製作設計牙體技術師：江啟瑞 實習生

此次模型型製作流程是由實習生作的，重點是想讓剛學牙技的學生或助理知道在牙技所模型是如何處理的，當然也是有其他材料及製作方法，而我們示範的方式是目前最常用的，順便也要了解雖然只是基礎工作但是對後續的工作影響也是很大。灌模

• 一、 檢查指示單及診所印來的Tray及impression狀況 。
• 二、灌製石膏模型 ※( 部分診所會先自行灌好石膏模型 )

(灌製時讓石膏慢慢流入支台齒陰模中確保支台齒及其邊緣不會有氣泡)

• 三、等候約30分鐘石膏硬化後拔取模型，檢查支台齒及邊緣部有無氣泡。             
• ※ 如有明顯氣泡則需等候20分鐘讓印模材恢復原狀後重新灌模。

作die處理

• 四、在支台齒部位塗上石膏硬化劑，並立即用air吹去多餘硬化劑，避免過多的硬化劑導致後面再修邊緣時整塊斷裂。
• 五、利用石膏研磨機修整石膏外型，在研磨時也把咬合平面抓出來。

※ 高度為齒頸部到底部距離13 ~ 15 mm。

( 部分診所自行灌好的石膏模型修整後會有高度不夠需補石膏的地方 )

• 六、修整後置入烤箱3-5分鐘讓石膏烤乾保持乾燥。
• 七、修整舌側部 ※ 舌側至唇頰測的寬度約為 13 ~ 15 mm。
• 八、設計要植pin的位置，然後進行鑚孔。

※ ( 支台齒2支、牙肉-短1支.長2支、鄰接牙若有5顆以上即為3顆1組、其餘2支。

• 九、利用Type E.E瞬間黏著劑把pin黏著固定孔中，pin的平面朝向近心。

※ ( 黏完pin後記得試拔以防後續工作發生掉pin的可能性 )

• 十、上Base前須在石膏底部、頰舌側及pin上塗上石膏分離劑<重要>

※ ( 過多的石膏分離劑將導致後面石膏與Base之間不密的現象 )

• 十一、 依模型大小選取Base大小全口L ( 90g )、M ( 80g )、半邊( 60g )。
• 十二、 依水粉比調做基底用石膏，先將石膏倒入Base模型中，在用刮刀將石膏抹在石膏模型底部<pin與pin間需填滿避免造成空洞導致不穩固的現象>，對好正中線後置入Base中，第一次先刮去大部分多餘石膏，等Base的石膏較乾不影響固位後再完全刮除多餘石膏及修整<模型與Base的界線須分明，等候石膏完全硬話約需20分鐘。
• 十三、 灌製二模：印模的邊緣部較清楚的Tray都需灌製。二模灌製只需灌出支台齒及左右兩側兩個鄰接牙，待石膏硬化後修整平順寫上醫生及病患姓名就好。
• 十四、 Base完全硬化後取出，用大刀在修整過Base外型及與石膏的分界線。

( 外型及衛生需求則需要作人工牙肉，所以必須先用Putty壓出印模 )

• 十五、 敲下石膏模型與Base分離，在Base底部找出pin孔車出溢流道，再將石膏模型放回Base上以防止Base的pin孔收縮模型放不回去或是不密。
• 十六、 鋸開模型，須避開magin、pin、鄰接牙的接觸區。鋸時不要一次到底，大約鋸到1/2 ~ 2/3 位置再利用紅外線鋸Die機完成鋸開。
• 十七、 利用鎢鋼Bur修整鋸開面，利用牙刷清除底部雜物後放回Base上，寫上診所醫師及病患姓名方便辨識。

※ ( 石膏模型與Base需緊密結合 )

上咬合器

• 十八、 對咬合前先把對咬及製作模型牙齒上的氣泡去除，避免咬不到或墊高的現象，如有較難對咬合的必須利用診所給的Bite來幫助對咬合，Bite也必須修到沒有干擾及墊高的現象。利用Bite.           
• 十九、 確定咬合後用熱熔膠固定住，接著上咬合器。製作不同的牙齒會使用不同的咬合器 如..上下全口專用、多顆後牙專用、前牙專用、1-2顆後牙。

※ 注意咬合器是否歸零。

• 二十、 挑好咬合器，調好上咬合器用石膏後從下顎開始上起，抓取好咬合平面 及對準正中線，等石膏較乾後抹去多餘石膏，15-20分鐘下顎石膏較硬時，在上上頜。

※ Die的pin孔用膠帶封起來，避免石膏流入pin孔咬住pin或是導致pin無法歸位。

※ 如下顎石膏未硬即上上頜可能導致咬合平面位置跑掉。

※ 石膏會膨脹所以上完咬合器後需用橡皮筋將咬合器固定防止膨脹造成咬合器無法歸零需重上。

• 二十一、 等15-20分後即可拆除固定咬合的熱熔膠並將咬合器清理乾淨吹乾，有使用Bite上咬合的注意Bite不要弄丟了。
• 二十二、 最後利用咬合紙測試是否所有咬點都有到位，寫上咬合器編號。
• 二十三、 最後交件前檢查二模、醫師及病患姓名、咬合器，蓋上代表章交件。

其他廠牌模型處理方式

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