什麼是葡萄酒色斑?

葡萄酒色斑(port-wine stain)是一種血管型的胎記，是由皮膚中許多擴張的微血管所構成，又稱作微血管畸形(capillary malformation)。

葡萄酒色斑的外觀是什麼樣子?

葡萄酒色斑通常出生的時候就已存在。外觀上，葡萄酒色斑呈現從鮮紅、暗紅到紫色的色澤。正因為病灶顏色接近葡萄酒的顏色，因此得名。葡萄酒色斑可以長在身體的任何一個部位，不過最常見的還是在臉部，特別是額頭、鼻子、雙頰跟下巴。

葡萄酒色斑跟嬰兒型血管瘤有何不同?

葡萄酒色斑的成因是什麼?

近年來，研究發現許多孩子的葡萄酒色斑是由於GNAQ基因突變所導致。葡萄酒色斑是自然發生，而非從父母遺傳而來的。

葡萄酒色斑的小檔案

·       葡萄酒色斑的發生率約為兩百分之一

·       百分之八十五的葡萄酒色斑只影響身體或頭臉部的單側

·       僅有約百分之十的臉部葡萄酒色斑會合併史德格-韋伯症候群(Sturge-Weber syndrome) – 一種可以侵犯眼睛、皮膚與神經系統的先天性畸形，可能合併軟腦膜先天性靜脈生長畸形(引起癲癇、智能缺損) 或青光眼。

如何治療葡萄酒色斑?

染料雷射(pulsed dye laser)可以用來淡化葡萄酒色斑的顏色，也可以預防葡萄酒色斑隨著時間變深獲增厚。染料雷射的目標是紅血球中的血紅素。當雷射照射到病灶上時，雷射的能量會被血紅素所吸收，在局部產生巨大的熱能，進而破壞掉紅血球及周圍的病變血管。儘管如此，要用雷射使全部的葡萄酒色斑消失仍是非常困難的。

治療葡萄酒色斑通常需要4-8次的染料雷射治療，每次間隔6-8周。有些專家相信越早治療(如一歲以前)治療效果較好，因為年齡越小的嬰兒，皮膚越薄，雷射能夠穿透的深度越深。一般而言，臉部/頭頸部的葡萄酒色斑治療反應較四肢為佳。

大部分的病人描述接受染料雷射治療時的感覺如同「被橡皮筋彈到」一樣。因此，根據病灶的大小和分布位置，染料雷射治療可以在完全不用麻醉、局部麻醉或全身麻醉的情形下執行。這必須與您的醫師討論。

在接受完染料雷射治療的當下，病灶看起來會好像瘀青一般。有時，紅腫或搔癢感也會持續幾天。可以用冰敷的方式減輕術後的不適。瘀青則會持續約兩到三周。在極少數的情形下，偶爾也會有起水泡的情形。術後的部位必須避免曬到陽光，以免造成術後的色素沉澱。術後留疤的機率是非常低的。經過一段時間，有的葡萄酒色斑顏色會再次變深，這時可能需要再次治療。

染料雷射小檔案

根據統計，每一百個接受染料雷射治療後的葡萄酒色斑中:

-          80% 的顏色至少會淡化一半

-          10% 會完全消失

-          10% 完全不變