接受抗帕金森藥物治療的病人中，約有20-30﹪的病人會出現精神方面的症狀，其中以視幻覺及妄想症是最常見的症狀，估計發生視幻覺的盛行率約20~40%；妄想症大約8%。抗帕金森藥物引起精神病的危險因子與藥物使用劑量或帕金森氏症發病時間長短無關， 但與下列因子呈相關性，^, 包括：

1. 原發性帕金森氏症的患者， 特別是老年人和先前有精神疾病的族群， 較易發展出妄想、幻覺和錯覺。

2.   長期使用高劑量的抗帕金森藥物或多重藥物併用，其中以多重藥物併用引起精神病的危險性更甚於高劑量藥物使用時。例如使用低劑量levodopa合併使用其它抗帕金森藥物的危險性大於單用高劑量的levodopa。

3. 曾經被報告會引起精神異常的藥物包括levodopa衍生物、多巴胺作用劑、抗膽鹼作用劑-trihexylphenidyl,biperiden和amantadine等，其中以抗膽鹼藥物及amantadine最易發生。副作用的發生與病人的年齡、帕金森氏症之疾病嚴重程度、 是否合併有憂鬱症及認知功能缺損等呈現相關性。

4. 帕金森氏症患者， 若合併有憂鬱症（ depression ）、 失智症（ dementia ）或躁症（ mania ）時， 在使用抗帕金森藥物治療時， 比無上述疾病的患者易出現藥物引起的精神症狀，且合併患有憂鬱症者比患有失智症者更容易出現精神症狀， 特別是在較年輕的帕金森氏症患者。

5. 約有30%的帕金森氏症患者有長期睡眠障礙（ 逼真或異常的夢境 ）之困擾，其出現幻覺的發生率比無睡眠障礙的患者高（ 39% vs 4% ）。