台灣老年人的眼睛困擾

黃斑部是位於視網膜中心的一個區域，是視覺最敏銳的部位，負責閱讀或精細工作的視力。一旦遭受傷害或破壞，視力會急速減退，影像的中心會變暗或扭曲，雖然周邊視力不會受到影響，但卻會在閱讀或近距離看東西時產生困擾。

這種疾病是造成五十歲以上老年人單眼或雙眼中心視力降低的主要原因之一，分為兩種類型：

一、乾性黃斑部退化(萎縮性，非血管新生型)：佔70%，對視力的影響是漸進的。

二、濕性黃斑部退化(滲出性，血管新生型)：佔10%左右，主要是眼球後面形成不正常的血管所造成的，這些不正常的血管會滲出液體或血液，造成視力快速且嚴重降低。

此外，長期吸煙、眼部外傷、感染、炎症等因素，也會傷害黃斑部的精緻組織，妨礙中心視力。

有哪些症狀

    黃斑部有病變，部分色彩轉為昏暗，紙上某些字型看起來變為模糊，直線變為扭曲。若只侵犯單一眼而另一眼正常，早期的病變容易被忽略，若兩眼都被侵犯，則閱讀及近距工作變得困難。

治療方法

    使用「雷射」等可能阻止或緩解部分黃斑部病變之新生血管等病變。若視力已受損，則低視能「輔視器」可考慮用以改善視力。例如，將可放大影像的配備，裝設在眼鏡上，或是手持式放大鏡、望遠鏡等。此外，閱讀及工作時加強照明；所看的書本、報紙採用大字體印刷也有所幫助。

日常保健(預防勝於治療)

    既然黃斑部退化是目前無法痊癒的疾病，而且視力的減退和不正常的血管產生有極大的相關，所以預防異常血管的發生就相當重要。研究發現，在產生該病高危險群中，飲食是一個有效的治療方法，可以減緩疾病的發生；飲食中含較多的葉黃素/玉米黃質素可以降低異常血管的發生率。多食用魚類、核桃及維生素C、E、β胡蘿蔔素、鋅等也有效果；另外控制血壓、膽固醇，降低飲食中的脂肪，不抽煙，避免日曬，都有助於避免異常血管發生。

醫學辭典【什麼是葉黃素】

葉黃素(Lutein)、玉米黃質(Zeaxanthin)為一種天然存在於蔬果中的類胡蘿蔔素，存在於甘藍、菠菜、芥菜、深綠色花椰菜、玉米葉等蔬菜，及奇異果、葡萄、柳橙汁、綠皮胡瓜、以及數種南瓜中，均含豐富的葉黃素及玉米黃質，其量約為30-50%。自然界同時含葉黃素及玉米黃質最多的植物是金盞花(marigold)的花瓣，也是目前提煉葉黃素及玉米黃質的主要來源。

在人體中葉黃素存在於眼睛、皮膚、血清、子宮頸、腦部、心臟等，特別是眼睛。但因人體不能自行合成，必須由食物中攝取，故對於葉黃素、玉米黃質的補充，就值得注意。葉黃素與玉米黃質與維生素A先質胡蘿蔔素，在眼睛健康上是扮演不一樣的角色，胡蘿蔔素主要是在人體內轉化為維生素A，預防夜盲症的生理作用，但葉黃素、玉米黃質在人體內則不會轉化為維生素A。

【葉黃素保健功能】

l增進視力：葉黃素具抗氧化劑，可幫助濾掉藍光，降低色相差，使視力更精準。

2 保護視網膜：葉黃素可避免視網在吸收光線的時候受到氧化傷害。

3 降低白內障：葉黃素是唯一存在水晶體的類胡蘿蔔素，可保護水晶體蛋白質的損害。

4 治療視網色素變性：補充葉黃素對視網色素變性，對視網上的桿狀細胞與錐狀細胞會發生退化性變化有幫助。