒，到了晚餐後(約近19：00)左腎部位就開始拉扯痛，這次的痛感稍弱於右腎，但也是坐立難安，延續至睡前，上的第四次小便仍是血尿，但絳紅色已經較淡，有減輕的趨勢，晚上仍然是在左腰的痛感中半夢半醒度過。
左腎排出鋸齒狀結石。
   11/21(週四)早上起床後小便，絳紅的顏色又更淡了一些，但是左腰痛仍持續，並慢慢經輸尿管往膀胱運行，痛感也慢慢往小腹底恥骨聯合處移動，並擴散到腹股溝，上午10：30上廁所小便，排出一塊不規則深紅色、外緣鋸齒狀0.3公分的結石，與右腎的圓滑黃褐色結石迥異，難怪左腎排結石會血尿狀況嚴重，因為左腎的結石外緣較銳利，排出的過程容易劃傷腎臟和輸尿管。排出來之後，陣痛感就減緩許多。
   11/22~23(週五、週六)這兩天的尿色基本已恢復正常，週五還是到南投署立醫院泌尿科門診，詢問醫師為何兩邊的腎結石的排放過程會有如此大的差異(血尿量、痛感、結石的形狀和組合內容物)，醫生只是不甚耐煩的回答：「原本就不一樣，這樣很正常。」我也就不再多問了。週五晚上睡前躺在床上，感覺肛門內好像有異物卡在裡面，還會刺刺的非常不舒服。這種感覺時輕時重，持續到週六下午，結果在週六下午04：05上廁所小便時竟排出0.4公分的結石一顆(最大的一顆)，紅褐色、外緣鋸齒狀，戴手套將其拿出來洗淨後，末學故意用手去撫摸該結石，竟然有強烈刺割手指皮膚的感覺，應可確定歸屬為左腎的結石，也可以解釋為何這一次的排結石會經歷一整天四、五次的血尿狀況。
◎回顧糟蹋史，結石其來有自
   這次的排腎結石經歷，個人推敲，遠因應是自身的體質有缺陷，加上國小時期，先父喜食西瓜，常在夏季買回家全家共食，當時年紀小但是性格不服輸，看見哥哥姊姊(我是老么)吃大片西瓜，也要跟進吃多吃過癮，經多次食用之後出現膀胱無力，甚至頻尿、急尿的症狀。也造成脾胃運化障礙，經常性大便溏瀉不成形的腸胃無力病症，以至於影響抵抗力、免疫力，經常感冒請假。而且一感冒發燒，父親就送我到家附近的小兒科診所打退燒針(或用肛門塞劑)，吃感冒西藥，次數多不勝數，該醫師用藥劑量極重，每次吃藥治療，身心都虛弱不堪，需好幾週方能恢復。
        另一原因是27歲那年中秋節和同事至原鄉某國小烤肉聚會，與原鄉國小工友把酒話山中趣事，不知不覺飲至迷醉，挖喉嚨又吐不出來，後來校長泡濃茶請我們喝，末學誤以為濃茶解酒，飲用量極多(查過本草備要，發現此飲用方式會傷到泌尿系統)。經此一事後，約3、4個月出現膀胱、尿道不適，急尿、頻尿的症狀。最後，是末學在擔任學校主任一職後，壓力大增，故長時間每日飲用烏龍茶、紅茶解除焦慮，應該也是影響泌尿系統的一大主因。
   近因則是今年7月中，購買某知名品牌的優格，每天早晚大量食用(原以為可以調整腸道，剛開始還蠻有效的)，雖然有退冰，但是寒氣仍在，且乳製品加重脾胃濕氣，食用兩個多月後，就開始出現腹部脹氣結塊，用餐完後容易噯氣消化有障礙的現象，尤其是晚上睡覺期間，症狀更是明顯，且已經影響到睡眠。
◎排寒保暖，開啟身心變化的契機
   這一次排腎結石事件，末學能如此無懼身體重大症狀變化，勇敢的經歷病程的流轉傳變，還是得感謝李璧如醫師的排寒保暖的衛教文、醫病紀錄及三本專書。
   末學從105年開始，一路以來追蹤、拜讀並身體力行，其中經歷了很多的身心變化，相當信服李醫師發現的排寒保暖治未病已病的病理理論，雖然之前未給李醫師看診，但是身體的保健調整卻是真實依此理論來運行。
   這次排腎結石，是末學排寒過程中最為強烈的流程，雖已排寒保暖多年，仍不免在內心會有一些惶恐不安，因此，於11月底北上初診，正式請李醫師協助末學與同修踏上身心靈深層調理的修煉大道，雖然知曉排寒歷程風風雨雨不斷，且有時會出現狂風暴雨，但是能在李醫師親自指導和診治用藥，作為個人的排寒後盾，末學就對未來的身心調理充滿了無比的信心和勇氣。2024/12/21 下午3:48
◎附記
Q：李醫師：今天早上起床，感覺口感舌燥，昨晚上睡眠不馨多夢，口腔上顎處冒出多個顆粒，推測可能是昨天整復的客人帶來的流感病毒引起。
   8:00左右趕緊服用兩藥匙滿的感冒藥粉加6顆暖丸，結果全身暖熱，熱氣運行三焦，上午十點多開始流眼淚、打呵欠，下午三點左右還狂打噴嚏，最奇特的是，上午10:30之後氣血運行集中在膀胱、兩腎、下背，腰間，下午1:00、3:00兩次又尿出少量的黃橘色細沙粒，比吃科中的排結石力量更強更集中，真覺得不可思議。請問李醫師，這是感冒藥加暖丸的運化能量產生的泌尿系統排寒狀況嗎？如果是的話，這兩味藥加起來好像身體排寒的洲際導彈飛彈，又強又準，奇妙無比。（今天科中剩三包，一天份，因吃感冒藥和暖丸就先暫停一天，明天再服用）2024/12/22下午5:41
A：這兩味藥加起來好像身體排寒的洲際導彈飛彈，又強又準，奇妙無比。
        沒錯，不過科中也可同時吃，會變成太空船，沒騙你。2024/12/22下午9:29
Q：初診科中服用後，排結石較明顯（服用後藥氣較集中在泌尿系統運作，第二次就診拿的科中，服用後藥氣多集中在胃經和胸口心脈的位置，排結石的狀況也少很多（應該排得差不多了）
今天早上9:00服用科中三包，9:30服用暖丸6顆，9:45服用感冒藥2尖匙，結果從胸口和心脈運作1小時後，往下在下丹田和會陰處運化1小時後，就在任脈的會陰到胸口之間來回運送氣流3、4小時，下午三點以後，就鑽到肛門裡到下丹田之間成一股氣流線，到下午6:30才停止下來。
剛剛晚間7:30，上腹、右肋處、後背中段突然有脹酸的不適感，腸胃道有很奇怪不舒服的運作，感覺好像是在排肝膽腸胃的寒氣，但是我早上服藥後到剛剛，就沒有再服任何藥物了。2024/12/23
◎李醫師評釋
   本文患者教職退休，排寒數載，本身修持功底佳，氣感敏銳，且有中醫身體治療實作經驗，起動排寒後，能不慌不懼，走完流程，實屬可貴。若一般人只知見症狀消除症狀，消炎藥、抗生素下去，寒氣迭加，豈能完成身體自癒流程！
排寒是開啟自身療癒的金鑰，一旦起動，層層翻轉，無可預期，只能靜心等待流程走過，到它嘎然而止，上一秒跟下一秒完全是兩個世界，非親歷無法意會。
中醫在結石治療方面，累積很多經驗，而且整體思維，以排寒保暖為基，可以徹底完治。這篇醫案清楚描述症狀，可供參考。這篇之後，會再發幾則臨床醫案，屆時再詳細闡釋中醫治療思維。
以下整理結石產生的過程及症狀，只了解才不會害怕。
◎結石移位，直逼生產痛
        腎臟結石，疼痛症狀並不明顯，但是容易形成血尿、腰酸甚至發炎等，有些結石可以長至5到7公分大，甚至順著腎臟的集尿系統生長，大到腎臟都長得滿滿的，因形狀像鹿角因而取名為「鹿角結石」，長期下來將影響腎功能。
        若是輸尿管結石，不適症狀較明顯，因為輸尿管的管徑較小，結石滾動、卡住時，容易造成不遜生產痛的腎絞痛。
        至於膀胱結石，大部分發生有攝護腺肥大的中老年男性，因尿道阻塞造成解尿困難不易排出結石。膀胱結石導致便血以及小便到一半突然「卡住」，如同彈珠汽水瓶口突然被彈珠堵住。
         尿道結石於泌尿道結石中算是少見的，除非是先天結構異常，才會造成尿道結石。
◎結石形成，肆虐時的症狀
1.排尿後膀胱內尿液未完全排空，長期殘留導致尿液濃縮形成礦物質結晶，此結晶稱為結石。
2.腎臟、輸尿管內結石移位，掉落膀胱，若不能順利排出體外，則會卡在膀胱。
        膀胱結石比較小顆時，是有機會隨著尿液從尿道排出體外，此時還不會出現任何症狀。當結石逐漸長大或形成更多的結石時，無法順利排出，則易刺激膀胱，導致劇烈疼痛、血尿、排尿困難等問題。
      症狀包括：
§頻尿：結石刺激膀胱黏膜，引起頻尿和急尿感。
§疼痛或痠軟感：
•排尿燒疼痛感
•腰痠背痛
•下腹部經常性的疼痛或鼠蹊部痠疼，結石滑動時則巨痛不可忍。
•男性有時引發陰莖、睪丸疼痛
§排尿困難：排尿斷斷續續，無法一次排完，需分段進行。
§血尿：結石在膀胱中滾動會刮傷內壁，導致出血。
§尿路感染：膀胱結石可能導致尿路感染，尿液混濁、顏色變深、有異味。
            以上，個人臨床見過嚴重時引發畏寒發熱交錯的發燒，迥異一般外感發燒，用藥法則也不同，切勿遷延誤治。
◎結石小於0.5公分，體氣足，有機會自行排出
          輸尿管管徑約0.5公分左右，結石約0.5公分大小時，可先觀察，若無尿路感染或阻塞，且體氣足約有九成可自行排出。下圖取自HEHO.