近來大流行的諾羅病毒腸炎可引起孕婦早產要注意;

一位三十歲第一胎孕媽在七個月時有天突然上吐下瀉一天近十次全身不適腹漲難忍而到晚上發現有陣痛及陰道出少許的血塊很緊急的來診，經檢查有脫水現象同時發燒38.4℃而尿中有酮3+，在診斷為早產及及諾羅病毒腸胃炎合併代謝異常後入院治療。

每個人每年幾乎都會有一次以上的腸胃不舒服或腹瀉，過去感染多是以細菌為主，近來則以諾羅病毒為主角。近來不止台灣連世界都大流行諾羅病毒腸炎加上年底及春節隨人潮及聚會可能有更大流行。

疾病管制局統計，近來民眾因急性腹瀉至急診與門診就診比率大增，一般人症狀約持續一至兩天，很少超過三天，但嬰幼兒、老年人或多重慢性病患者，本身抵抗力就較弱，易體液過度流失導致脫水、休克。諾羅病毒主要經由糞口途徑傳染。諾羅病毒有高傳染力可以在室溫下環境存活一整天，病人在腹瀉停止後兩天內可能也還是會有傳染力。在學校、醫院，家庭易產生群聚感染.

洗手是預防諾羅病毒是最重要的方式，確實做好正確洗手的五步驟「濕、搓、沖、捧、擦」。

什麼是諾羅病毒（Norovirus）？                       

諾羅病毒是一群病毒，感染人類而引起腸胃道的發炎。

感染諾羅病毒的症狀？

主要為噁心、嘔吐、腹瀉、腹絞痛，也可能合併發燒，倦怠、頭痛、小朋友的嘔吐症狀較明顯。症狀多會持續1 至2 天。

諾羅病毒之感染途徑為何？

1.病毒污染的食物或飲水。

2.病毒污染的病人之排泄物、嘔吐物等。

3. 嘔吐物可能形成飛沫，若吸入飛沫也可受感染。

諾羅病毒之潛伏期？

一般為24至48小時，有些在12小時內即出現症狀。

所有的年齡層皆有可能遭受感染。患者具有傳染力感染恢復之後二星期內，其糞便內仍有病毒，仍然具有感染力。

目前並沒有可用於治療諾羅病毒的抗病毒藥物，其治療以支持性療法為主患者除了多休息外，應該要注意營養及水分、電解質的攝取，以避免脫水。

感染諾羅病毒後是否生免疫？

諾羅病毒是一群病毒的總稱，單一次的感染並無法對其他型別之諾羅病毒產生完全的保護力，未來仍有遭受感染的可能。

避免感染的預防措施？

1.飯前和便後應洗手，為嬰幼兒或老年人更換尿布或處理排泄物之後，以及準備餐點之前也應洗手。

2.蔬果要清洗乾淨；避免生食生飲。新生兒餵哺母奶可提高嬰幼兒的免疫力。

食品安全方面的預防措施：

■新鮮水果和蔬菜用冷自來水徹底洗淨徹底煮，肉菜煮熟方可進食。

■保持冰箱內溫度在（4.4ºC至-17.8ºC）或更低。

■避免交叉污染，肉，魚，家禽應與其他食品分開儲存。

■處理未經煮熟的食物，後要徹底清潔手，刀

■盡速冷藏食品。切勿讓煮熟的食物在室溫下超過兩小時

孕婦因抵抗力較弱更須小心：Noroviruses是很小的 RNA 病毒，不容易通過胎盤或也不易直接影響到嬰兒。這些感染通常伴隨頭痛、 低燒 ，發冷，昏睡 (疲勞)、 虛弱和肌肉疼痛。感染是通常 2-3 天，但噁心、 嘔吐 和腹瀉 （孕婦更常見）可以非常迅速地導致脫水和電解質失衡。

罹病後可能會引起早產流產及死胎，應及早就醫，孕婦的尿路感染的風險也會增加。

 
孕期除了以上的飲食安全規則外更應注意以下事項︰

■食物一定要徹底熱熟，避免使用微波爐溫熱就食用。

■預防交叉污染。洗手後再處理熟食肉類，生肉，雞，火雞，海鮮等。

■不要吃沙拉等生冷食物。

■不要吃未經處理的起司奶酪。

■不要吃冷藏的燻製海產品，除非已經煮熟。