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這樣也會中暑 醫院警衛服藥少做一件事竟腎衰竭
2023/08/01 02:19:29瀏覽216|回應0|推薦6
以下內容轉貼自7/20聯合報記者鄒尚謙與沈能元的報導~~

近日天氣炎熱,臨床熱傷害、中暑患者,自6月至今約增1至2成,不只是戶外,室內也會引發中暑。馬偕醫院近日收治一名女性洗碗工,熱天在內場工作導致中暑昏迷,體溫飆42℃住院10天至今無法出院;三總醫院的警衛也因為天熱導致「腎衰竭」掛急診。全台熱傷害情形益發嚴重。

馬偕醫院急診醫學部主任簡定國表示,近日收治一名女性,到院時已昏迷、意識不清,體溫高達近42℃,確診為中暑。詢問發現,該名女性平時在室內廚房工作,送醫前已從中午開始在廚房洗碗數小時,到院後,經緊急降溫、補充水分,才恢復意識,目前病人住院10天,至今無法出院。

簡定國說,在高溫、濕度高的室內環境工作,尤其是廚房工作者一定要特別注意,必須隨時補充水分,於工作中應有休息時間,如果太熱要把衣領鬆開散熱,並到通風處休息,工作環境也要保持通風,避免發生熱傷害及中暑,一旦出現體溫過高、身體不適等症狀,應盡速送醫治療。

天氣炎熱即使沒有中暑,「慢性病患者」也得注意身體狀況。三軍總醫院中暑防治中心主任朱柏齡分享,三總醫院內一名60多歲的警衛,連日噁心、嘔吐、暈眩、疲勞症狀,直接掛急診,但來到急診時體溫量測正常,並非中暑,經過後續抽血檢驗後,發現尿毒素已經飆升4倍,達到急性腎衰竭,需要洗腎的狀況,查用藥與病史後,才知道是降血壓藥、利尿劑惹的禍。

朱柏齡說明,該名警衛平常在戶外場地工作,忙碌以外,水分也補充得不夠,又加上服用利尿劑、降血壓藥控制慢性病,熱天血管擴張加上藥物作用,血壓降太低,腎臟血流量不足,導致腎衰竭。

「該警衛站起身就開始頭暈。」朱柏齡說,高血壓患者通常未吃藥血壓在140到160毫米汞柱左右,吃降血壓藥後能夠降到140以下,但天熱加上藥物,讓血壓被降到90多毫米汞柱,才導致警衛出現姿勢性低血壓情形,腎功能也出現衰竭。

「高血壓、糖尿病等慢性病患者中暑風險更高。」朱柏齡表示,慢性病患者、長者因為心肺功能不好,器官功能差加上熱數數上升,更容易中暑,建議民眾多補充水分,若劇烈運動,一小時可以排出1至3公升的水分,若只補充水分會有低血鈉的狀況,也要補充鈉、鉀、電解質。但也要注意每小時不要喝超過1.5公升,即使有劇烈運動,一天也不要喝超過12公升。

朱柏齡提醒,民眾若本來有在吃降血壓藥,建議與醫師討論,並詳實告知身體發生的任何症狀,尤其有在服用利尿劑的病患,若沒有水腫狀況,且夏日流汗量多的情況下,與醫師討論是否利尿劑暫時可不吃。
( 知識學習健康 )
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引用
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