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| 2011/01/11 17:50:11瀏覽62｜回應0｜推薦0 | |
| 近來門診時發現有患者於其他處得到錯誤的資訊，因為患者本身缺牙，且骨頭萎頭，但有其 他醫師告訴他說：上顎竇一定會破，有危險，所以風險很高，嚇得患者不敢植牙；以下提供 幾個例子為大家說明何謂上顎竇增高術。 CASE 1  此位患者兩側上顎竇皆很低，骨頭高度只有1-2mm，所以必需施行上顎竇增高術。  由局部x光片可看出患者的骨頭只剩下２mm不到，在骨頭與上顎竇中間會有一層膜來隔離， 所以通常要補骨時，必需將那層膜以特殊工具往上面的空腔頂，再將頂出來的空間以人工骨 粉填充，待６－８個月骨頭癒合完全後再接牙齒；此謂之上顎竇增高術。  另一側的條也差不多，骨頭高度也是約２mm左右。  施行上顎竇增高術與植牙手術完成後，上顎竇處明顯有白色的骨頭產生。 如果不施行上顎竇增高術就植牙，因患者骨頭高度過少（植牙必需植在有骨頭的地方）， 一來植體容易掉入上顎竇裡，或者植體容易失敗，無法受力，或受力後短暫即脫落，因此 對於條件差的患者施行此手術是必要的。 萬一上顎竇的膜破了，會如何呢？？短暫時間內患者喝水或漱口，水可能會進入鼻腔中， 但並無生命的危險，通常２－３週膜會自行癒合，癒合後此現象即消失。因此無需過度緊 張。 之前曾有一例訴訟案件，最後法官的判決為：上顎竇穿破為手術可能之風險，因此判定醫 師無過失。（畢竟手術本來就有風險） 再者最近的連xx槍擊案，連xx也是被打中兩側的上顎竇，所以：並無需過度緊張。 當然還是要找有經驗的醫師，也可以降低失敗的風險。 CASE 2  此位患者上顎竇也很低。  高度第一顆約有４mm，但第二顆只有不到２mm。  施行上顎竇增高術與植牙手術後，植體周圍明顯有一圈白白的物體即為人工骨粉。 |
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