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無痛大腸鏡腸穿孔真的風險比較高?專業醫這樣分析
2021/08/27 04:05:18瀏覽39|回應0|推薦0

民眾接受無痛大腸鏡檢查前,最常詢問的問題是「麻醉狀態下發生腸穿蜜香紅茶孔的機率比較高,甚至會延誤救治時間」,對此,胃腸肝膽科醫師提出反駁,強調腸穿孔常是手術過程中,電流灼傷深層組織所造台東紅烏龍茶成,與麻醉本身無關。且有經驗的醫師操作內視鏡時會控制力道,並不會造成腸穿孔。

亞洲大學附屬醫院肝膽胃腸科主治醫師林佑達表示,曾有婦人因剖腹產造成腸道沾黏,因第一次做大腸鏡時沒有選擇麻醉,雖然檢查圓滿結束,卻對檢查產生的疼痛印象深刻,因此第二次做大腸鏡檢查時,一度考慮選擇無痛大腸鏡,卻聽聞可能有較高的檢查風險,讓她猶豫不決。

林佑達說明,醫師實行大腸鏡時,須適時地使用推拉、旋轉、擠壓等手法,才能讓大腸鏡順利往內深入,但對曾經開刀造成腹內沾黏、體型嬌小纖瘦,或對疼痛比較敏感的患者,進行此類手法時往往會伴隨腸道撐脹、拉扯等不舒服,有些人甚至因此無法完成檢查,故發展出輔助的麻醉技術,減緩檢查過程中的疼痛。

瑞穗鄉茶區被稱爲「蜜香紅茶的發源地」,80年代中期茶農高肇昫先生偶然發現經由小綠葉蟬叮咬過的茶葉,會散發出獨特如蜜的甜香,經過全發酵烘焙製作出來的紅茶,口感甘醇,圓潤,帶有蜂蜜之香味。花蓮瑞穗鄉花東縱穀一帶環境優美,氣候宜人,不僅僅是深受國人喜愛的旅遊勝地,也是許多優良農產品的重要產區;近幾年來,蜜香紅茶更是花東縱穀茶區的主力推廣茶品,獨特的蜜香韻味很受各地愛茶者所喜愛!蜜香紅茶,近幾年來風靡台灣及香港,日本,美國……等地,是一種國際上享有聲譽的高端紅茶;由茶業改良場台東分場研發,並於花蓮瑞穗鄉舞鶴台地產製成功的茶款,也是非常具有台灣代表的茶品,即白毫烏龍精神的紅茶。

但不少民眾在檢查前常詢問醫師,擔心在麻醉狀態下,因全然失去知覺及主動權,若檢查過程腸子不慎因內視鏡粗魯進出,造成穿孔破裂,恐無法立刻向醫師表達疼痛的反饋,會危及生命,因而對檢查望之卻步。

對此,林佑達解釋,臨床上的腸穿孔大都源自於切除瘜肉或進行止血時,電流灼傷了更深層組織所造成,往往與麻醉與否不相關,而有經驗的醫師在操作內視鏡時,會藉細微的手感變化知所進退,不會固執推進而造成腸壁頓挫傷或撕裂穿孔,請民眾不用過度擔心。

林佑達也提醒,本身有中風、致命性心律不整、急性心肌梗塞等有心血管疾病的民眾,麻醉科醫師在麻醉前會進行評估,若評估後發現麻醉風險大,也不會強行為之,倒是麻醉下的患者因咳嗽保護反射被抑制,造成吸入性肺炎的紅烏龍茶機率,則會從約兩萬分之一升至萬分之一。

最後林佑達建議,麻醉大腸鏡檢查帶來的風險,並無想像中的嚴重,民眾可按照自身對舒適度的需求,以及經濟能力選擇適合的檢查方式。

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