本土案例爆量，已進入每天新增確診數飆破萬例的「疫情成長期」，指揮中心為因應大量確診和匡列接觸者，已縮短接觸者居隔天數改為「3+4」，3天隔離期加上4天自主防疫期，3天就解隔，後4天有必要出門上班，就要每天快篩陰才能出門，第8天才能返校。

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【摘要2022.5.5.四.蘋果】本土案例爆量，已進入每天新增確診數飆破萬例的「疫情成長期」，指揮中心為因應大量確診和匡列接觸者，已縮短接觸者居隔天數改為「3+4」，3天隔離期加上4天自主防疫期，3天就解隔，後4天有必要出門上班，就要每天快篩陰才能出門，第8天才能返校。

指揮中心也在各地藥局開賣「快篩實名制」，每張健保卡可依身份證尾數分流買一份，每份5劑500元，供民眾有症狀時自行先快速檢測，加速進入確診防疫流程。

輕症在家隔離者則一律需居隔10天，期滿不需採檢就可解隔，中間有症狀再求助衛生單位。《蘋果》整理最新防疫規定，讓民眾清楚掌握。

Q1：我用「家用快篩」檢驗陽性，後續怎麼辦？

A：戴好口罩，勿搭乘大眾運輸，可自行開車、騎車、步行或家人接送等方式儘速至鄰近的社區採檢院所進一步檢測。如無法自行前往，要撥打各縣市防疫專線，以北市為例，可致電北市防疫專線(02)2375-3782協助安排防疫計程車。

使用過的採檢器材用塑膠袋密封包好，一併攜帶至社區採檢院所，交給院所人員。

Q2：居隔期間若快篩陽性，該怎辦？

A：請聯絡衛生單位解除電子圍離，佩戴好口罩，並速至鄰近的醫療採檢院所或社區採檢站進一步檢測。

Q3：日前有名人確診呼籲，快篩陽不得已不要去做PCR，不做會有罰則嗎？

A：指揮官陳時中說，理論上應該要，但因沒查核，確診者如沒和人接觸或產生其他情況，當查不到也罰不到，不過如果事後有相關事實被證明，會照事實認定並依照《傳染病防制法》開罰。

Q4：我曾接觸確診同事，很擔心，可否直接去做PCR？

A：請先用家用快篩檢測，如是密切接觸者，快篩陰性，就進行居隔「3+4」；以北市最新防疫規定為例，因案量暴增、PCR大塞車，根據北市4月29日公布最新規定，需快篩陽性，才能前往社區篩檢站或醫院進行PCR。

Q5：快篩陽躲家裡安全嗎？

A：台大兒童醫院院長、感染科權威黃立民點出，其實這會讓需要吃抗病毒藥的族群轉重症的風險增加，而染疫者病情轉折多半發生在確診後5至7天，若有不適症狀還是要立刻就醫。

影響較大是65歲以上、糖尿病、慢性腎病、心血管疾病、孕婦、BMI大於25等重症高危險群。

Q6：接獲醫院通知PCR陽性，但尚未收到衛生單位通知，該怎辦？

A：不要再出門，留在家中等公衛通知，要一人一室，盡量和家人不同衛浴，不要離開房間。

如果一直沒接到接到居隔單等相關通知，開立時間都沒辦法在第一時間，陳時中說，目前民眾要能自主管理、應變，當民眾收到時，PCR陽性就先待在家中，跟家人做1人1室做區隔。

Q7：接到確診親友通知密切接觸者，該怎辦？

A：可開始執行居隔並快篩，以和確診者最後接觸日起算三天居家隔離，第4天可以快篩陰出門。

若有接到確診親友通知自己為親密接觸者，但還沒收到居隔單該如何處理，陳時中表示，民眾可以先在家中進行1人1室隔離、快篩，第一次快篩是為了及早把確診者找到，如果有必要用藥就儘早開始；至於居隔天數計算，陳時中指出，民眾跟確診者最後一天有接觸起為第0天，接著就進行3+4居隔，不會因為接到居隔單才以接到當天開始計算。

這2點「是人謀不臧非病毒之過」【摘要2022.5.5.四.蘋果】本土連日破萬例，昨更是飆破2萬例，中央疫情指揮中心指揮官陳時中直言，現在目標是以和病毒共存，不再匡列，對此，醫師出生的前立委沈富雄提出面對「共存」應有的態度如下：

(一)這個病是得了好？還是不得好？

都好！不得，順其自然！得了，獲得持久且較強的自然免疫力，但要留意千分之四的中症和萬分之四的重症風險。

(二)對周遭剛確診的人應持何種態度？

不要歧視，不要大驚小怪，看懂了上面第一項，這項就迎刃而解。

(三)自己剛確診，怎麼辦？

無症，照常上班或上課，有輕微症狀，則在家休息，症狀不退，就醫，不要到處嚷嚷。

(四)確診要不要通報？

通不通報已經不重要，每日確診數，僅供參考而已。

(五)要不要快篩？

有症狀，懷疑自己恐怕得病，而且擔心那千分之四風險的人，才要快篩，千萬別跟著起哄，傻傻地排隊搶購快篩劑。

(六)公司行號、機關團體應停止以叫員工快篩呈陰為上班條件。

(七)每天的疫情變化，我應該注意哪些數字？

(1)每日確診數除以23等於每百萬人口確診數，這個數字達到5000以前（約12萬人），很難翻轉向下，而且過早翻轉，疫情就沒完沒了。

(2)中、重症率穏定在40/10000左右。

(3)死亡率在3/10000以下。

(4)空床率維持穩定。

(八)中央已經不認真「隔離」了，「3＋4」或「以篩代隔」就是這個意思。

「快篩陽=確診」可行嗎？哈佛流行病學博士：請不要再說快篩的正確率有90%以上【摘要2022.5.5.四.蘋果李建璋】【快篩正確性的真相】在共存的時代，快篩變成常用的自我檢測工具，這個檢測雖然和驗孕棒一樣簡單，但是要解釋他的結果，卻困難100倍。

目前在網路上查到的衛福部資訊，會告知台灣買的到的這些快篩試劑，準確率高達90%以上，但是，如果你查查閱醫學頂級期刊文獻，看到的結果又是另外的風景，在靈敏度部分普遍會下降10%以上。

羅氏和亞培分別代表世界上兩個最大檢驗廠，他們生產的快篩試劑在真實的情境敏感度充其量就只有70%，最近一個大規模研究統計市面上所有快篩臨床試驗的數據，靈敏度只有大部分介於40到70%之間，也就是說，每10個感染COVID的病患，使用快篩檢驗會遺漏3個到6個病患，而且這些遺漏的病患也有一大部分是具有感染性的。

如果要提高快篩的陽性率，必須在接觸感染後的5天、有症狀、而且病毒量高 (CT值低於30以下)的病患，才有可能把靈敏度拉到80%以上。

除了羅氏和亞培，食藥署現在核准的其他廠商，我花了很大的力氣尋找，到目前為止，都還沒有發現他們有真實世界臨床試驗的資料，他們實際的準確度無從評估。所以，從此以後請不要再說，快篩的正確率有90%以上，真實的情況是靈敏度只有70%，有30%的假陰性。

政策和臨床的啟示有下列幾項:

1. 有症狀有和接觸史的民眾，即使快篩陰性，也應該使用PCR確認。

2. 一些機構(例如醫院)或是大型集會如果要使用快篩來管制進出，建議進行兩次快篩，減少假陰性的比例。

3.急診的使用原則是症狀的嚴重度，不是快篩的陰陽性，快篩陰性症狀嚴重可以來急診，快篩陽性沒有症狀，應該到門診。

4.政府要和醫學中心合約，定期做真實世界的臨床試驗，並且公佈數據，靈敏度小於70%的廠商，應該退出市場。