國人去年究竟都砸錢吃了些什麼藥？根據一家國際藥品銷售市調公司的調查，去年度台灣暢銷藥品前幾名都是「三高」（高血壓、高血脂、高血糖）的天下；但癌症藥物用量也大，根據健保局的統計，去年共有卅二萬人次使用癌症藥物，費用高達三六九億元，平均健保每人每年給付額度高達十一餘萬元，而其中多數屬於標靶藥物。

　為提供各大藥廠參考，寰宇藥品資料管理公司（ＩＭＳ）每年開春都會提供上一年度的藥品銷售概況分析。

　據ＩＭＳ昨天公布的台灣二○○七年暢銷藥品排行榜，仍然盡是「三高」藥品的天下，前三名依序是治療高血壓的「脈優」、高血脂的「立普妥」、高血壓的「可安穩」；前廿名中更有九項屬於三高用藥，足見國人「高」來「高」去的健康問題不容小覷。

　但據健保局統計，台灣地區去年癌症用藥卅二萬人次、三六九億元，平均每人每年給付額度高達十一餘萬元。

　台北馬偕血液腫瘤科主任謝瑞坤表示，排行榜中除第七名的「克癌易」（TAXOTERE）屬一般化療藥物，第六名「基利克」（GLIVEC）、第十一名「艾瑞莎」（IRESSA）均屬標靶藥物。

　癌症標靶藥物近年確實火紅。謝瑞坤舉例，「基利克」是慢性骨髓性白血病（血癌）的標靶用藥，因為治療效果卓越，且幾乎沒有其他藥品可以取代，因此，一個月藥費雖高達八、九萬元，一年下來近百萬元，健保仍無條件全額給付。

　「克癌易」（歐洲紫杉醇）用量較大的原因，則在於它同時對肺癌、乳癌及胃癌都有不錯的治療效果，國內目前用於肺癌一線藥物、乳癌一線或二線藥物健保都有給付，惟胃癌治療尚須自費。

　至於肺癌標靶藥物「艾瑞莎」，大前年才首度衝進排行榜第十七名，去年就挺進第十一名，也受國人重視。

　謝瑞坤分析，醫學臨床證實「艾瑞莎」對不抽菸之肺腺癌患者治療效果達五成以上，在國內許多胸腔科醫師的推崇之下，一年半前健保僅針對肺癌第三線用藥給予給付，去年調整為二線用藥，目前則只要是七十歲以上、接受過化學治療的患者，都可由健保給付。

本章由   奇摩新聞   刊登