格主在多年前講解疼痛醫學的奧妙時,就已提過痛覺確實因人而異,但醫師有可能低估女性病人的疾病嚴重度而影響治療的結果,這就是所謂的gender pain gap(性別疼痛差距)。
事實上,這就有可能導致診斷錯誤而連帶的處置錯誤,甚至影響後續的結果,在病情嚴重者即是存活率。
最近美國UCLA(加州大學洛杉磯分校)的研究團隊,在知名期刊Annals of Internal Medicine上提及”There is a clinically significant difference. You have a better chance of not dying with a female doctor.以上這段話似乎又要掀起男醫師vs女醫師誰照顧得比較好的熱門話題。
站在病人安全的觀點,只能以更新的文獻加以評析,以下僅供參考。
整體而言, 接受女醫師醫治的所有病人的死亡率較低。而接受女醫師治療的男性病人比女性病人的死亡率分別是:10.15及8.2%,統計學上,確實是有意義。
延伸探討後更發現了,美國的CBS News曾經報導在 British Journal of Surgery 醫學雜誌上,另有一個來自加拿大的大規模(約71萬例)研究中,發現當外科病人是由女醫師來照顧時其預後較佳。此研究報告尤指手術團隊,有至少35%的成員是由女性外科醫師及/或女性麻醉醫師所組成。
此外,去年的 JAMA Surgery 雜誌上也曾針對2007-2019年的分析中,下了同樣的結論:發現由女醫師照顧的情形可以得到比較好的預後,而哈佛大學的研究團隊也曾經在更早期(2011-2014)從100萬例病患的分析中得到相似的結論,即是男女醫師之間的治療成績確實出現有意義的差異,只是至今仍然不知其原因為何,耐人尋味。
總而言之,依據以上幾個有龐大數據分析的結果,研究顯示,由女醫師診療的病患死亡率較低。這項研究結果值得進一步探討,以釐清醫師性別與病患預後之間的關係。
《延伸閱讀》
➤以病患為中心的醫師,男女有別嗎? 性別平等教育季刊NO.89
➤Comparison of Hospital Mortality and Readmission Rates by Physician and Patient Sex