什麼是熱帶禽螨?

熱帶禽螨(Tropical Fowl Mite, 學名Ornithonyssus bursa)分布在全世界溫暖潮濕的熱帶及亞熱帶地區，是一種鳥身上的寄生蟲。不過當人類居住地周圍經常有大量鳥類活動或築巢時，這些小蟲也會跑到人的身上，造成劇癢難耐的紅疹。

熱帶禽螨的體型非常小，大約只有0.6-1mm，也就是只有原子筆點一點左右的大小，所以肉眼不太容易辨識到牠的存在。

熱帶禽螨在哪裡活動?

熱帶禽螨通常居住在禽鳥的羽毛上，不過若鳥開始築巢，牠們更喜歡轉移到鳥巢當中。一旦鳥拋棄了他們的巢，禽螨就會透過窗戶、門扇和空調通風管路進入室內，進而叮咬住在裡面的人們。

常見的鳥類及家禽，如雞、鴨、火雞以及麻雀、鴿子都是熱帶禽螨常見的宿主。

春末夏初的時候，是熱帶禽螨最好發的季節。

熱帶禽螨有哪些症狀?

熱帶禽螨會叮咬皮膚，特別是暴露出來的部位及衣褲邊緣(如領口、袖口、褲管口、腰部鬆緊帶)。最常叮咬的時間是晚上及清晨。這些小小紅色的疹子或微小的水泡通常是劇癢難耐，有時患者描述會像蟲在鑽或爬行一般的感覺，需要一個星期以上才會慢慢消退。有時患者癢到受不了，把疹子抓破了，可能進一步引起傷口細菌感染。

哪些皮膚疾病跟熱帶禽螨症狀相似?

各種蟲類的叮咬反應有時都十分類似。蚊子叮咬通常紅點不會那麼多，且僅限 於暴露在外的部位。跳蚤叮咬則是主要集中在腿部。小黑蚊叮咬通常有特定的旅遊史，在台灣以花東地區和中南部為主，北部較罕見。疥瘡則是容易侵犯手指縫、腋下等皮膚柔軟處，且多數為群聚或臥床患者為主。臨床症狀只能做大致的區分，還是要仔細詢問生活環境、接觸及旅遊史才能做較好的鑑別診斷。

如何診斷熱帶禽螨?

臨床症狀及生活環境可以提供大部分的線索。假如無法確定，可以試著在皮膚上尋找，用透明膠帶黏附禽螨做顯微鏡檢查來確診。

如何治療熱帶禽螨叮咬?

禽螨在人體身上是無法繁殖的(與疥瘡或體蝨不同)，所以不用過度擔憂，只要杜絕禽鳥接觸就可以根除。外用的類固醇和口服的抗組織胺可以讓叮咬的病灶加速消退。除此之外，也可以考慮使用悠力素乳膏/乳液(Crotamiton丁烯醯苯胺)、百滅寧(Permethrin除蟲菊精)乳膏等外用殺蟲藥物來清除皮膚上的禽螨。

如何預防熱帶禽螨叮咬

Ø  如果發現居家環境周圍有禽鳥築巢，建議諮詢專業的清潔除蟲公司來清除。

Ø  窗台或陽台容易有禽鳥停留落腳處，可放置一些倒置的圖釘防止鳥類停留。

Ø  居家環境如果有禽螨侵染，建議用水煙式的殺蟲劑徹底消毒。

Ø  家中地毯容易藏有禽螨，建議頻繁清潔或考慮拋棄。

Ø  曬在室外的被單或床單也較容易被禽螨沾染，需要經常換洗或考慮用烘乾的方式處理。