韓劇婦產科心得(台譯：愛情的代價) - 尋遙子的窩 - udn部落格
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作家：尋遙子
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    韓劇婦產科心得(台譯：愛情的代價)
    2010/04/21 01:54:34
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    韓劇婦產科心得(台譯：愛情的代價)

    (本劇有16集，超過17小時的故事)
    出品：韓國MBC水木劇
    首播日：2010.02.03
    集數：16集
    主要角色
    徐慧英：(張瑞希飾，女1)
    李尚植：(高周元飾，男1)
    王在錫：(徐智錫飾，男2)
    金英美：(李英恩飾)
    安靖宇：(宋中基飾)
    李秀清：(安善英飾)
    尹瑞鎮：(鄭浩彬飾)

    滿分有5分，3分可看可不看，小弟給予本劇4.7分。本劇的背景在醫院的”婦產科”，醫學中心的”產科與婦科”，每一集描述2到3個例子，發生在婦產科的許多個案，不純然描寫孕婦與婦女病，其意涵延伸至婚姻問題、家庭倫理、內心衝突、表現人性…，乃至於社會現象的揭露，由數個個案表現主題，所以本劇頗有單元劇的味道。

    本劇劇情可用點、線、面來形容，點能看見線，線能觸及面，面有面面觀，觀有不同理解，解讀誘發省思，思則面對自己。點的內容具有深度，不再是點連成線的小故事；點所蘊藏的能量，不是單純的產房手術；點本身有衝突性，拉鋸賽中沒有勝利方；立足點可以看見面相，見到社會的全面貌，解答難以獲得圓滿。手術刀下的理性世界，表演人性中的衝突與矛盾，從中可以探索人性，也能啟發人的智慧。

    簡單解釋部份名詞
    妊娠：女性懷有身孕。
    分娩：胎兒出生的過程。
    人工流產：墮胎手術，一般是懷孕22週前。
    NICU(Neonatal Intensive Care Unit)：新生兒加護病房。

    足月產：懷孕40週之分娩。因受孕必須在排卵期，發現月經停止時，才會知道是懷孕，常說的10月懷胎，其實只有9個月又7天。(    30天為一個月，10月懷胎是指28天為一個月)

    胎盤：過渡性質的器官，胎兒透過胎盤向母體取得養份，胎盤供應胎兒血液中的營養與氧氣，胎盤也分隔胎兒與母體，使胎兒與母體各自獨立。
    (    尋遙子注：以下是個人的比喻，受精卵形成胚胎，胚胎的著床，就像把香菇種在子宮內，香菇附著在子宮內膜，最底部的菌絲”蕈杯”部份，它就像是一個胎盤，使香菇會越長越大，如果香菇的底部菌絲深入子宮肌肉層，菌絲抓住子宮抓得很牢固，但是子宮前方就是膀胱，香菇菌絲更深入到膀胱的血管時，就會是植入性胎盤，分娩時就是拔起成熟香菇的一刻，一拔就扯動到膀胱與子宮的部份，就會形成大破壞，造成嚴重的出血問題。)

    胎盤早期剝離(abruptio placentae)：胎兒分娩之前，胎盤在子宮剖離的狀態。
    (    尋遙子注：胎盤雖然是過渡器官，卻是胎兒從母體獲取養份的所在，胎兒出生之後，胎盤會自動脫離子宮，母體會把胎盤排出體外。但是懷孕期間，胎盤提早脫離子宮時，胎兒無法從胎盤獲取養份，最嚴重的情況會導致胎兒死掉。個人的說法，同樣以種香菇來比喻，香菇的底部有許多菌絲，那團菌絲”蕈杯”就像是胎盤，胎盤吸附在子宮內膜，吸收母體供給的養份，香菇才會漸漸長大，當底部菌絲脫離了子宮內膜，等於是把香菇拔起來，香菇還能夠長大嗎？)

    植入性胎盤(placenta percreta)：胎盤植入最嚴重的狀態。
    (    尋遙子注：與胎盤早期剝離形成一種對比。個人的比喻，香菇附著子宮太牢固，菌絲抓土太深，甚至緊咬住膀胱、腸等器官，當胎盤要剝離子宮，就會形成大出血，對產婦是相當危險的情況，產婦致死率高達7%。本劇中第1集的產婦李尹真，那是屋漏偏逢連夜雨，前置胎盤加上植入性胎盤，而且手術進行中才知道”穿透”，將會是很凶險的局面。)

    前置胎盤(placenta previa)：胎盤堵住子宮的出口，胎兒無法出來的狀況。
    (    尋遙子注：胚胎著床一般是在子宮上半部，若著床位置較低，甚至坐落在子宮頸的附近，胎盤就會擋住子宮的出口，會增加出血的機會，也會伴隨早產的問題。)

    魚鱗病(ichthyosis)：魚鱗癬症，皮膚表皮角質化的疾病，俗稱穿山甲病。最嚴重的情況是先天性魚鱗癬樣紅皮症，皮膚沒有再生機能，細菌感染率極高的一種病。

    唐氏症：俗稱蒙古症，有臉部特徵，50%會合併先天性心臟病，或合併其他的異常，比如白血病，多數中重度智能障礙，IQ介於20~80之間，新生兒出現率約1/600。
    (    尋遙子注：一般是先做母血篩檢，根據產婦的年齡，會有個唐氏症的發生率，如果是低到300萬分之一，等於是中樂透才會生下唐氏症寶寶，自然不需要進一步檢查，若是高到1/270的機率，產婦就該做羊膜穿刺檢查。
    第1集李尹真產婦的個案故事，女1徐慧英從超音波中見到胎兒的心臟問題，因為唐氏症有一半合併心臟病等異常，發生A有50%伴隨B異常，發生B異常也可能伴隨著A，倒過來推論也會成立的，已知先天性心臟病，會不會合併其他異常呢？所以女主角才會說出這番話，她的話是有根據的，女主角未必知道先天性心臟病合併唐氏症，但本劇在醫學的表現很真實，發生B伴隨A有說服力。
    第10集中的”選別檢查quad test”，與唐氏症的篩選是無關聯的，任何檢查必要有個概念，就是對號入座，檢查某一項就對應那一項，單項檢查沒有通吃的本事。    )

    妊娠中毒症(preeclampsia)：妊娠毒血症，懷孕時出現高血壓、水腫和尿蛋白的症狀。嚴重時轉變為子癇症，會發生抽筋和痙攣，接著昏睡而死亡，必須剖腹生產，方能保住產婦的生命。
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    以下是本劇的部份個案
    一、胎兒驗血(婦產科第1集)
    看似恩愛的一對夫妻，丈夫很寵愛妻子，妻子卻背著丈夫搞外遇，外遇的妻子懷有身孕，卻不曉得胎兒的父親是誰，到底是丈夫的孩子？還是情夫的孩子？在接受醫生的產前檢查，她支開丈夫去買蕃茄汁，然後在檢查室向醫生請求驗血，她想對肚子裡的胎兒驗血？？因為她想先知道胎兒的血型，萬一胎兒血型”不對”的話，可以先進行人工流產，以免小孩的本身就是外遇的證據。

    結果：為了胎兒二分一的生存權，徐慧英很不甘願地幫產婦進行羊膜穿刺，羊水中會有胎兒殘留的細胞，便可檢查出孩子的父親是誰。
    (尋遙子注：很單純的孝順丈夫，搭配有心機的亂來妻子，丈夫不知道底細，也許是幸福的。本劇的婦產科像是一面照妖鏡，不可隨便要求胎兒驗血，因為此無銀三百兩。)
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    二、請殺死我的孩子(婦產科第1集)
    女記者出身的藝人李尹真，為嫁進豪門的夫家，使出各種的手段，失去了許多東西，甚至甩掉助她良多的男友，也隱瞞弟弟的存在，想盡辦法懷孕，以確保能夠嫁入豪門的女人，她所以會來到這家醫院(    待產醫院)，其實也是為了避風頭，時間一直流轉，不容許她不正視問題的存在。
    李尹真過去是電視台主播，當記者的時候傳過緋聞，鬧得沸沸揚揚，成為八卦新聞中的焦點人物，網路上流傳著她的緋聞照，有人懷疑她腹中的胎兒是前男友的，更有人推斷出她是婚前懷孕的。

    李尹真懷孕30週，有前置胎盤的問題，確定了生產的日期，順便做超音波檢查。徐慧英(    女1)是主治醫生，在超音波檢查中，她觀看胎兒超音波的影像，忽然察覺到不對勁，胎兒有心臟異常，假使做過羊膜穿刺檢查，只要不併發畸形(合併其他異常)，胎兒的先天性心臟病，可以出生後手術痊癒。
    李尹真已在別家醫院受檢過，確定胎兒是唐氏綜合症，李尹真在兩週前就知道結果，可是她仍然把胎兒留了下來，連她的婆婆都不知情，她挑選娘家附近的醫院待產，正是有目的而來，李尹真想把秘密繼續隱藏下去，卻是要醫生徐慧英配合演出。
    (尋遙子注：本段點露了幾項，看得自然而不思索，不會聯想到這些：
    一、李尹真的弟弟就是唐氏症，所以不敢讓她婆婆知道有這個弟弟的存在。
    二、李尹真能嫁入豪門的前提，研判是因為懷孕才順利結婚的。
    三、前面護士長等人的聊天，網路上有人推斷出李尹真是婚前懷孕，此推算其實並不困難，因為結婚日期與胎兒預產期，日期不對就是先有後婚。護士們的談話表達的是半真半假，網路上的傳言，婚前懷孕是”事實”，孩子是前男友的是”謠言”，胎兒的父親是李尹真丈夫。
    四、李尹真所以不選擇人工流產，表面上墮胎會成為八卦新聞中加油添醋的材料，讓一般人認為胎兒就是前男友的，可是真正的關鍵卻是很清楚的，因為懷孕而結婚，也可能因唐氏症而離婚，胎兒是確保李尹真在豪門的地位。)

    李尹真把不能說的秘密，攤了出來，說給醫生徐慧英知道，30週的胎兒，總會把秘密說了出來，李尹真必然要有一個決斷，非得把實情掩蓋下來，否則就是要生下唐氏症的嬰兒，李尹真的自私卻是要醫師徐慧英去承擔，她希望在生產過程中，讓胎兒不要順利生下來，暗地裡的請託，卻是要醫生的手術失敗，李尹真承諾會寫下切結書，保證事後不會提出醫療訴訟。

    結果：李尹真有前置胎盤問題，出現陣痛送往急診室，當時已大出血，加上遇到慢工粗細活的鄭科長來執刀，時間拖延得很久，開刀之後發現有更嚴重的情況植入性胎盤，慢工危及產婦的性命，當時徐慧英受困電梯，無法趕到分娩室，眼見將造成一屍兩命，幸虧徐慧英趕到，救出產婦與胎兒，徐慧英並未聽從李尹真的暗地請託，去表演手術失敗的戲碼，並未把唐氏症的胎兒給流掉，反而同時保住了產婦與胎兒的性命。李尹真追逐私利，顯然是玩過頭，扛著汽油桶在玩火的算計，可是人算不如天算，最後的結果使她無法去面對，身為母親卻把怨恨心投向她的孩子，難以接受的唐氏症嬰兒，所以對應本集的主題就是：請殺死我的孩子！
    (尋遙子注：李尹真願走鋼索的邏輯，前置胎盤的問題點，依照劇中所表示的意思，在分娩過程中，醫生遲緩取出胎兒，傷害產婦的機會小，傷害胎兒機會大，就能順利把胎兒流掉，便能夠表演李尹真想要的戲碼，只要有執刀的醫生配合，醫生與產婦互唱雙簧，假裝手術的過程是失敗的，唐氏症的胎兒就能夠自然流產，秘密就可以永遠掩蓋在地底下。要想表演這齣荒唐劇，難產不傷害產婦為前提，只會傷害胎兒來進行，因為李尹真是不會想死的，戲也可以演得很逼真。
    植入性胎盤，胎盤可想像成香菇最底部的梗”蕈杯”，香菇蕈杯的菌絲附著在子宮上，香菇菌絲抓子宮內膜抓得很牢，菌絲甚至”穿透”到膀胱與腸動脈，可是生產時就是讓香菇脫離子宮，香菇種得太深拔不起來，一扯動就讓膀胱破裂，所以發現尿液，發生這種情況時，產婦會大出血，為阻止失血嚴重，可能要把子宮摘除掉。李尹真竟然動歪腦筋，想在手術刀下演戲，可謂天生級的藝人，只想著流掉孩子，不會傷害到自己，誰知胎盤穿透，是嚴重危害母體生命的情況。

    本段表現多樣衝突，胎兒有唐氏綜合症，雖然說懷孕30週，問題照樣可正常解決的，李尹真不正面化解問題，卻選擇暗地請託，要醫生假裝手術失敗，順利流掉唐氏症的胎兒，產婦與醫生合謀一齣戲，以方便達成李尹真的私利，只能說”自私綜合症”比唐氏綜合症更可怕，這是損人利己的行為。產婦懷有唐氏症的胎兒，有正大光明可走的一條路，卻要醫生去表演一場謀殺罪，去製造手術失敗，若按照規定來走的話，醫生明知道是唐氏症的胎兒，還是得把胎兒接生下來，生與不生的選擇是產婦的問題，李尹真是可以選擇人工流產的，把產婦的問題變成醫生的問題，對婦產科的醫生而言，明知道是唐氏症的胎兒，還要把胎兒接生下來，醫生也是需要勇氣的，也是營造一種衝突點。
    人工流產或是墮胎的法律問題，在第1集中約45分鐘的地方，女1徐慧英與男2王在錫在燒烤店的對話，對話中的”人流”就是人工流產，一般是指懷孕22週之內，徐慧英說的30週孕婦要進行人工流產，那孕婦當然就是指李尹真，兩人的對話沒有法律問題，講人工流產是自然到不行的態度。
    台灣對墮胎的現行法律規定是”能做不要說”，刑法有規定墮胎罪，但最終要看的是特別法，優生保健法的規定內容。優生保健法第9條列出可執行人工流產的條件，其中第6款的規定：「    因懷孕或生產，將影響其心理健康或家庭生活者，得依其自願，施行人工流產。」，所謂的影響心理健康與家庭生活，該條款幾乎是把墮胎合法化，讓墮胎可以正大光明地執行，本劇中的法律應該也像台灣一樣，如果人工流產存有違法問題，將沒有合格醫師敢進行人工流產，最後的混亂必然是找密醫，那樣將會衍生許多問題。)
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    三、魚鱗病(婦產科第2集)
    產婦懷有雙胞胎，有前置胎盤的問題，在分娩的手術中，先取出正常的嬰兒，是男嬰，接著取出另一個嬰兒，同樣是男嬰，但是…他卻患有先天性魚鱗病(    魚鱗癬症)，而且是魚鱗病中最嚴重的情況，生命不到兩個月的。當這孩子出生時，醫生與護士見到嬰兒的模樣，都驚嚇異常。
    (尋遙子注：本劇中的魚鱗癬嬰兒是最嚴重的，並非患有魚鱗癬症就只有兩個月的壽命。)

    本段震撼點在於魚鱗病的父母，感受性不夠強烈的人，難以體會出那種意境，這對夫妻相當了不起。丈夫相當體貼妻子，隱瞞小兒子魚鱗病的問題，不讓妻子知道真相，不讓妻子來新生兒加護病房(    NICU)看小兒子。
    這位產婦也是母親，其實來過NICU多次，總是見不到小兒子，此次卻在門口大吵起來…
    產婦堅持要見她的小兒子，在NICU門口被醫生擋下，醫生李尚植(    男1)聽從產婦丈夫的意思，不肯放這位產婦進入新生兒加護病房。
    那產婦站在門口，語露出火氣，叫道：「幹嘛不讓我進去」
    「你們怎麼這樣！」
    產婦瞬間變成母親，深感委屈，流露出講理的口氣：
    「我一次都沒見過孩子啊」
    「就算是殘疾也行」
    「就算缺了胳臂，斷了腿也無所謂」
    「現在不是探病時間嗎？」
    「我是故意挑這個時間過來的！！」
    產婦說到最後已很不高興，音量是越來越大聲，帶著理直氣壯的指責，對著小兒科醫生李尚植來發作，李尚植只是低頭不語，也沒有回應那位婦人。
    產婦見了醫生的神情，慌恐地道：「為..為什麼大家都在迴避這個問題？」
    「沒有一個人來跟我說過孩子的情況」
    「醫生，你們不是說我孩子還活著嗎？」
    「我是孩子的媽，為什麼不讓我見呢？」
    那產婦皺著眉頭，手掌拍打著胸口，見不著孩子的苦悶，又慌又急的模樣，淚水都快流了出來。
    產婦著急的神情，把心態放到最低，露著淺笑道：
    「有什麼先天缺陷也無所謂的」
    「就算缺胳臂少腿也沒關係的」
    「我有信心好好養活他的」
    「難道是唐氏綜合症嗎？」
    「那又如何？他還有個哥哥呢..」產婦心態很是坦然，直接把這話說了出口。
    這時候，她的丈夫來到NICU，見到她老婆在門口，趕緊要把她帶離開，她妻子卻想知道實情…(    略過之後的口白，李尚植受她丈夫之託，說孩子已經去世了)

    這對夫妻實在太了不起，母親的角色、丈夫的角色、父親的角色，三種角色無不稱職，稱職字眼尚且不足以形容，本段表現出人性光輝面，令人相當動容，連眼睛都會沾到水珠。
    這位產婦也是一位母親，許多家庭擔心的問題，缺臂、斷腿、唐氏症，她是一點也沒在懼怕的，眾人唯恐避之不及的唐氏症，這位母親的回答竟然只是”    那又如何”的一句話，她在門口說的話是意謂著，這對夫妻一定可以照顧他們的小兒子，不論孩子發生什麼樣的情況，即使缺臂斷腿等先天性殘疾，這位母親自信可以照料得很好，就算最糟糕的情況也許就是唐氏症，這對夫妻也沒在懼怕的，所以補了一句話他還有個哥哥呢..，”他還有個哥哥呢”表示什麼意思？
    因為她是懷有雙胞胎，兩個孩子是一前一後出生，先產下一個健康的兒子，她有見到大兒子，小兒子出生之後，始終沒見到小兒子。”    他還有個哥哥呢..”這句話的意思，簡單一句話卻意涵深遠，表示她的小兒子就算是唐氏症，他們夫妻倆將來老了先走了，會有沒辦法照顧小兒子的一天，他還有個哥哥可以照顧他的！這位母親實在偉大。

    結果：李尚植聽從她丈夫的話，謊稱孩子已經死去，產婦聽了是痛哭失聲，她認為剛出世的孩子，最糟糕的情況不是唐氏症，反而是先離開人世間，在她丈夫的安排下，她從頭到尾沒見過她的孩子，不知道小兒子患有魚鱗病。
    稱職的這位丈夫，對妻子的貼心，謊稱小兒子已死，不讓妻子知道實情，讓妻子就痛苦一回，也不要讓她痛苦一輩子。稱職的這位父親，就像在外偷養私生子，經常往來醫院看望魚鱗症的小兒子。這嬰兒沒有出生登記，他的家人除人父親之外，沒有人知道他的存在…
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    四、妊娠毒血症(婦產科第3集)
    孕婦金順華懷孕32週，有浮腫、高血壓的問題(    妊娠中毒)，卻迷信生產的日期(剖腹生產)，想給孩子一個好出生日，要贏在起跑點上，但是她心中預定的那一天，卻已排滿許多剖腹產，徐慧英無法擠出一個時段給她，金順花便逃離醫院。

    結果：徐慧英在街上遇到金順華，相勸回醫院卻不聽，金順華挺著肚子逃跑，恰巧李尚植經過，李尚植順利把金順華追到，怎料金順華的妊娠毒血症發作，昏倒在賣場中，而且是妊娠毒血症中最嚴重的子癇症。金順華有陣痛的現象，腹中胎孩即將出世，幸虧她恢復了意識，徐慧英趕到的時候，且因救護車受堵在路上，只能在賣場中把孩子接生下來。
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    五、性器不合(婦產科第3集)
    女子下體搔癢刺痛，婦科的檢查，患有念珠性陰道炎，加上腹部有許多疹子，以為丈夫在國外亂搞，把性病傳染給妻子。她的丈夫陪同來看診，為表示自己的清白，往泌尿科做性病檢查，她的丈夫的確在外亂來過，但檢查結果並未感染性病…？！正解竟然是固定性的”過敏”，並非來自性病感染，丈夫的精液是妻子的過敏原，原因有可能是該女子的敏感體質，也有可能只是與丈夫不合，因丈夫吃了刺激性食物，使女子過敏反應更為強烈，也就是說這對夫妻的問題，老早以前就是存在的問題，要解決女子的過敏反應，避孕套也許可以避免過敏，但是沒辦法懷有身孕，因為問題點在於精液作祟。

    結果：女子若不想守活寡，只好另尋出路，她在夜店尋找一情夜，比較之後，獲得一個答案”性器不合”，在與別的男人一起之後，就不會有過敏問題，她要醫生王在錫(    男2)開出診斷書，想來是要以離婚來收場。
    (尋遙子注：不是性不協調，也不是個性不合，是純粹的性器不合，世間男女千奇百怪，某個男人的精液會是某個女人的過敏來源，該女子與任何男人在一起，都不會產生過敏，卻遇上她的丈夫；她的丈夫與別的女人在一起，不會令對方產生過敏，卻遇上他的妻子，這對夫妻是互剋的，巧得是瞎貓碰上死老鼠。)
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    六、女人的意義(婦產科第3集)
    論及婚嫁的男女，來婦產科找醫生求助，要求處女膜破裂手術，兩人皆無性經驗，嘗試多次都失敗，雖得其門而入，卻有屏障阻擋，甚至造成男子輕微骨折，女方經內視鏡的檢查，並非處女膜肥厚之故，而是陰道太短的原因，正常女人陰道有8公分，該女卻不到3公分，屬於陰道閉鎖症，必須施行陰道修復手術。

    結果：該女崔秀真接受手術，就像接受變性手術一樣，男人成為女人的變性手術，崔秀真的心理面難以承受，本來在手術作完一年後，再與別的男人交往，將是毫無破綻可言，但此刻要把”女人”鮮活地表現在丈夫面前，心中的疙瘩是雙方面的，最後男方尊重女方的決定，把婚期往後推延了。
    (尋遙子注：為文露骨，還請包涵。女人的意義，個案中的崔秀真是真的女人，卻要接受男人變成女人的變性手術，陰道手術只是表相，心理層面才是內涵，一個女人忽然間不是女人，那樣的心理衝擊，才會是最難以承受的。陰道閉鎖症的發生率，女性有四千分之一，這數字其實是很高的。此個案以生理的病症，寫心理的衝突。)
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    七、生與死之間(婦產科第4集)
    孕婦發生交通事故，送往急診室，手術進行搶救，判定為腦死(    腦幹死亡)，依靠呼吸器維持生命，腹中的胎兒22週又3天，僅有400公克的重量，依照韓國早產兒的情況，未滿23週的早產兒存活率不到10%，如果胎兒在母親的肚子裡多待一星期，存活率就能提升到10%以上。
    (尋遙子注：本個案表現出幾個衝突點，有親情面、家庭面、法律面、現實面…
    一、產婦已死去，胎兒還存活著，活在已死的媽媽肚子裡。
    二、如果23週的胎兒順利生下來，將會是韓國少見的例子，這與醫生履歷和虛榮心有關聯，可遇不可求的機會，也是穩賺不賠的生意經，在於10%左右的存活率，23週的早產兒如果夭折，那將是很正常的結果，因為不到10%的存活率，如果胎兒順利出生，只是讓醫生不小心矇到一次，胎兒到底留不留，家屬應該如何做選擇呢？以醫生的立場來說，說服家屬把胎兒留下，也攸關醫生的利益，在創造醫生的履歷時，拿別人家的小孩來當工具，這是穩賺不賠的生意，假使早產兒順利生下來，結果是畸形兒，或者是有其他後遺症，別人的家庭卻要承擔後果，醫生卻坐享過程的榮耀…所以，應該在充份告知下，由家屬自行決擇，健康的產婦尚且不能生下健康的寶寶，何況是23週大的早期兒，醫生沒有說服家屬的立場，具有利益衝突，主治醫生應該迴避。
    三、由於孕婦與丈夫沒有婚姻登記，所以她的丈夫不是法律上的配偶，不是法律上的配偶，他是有逃避面對的空間，是否要讓孩子生下來，躺在病床的女人是否為妻子，表現家庭責任的衝突點。    )

    結果：早產兒3%的存活率，還有可能出現殘疾，生命的奇跡之說，丈夫對於妻子的感情，搭配足夠的財力，他選擇讓胎兒留下來。
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    對於本劇的個案故事，每集有2到3個，都是以點、線、面來呈現，有衝突點也有感動在，若能有更充裕的時間，搭配適當的咖啡量，我就有寫下劇情的動力，全劇的故事太豐盛，只能寫到第4集的部份，本劇可是有16集，往後的個案還有更多，如下所示：
    提早更年期與懷孕
    無痛分娩
    血的戰爭
    醫生權限
    照妖鏡
    猶抱琵琶半遮面
    棄嬰
    抗癌與懷孕的選擇
    醫生最大的誠意
    哈密瓜與子宮肌瘤
    父母的資格
    神的領域
    醫生的承諾
    救孩子而生孩子
    生子願望
    母子連心

    ………………………………………………………………………………………
    深度的對白
    在第2集時，在李尹真生下唐氏症的嬰兒後，李尚植(    男1)講了很有深度的對白：
    「人啊，如果眼睛看不到」
    「就會想一些很可怕的事情」
    「所以就更加的害怕」
    「但是一旦面對了」
    「那麼，那些擔心就會減少一半」
    「再接觸下去，就會再減少一半」
    逃避就是這種心理，選擇面對就無所畏懼，感同身受的對白。

    第4集時，”生與死之間”的個案，胎兒活在已死的媽媽肚子裡，胎兒出生沒有媽媽，家人可能視為麻煩，會出現殘疾機會很大…，留不留下胎兒的選擇，有諸多考量的地方，這時李尚植說了以下對白：
    「選擇不就是這樣的嗎」
    「有些人會選擇在一起的」
    「有些人會放棄容易拋棄的」
    「也會有人會賭上全部守護」
    「也會有人害怕失去的代價，而失去真正重要的東西」
    「但有一點能確定的」
    「能賭上全部守護對方的人」
    「比起既沒有守護，也沒有可失去的人」
    「人生是更加幸福的」
    在愛與被愛之間，對有選擇權的人…”施比受更有福”，這樣的境界，需要時間去體會。什麼樣的情況，可以讓一個人甘願做牛做馬，無怨無悔呢？
    韓劇中，總會有不使壞、心地好的配角鍾情於男女主角，看戲者的投入心理，會把自己想像成女主角，喜於被男2寵愛的感覺，還是把自己想像成女2，死心塌地深愛著男主角？這兩種若能夠選擇的話，多數應該喜於被寵愛，甚過於深愛著別人吧！？可是現實上沒有這種男2，每一個男2都會把自己當成男主角，現實感情事的解讀，被愛不會是更幸福的，甘願做牛做馬也許更幸福，有選擇權的男女，對於感情上的追尋，至少要有這種程度的理解：「男人要找自己真正喜歡的女孩結婚，女人要找深愛自己的男人結婚，前者不會心猿意馬，人生不有缺憾；後者女人倍受寵愛，人生困頓亦所甘心。」
    李尚植的這番話，是更適用於男性。只要夠愛對方，就會願意守著對方，任何的付出就不會是負擔，一般男女的好感可不算數，一時的好感會隨波逐流。選擇就是把最強烈的感覺表現出來，表現不出來就得慢慢摸索中。

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    角色個性與描繪
    本劇劇情的鋪陳手法，以第1集中的劇情為例，可分為胎兒驗血的個案A、請殺死我的孩子個案B、主要角色的自身故事C…，共有A、B、C三個主軸，採兵分三路分頭並進，劇情鋪陳是交錯呈現，此種手法無法探知究竟，個案不看到該集的最後，無法知道結果，這是有點撲朔迷離的味道。
    因為本劇拋出的個案都很有力道(    背景)，劇情是以A、B為主要視野，因此會擠壓到C的空間，此種感覺就像在看單元劇，人物(C)是在個案中(A、B)表現出來，雖然人物本身的故事描寫不多，但個性的描繪卻是存在的，時間有限，對話簡單，就能使角色栩栩如生，這種的手法是高段的，雖然背景的個案很顯眼，卻也能刻劃出鮮明的個性。(個案中的許多人物也表現出個性)
    徐慧英    (張瑞希飾，女1)：婦產科醫生，手術佳，判斷快，手感好，超音波看得精準，專業不容置疑，天生的工作狂。看似默默承受的人，卻是堅毅有個性；像是臍帶沒剪乾淨，行為是我行我素；冷漠與熱情兼具，工作上拚命的醫生；當言則言不和稀泥，果敢有信念的個性。
    徐慧英來到新的環境，期盼的教授職落空，未預料的生命來攪和…
    (    尋遙子注：這角色的表情是冰冷的，有超脫世俗的味道，從張瑞希在醫院走路，便可見其端倪，這是編、導刻意的安排，因為她走得很像”僵屍”，經常一個人在走路，看似孤單是特立獨行，與人不是很親密融洽，不隨便與人瞎扯打屁，但與這樣的人對話，也不會令你有生疏感，談話氣氛反而非常好，簡單而無心機的人，冷熱皆有的一種個性，把劇中女1個性加總起來，整個刻劃就非常對味，不會有跳針的感覺。對於女1在職務上的使命感，我會這麼說，如果男人會懷孕的話，也一定找她當主治醫生，因為她是拚了命去救別人命的醫生。)

    李尚植    (高周元飾，男1)：小兒科醫生，天生的忍耐心與親和力，有無可救藥的善心，過去為殘疾的哥哥而活，因兄長之故也回到韓國，巧遇徐慧英，知道她懷有身孕，總是表現出過度的關心，李尚植對於感情的表白，處於菜鳥級的階段。

    王在錫    (徐智錫飾，男2)：婦科醫生，幽默風趣，有魅力的男人，深受女性的青睞，但堅信劈腿是遭雷劈的行為。王在錫主治不孕症，天主教信徒，認為人工流產有違職業道德，不執行墮胎手術，只做告知的動作。幼稚園、小學、高中與徐慧英是同學，王在錫在學校被欺負時，總是徐慧英來解救，對女1懷著特殊的情感。

    尹瑞鎮    (鄭浩彬飾)：醫院企劃室長，有家庭的男人，當時尹瑞鎮是醫生，徐慧英是醫院的學生，徐慧英熬夜艱困時，尹瑞鎮對她多有鼓勵，傾聽徐慧英的心事，並接受徐慧英的一切，兩人相戀八年時間，已和妻子分居的尹瑞鎮，因孩子再回到妻子身邊，但徐慧英卻懷了他的孩子…
    (    尋遙子注：第1集徐慧英原本要找同學做人工流產，對話有提到學生時期的往事，照理來說，尹瑞鎮當時應該是教授級醫生，教授尹瑞鎮與妻子感情不睦，醫學院的學生都是都知道的，所以女1會與已婚男人交往，當時她不算是第三者，兩人屬於師生戀的關係，這樣走在一起的畫面，很快就會被傳開了，因而徐、尹兩人的戀情，也是大家都知道的事。
    在第4集時馬鈴薯湯店裡，有很重要的一段，指出尹瑞鎮因為孩子之故，八年後回到妻子身邊，但是女1的立場就四不像了，況且她懷有尹瑞鎮的孩子，她就像是一個已婚男的情婦，她像是介入別人婚姻的女人，甚至在馬鈴薯湯店成為被嘲笑的對象，成為”被玩夠就自動離開的女人”。
    本劇中尹瑞鎮並不重要，戲份不多，往後的劇情幾乎沒有他，本劇不是把他當成男2演，模稜兩可，當斷不斷，表現出男人的自私。    )

    本劇三位主要角色之外，還有配角實習醫生安靖宇    (宋中基飾)、婦產科護士金英美(李英恩飾)、婦產科護士長李秀清(安善英飾)，雖然時間分配不充裕，可是有效的橋段發揮出來，就能表現出此三人的個性，他們的個性是塑造的成果，一直加持就是有特色，所以是有靈魂的配角。在個案的故事當中，也採用這種方式塑造人物，存在多個性格濃烈的人物，雖然他們只出現一集，但這樣的角色有真實感，本劇創造出許多人物，我認為不是沒來由的瞎掰，應用的時間雖短，刻劃出活靈活現的劇中人，有種看到韓劇”他們生活的世界”的味道。

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    比較性
    我一向是先看某劇韓劇，看完那一部韓劇之後，會把心得文寫下來(打字)，在於打鐵就是要趁熱，否則記憶會遺忘很快，我沒辦法同時看兩部。我是先看”仍想要結婚的女人”，當我在看韓劇婦產科時，卻使我有了更深的感受，對應以前看過的韓劇，本劇可做為他劇的典範。

    韓劇仍想要結婚的女人
    本劇《婦產科》的個案很寫實，個案中有許多女人，拿她們去描寫”仍想要結婚的女人”，那樣的氣味聞起來就對了，有好的、有壞的、亂來的、單純的…，”婦產科”就像一面照妖鏡，一照之下是原形畢露，旁人無法知道底細，連老公都被矇在鼓裡，在可愛天真的外貌之下，竟然會出軌留下”證據”，寫實與逼真的表演風格，才是人間百態的全面貌，《仍想要結婚的女人》的劇情應當朝這方向來走，但是”仍”劇的內容是膚淺的，拋出現實面的主題，表演出童話般的情節，如果本身是社會問題，想表達一種社會現象，就要有真實感才能說服人，所以”仍”劇的女人很虛假，看了《婦產科》的寫實個案，突然就多了一份領悟，”仍”劇要多一點寫實味道。

    韓劇Hero英雄
    以記者和報社為背景的故事，而要去描寫輿論的世界，卻單純到認知的世界只有善與惡，沒有灰色地帶的矛盾與衝突？《Hero》的表現法，就像是小學生的是非題，如果有這樣的一個是非題題目：「地球是圓的？」
    在成人世界裡，將要如何去回答呢？要去回答這樣的是非題，在O和X之間，心中還要考慮許久，覺得這是有陷阱的，會認為地球不是真的”圓”，因為赤道半徑與南北極半徑是不一樣的，地球是有點扁圓，精確說法地球不是真正的圓，可是攏統的說法地球是圓的，該怎麼來回答呢？
    本劇《婦產科》是表現人性面的矛盾，是以生理來彰顯心理的衝突點，發生在婦產科的全部個案，都很難用是非題來回答，如果《Hero》在講述輿論的背景時，多營造善惡之間的灰色地帶，法律上與實質面的衝突，或是兩造雙方認知的不同，不能用是非題來化解的問題，Hero劇情就非常對味了，如果記者都能為新聞下結論，打O或是打X，那記者還要報什麼新聞，記者改行當”法官”就可以了！拿婦產科的衝突面，去描寫Hero的故事，Hero才會是真的英雄。

    韓劇熱血商人
    《熱血商人》的背景是汽車經銷領域，可是該劇的背景全然鬼扯淡，現實中存在的汽車經銷，在韓劇《熱血商人》表演下，不只是假到離譜而已，根本是胡說八道，甚至把錯的當成是對的講，嚴重違反真實面。戲劇的背景要定義，《熱血商人》不是定義在”阿凡達”的時空，《熱血商人》可不是在宇宙中賣車，《熱血商人》定義的世界，就是你我看的到的真實世界，這可不能魚目混珠，它的背景就一定得符合真實面，否則《熱血商人》可以換個假想世界，熱血商人可以去潘朵拉星球賣車，可以賣車給納美人，但是要賣車給此刻的地球人，這可是專業的領域，就不能隨便亂畫圖的，該劇的背景誇張到瞎掰鬼扯。
    本劇《婦產科》在醫學領域的真實，它可不是亂蓋的，本劇有許多處沒有點明，卻是按照真實的醫學來走，例如在第3集中的妊娠毒血症的孕婦金順華，她在賣場中像是羊癲瘋(    癲癇)倒在地上，雙眼翻白，身體抖動，出現抽筋和痙攣，兒科醫生李尚植讓她嘴巴咬住東西…，難道金順華有羊癲瘋？答案不是啊，因為妊娠毒血症最嚴重情況是”子癇症”，本劇並沒有說明，但是按照真實的症狀演給大家看，抽筋和痙攣原是可以省略掉，但是編、導直接表現出來，這可不是胡扯的痙攣喔，這可是編劇的用心，以真實的醫學背景來描寫個案。
    如果《熱血商人》向《婦產科》看齊，就不會有那麼誇張的問題，專業的領域之下，不能靠猜或是想像，是無法隨便唬弄人的，好比股市中最笨的說法是”低買高賣”，白癡都知道的一句話，但編劇卻說出買股票要”高買低賣”，這是嚴重違背智商的說法。

    韓劇天下無敵李平岡
    本劇《婦產科》對人物個性的刻劃，戲份遭到個案故事的擠壓，時間上雖然不是很充裕，但本劇對旁枝角色的施力，卻有很清楚的方向性，對於某個人的角色定位，就會給予某種方式來表現，一直施力強化之下，就會看到那個人的個性。比如婦產科的護士長李秀清，本劇給予她的橋段，使她表現出善於言辭，與人的互動很精明…，婦產科護士金英美，本劇給予她的橋段，她是單純很善良的女孩…，本劇在刻劃人物上，方向性拿捏得很精準，不會使人物個性跳針，滴水穿石，持續往同一處滴水，人物的個性就表現出來了。
    《天下無敵李平岡》中的旁枝人物很多，畫面有一票甘草人物，看不到人物的個性，也看不到人物的差異性，里長為主的三男，王室長為主的三女，三男三女其實等於是一男一女，三男三女的戲份很多，橋段卻不能把性格彰顯出來，所以該劇是一團混亂的人物，人物沒有特色，沒有特色就沒有靈魂，都是路人甲、路人乙的角色，玩弄在很冷的搞笑對話。

    結論：本劇婦產科非常值得推薦，婦產科有美劇的味道在，但是一般美劇表演的風格，就算是講感情或是講情慾，也會很”理性”的表現出來，韓劇向來不是這樣的。韓劇的特色是展現奔放的情緒，經常沒有相襯的劇情，卻玩弄哭很大的戲碼，灑狗血就灑得很凶狠。
    本劇有美劇的寫實風格，情感的表現是韓式的，其背景展現出的力道，在我所看過的韓劇中，個人認為是絕無僅有的，韓劇Style的背景有知識性，韓劇婦產科的背景超越知識性，因為你我的身邊都會有女人，不要說有人不是女人生的。
    傳統的觀念，總是會諱言”婦科”求診，本劇故事表現得很適當、很正面，以生理詮釋心理或觀念的衝突，同時也揭露許多人的問題點，前者可以發人省思，修正想法，後者是社會現象的一環，攸關你我，寫實又具有衝擊內心的演繹手法，卻也淡化掉生理本身的尷尬氣氛，所以本劇給婦產科一個新的面貌，不會總是那麼難以啟齒，但這也只有連續劇會有這種能耐。
    也許，有忌諱婦科不敢求診者，面對男醫生而存有疑慮者，存有這樣想法的女人，只要去聯想《蘋果中有哈蜜瓜》，想像著把哈蜜瓜裝進肚子裡，應該能頓悟那種困擾與痛苦吧？
    常有人會說”生孩子就像鬼門關前走一遭”，多數男性都不會有這問題，只有極少數男性會有此種煩惱吧！？本劇劇情屬於知識的領域，懂得多比不知道的好，有許多女性精明於打扮，卻完全不懂自己的身體，身為男性得多瞭解一點，因為有可能發生在自己身上，得照顧不懂自己身體的女人。

    尋遙子的韓劇總表

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    迴響（4） ：
    4樓. 蘇小孩
    2014/08/19 22:44
    我通常都看古裝劇，這是我唯一一部現代劇，
    我以前不認識瑞希，所以我真的被她驚艷了!!
    然後編劇真的很棒!!演員也很棒!!
    不拖泥帶水，不套公式，場景道具用心，
    演員用心，臨演也用心非常敬業!
    從頭到尾看了五次還是推薦再推薦，
    少見少見的好劇，
    勇敢探討生命的意義與深邃的議題。(mahayanaprayer@gmail.com)
    3樓. emma
    2014/06/26 22:56

    一開始是為了張瑞希去看愛情的代價~可是越看越覺得每一集都充實而精采！

    魚鱗癬的孩子真的讓我好感傷，那位父親的眼淚有感染到我

    因為劇情真的很棒~所以已經把全劇連續看三遍以上了也都不會感到厭煩~

    因為很欣賞女主的個性還差點衝動想去剪跟她一樣的髮型XD

    還有男主的溫柔細膩會讓人很難不被吸引~(有一度因此把看男生的標準調很高~哈~

    他們不約而同的穿同款的鞋子出現時那畫面讓我忍不住會心一笑

    2樓. 訪客
    2014/05/26 21:58

    蠻想推薦此劇編劇的其他作品給尋遙子的

    已完結的有「黃金時刻」(Golden Time)，目前正在播放的有「改過遷善」

    前者同是醫療劇（害我一度以為此編劇是醫療專業戶）後者算是法津相關的劇

    此編劇目前作品就這三部，對我個人而言，皆水準之作，餘韻很強，推薦給你！

    (email@no-email)
    我收到了，這婦產科的編劇很厲害，背景的打造，相當的認真，有備而來的，令人佩服，可是有時努力認真所編寫的好劇，沒能有相對應的收視回報，相較爛編劇完全沒準備，就靠明星臉混戲反而大紅(比方繼承者們和來自星星的你)，真的會令好編劇不混都難了，靠混就能大紅，何必認真？有明星就有收視率，何必劇本？
    我應該會先看改過遷善，黃金時刻會較晚時候來看…     尋遙子 於 2014/05/26 23:11回覆
    1樓.
    2010/04/21 12:17
    細膩
    您的觀察很細膩，把這部戯的心情與感受，全然用文字表達。

    好喜歡您的心得分析與分享。

    用心的人看到人性，以一顆柔軟心來面對生命。
    抱歉，我回應晚了
    分享並不是問題
    心得能讓你覺得喜歡
    我也是很高興的
    用心的人看到人性，以一顆柔軟心來面對生命
    只也有用心的人，才會看到別人的細膩處     尋遙子 於 2010/05/09 21:31回覆
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