又一村學員的陶藝作品（劉玉嬌攝）

　　在台灣，有一群青少年，他們的國中、高中教育在精神病院完成。有些，因為幻聽，朋友經常來敲門，困擾不已；有些，因為不想上學，被貼上懼學標籤。在國家追求幸福指數的當下，他們的未來在哪裡？繼續，我們將進入這群青少年精神病友的煩惱世界。

　　

　　和「又一村」的孩子玩蘿蔔蹲，玩得我滿頭大汗。

　　一邊聽著他們開心的分享，我，一邊觀察他們，在這些純真的外表下，究竟藏著什麼樣的煩惱。

　　◎父母走了我該怎麼辦？

　　『(原音)雖然我心裡面還是小孩子，看我爸媽的時候，才知道我已經長大了，因為我媽皺紋一大堆，我還不能獨立，不知道怎麼辦。因為爸爸最近毛病一大堆，像什麼腎結石、什麼心臟出問題，然後動不動有時候住院這樣子，這兩天都住院，不知道什麼時候會走，所以我擔心這一點。我現在沒辦法獨立，開始有點難過，擔心我以後是不是要當無業遊民這樣子。』

　　說話的蝙蝠俠(化名)，天天提著公事包，坐20路公車到「又一村」，15年來，從不缺席，他穿襯衫、西裝褲的打扮，像個準時上班的公務員。不要以為他是精神病患，就什麼都不懂，其實，他心裡明白得很。

　　父母老去、甚至走了，他們何去何從呢？「又一村」陳政雄醫師說：『(原音)其實現在國家沒有養他，是他的父母在養他，國家提供的只有他來這裡上課(那以後怎麼辦？)他們會意識到那個父母年老的危機，但是他們的能力會退化，沒有動力做一個決定，我必須獨立想辦法養活自己，他有可能想到將來以後有人可以收容他、照顧他，再更不好，可能以後當遊民，目前整個大環境福利就這樣，像他們有些領手冊的有所謂的殘障津貼，幾千元也不夠，他們如果能從業界用他們，給他們基本薪資，誰能提供呢？因為他們也要有基本的生產力啊！』

　　 ◎那年15歲我被送進精神病院「讀書」

　　當然，也不是全然悲觀，小婷(化名)就是個成功的案例，她曾經在精神病房渡過國三那年，但是現在，她不但拿到碩士學位，更是一位成功的上班族。但是，有個秘密她不能說，就是，她不能告訴老闆，自己待過精神病院。

　　小婷說：『(原音)那時候要出門，我很想出去買個東西，我在家想很久，思考怎麼樣出去不被認出來，我想用走的，碰到同學機率太大，所以要快速的，國中生只好騎腳踏車，又怕被認出來，只好穿很大的外套、帶帽子，把帽子壓得很低。(什麼因素讓你父母接受，你可以暫時不要去學校？)其實沒有，他們一直都沒有接受我不去學校這件事，只是可能那時候，我會把門鎖起來，他們也不能送我去學校，但是我要從學校被轉介過來時，他們沒有告知我要到精神病院裡上課，我只知道自己要到一個地方被評估，所以我有一點嚇一跳。』

　　小婷，有一雙大大的眼睛和烏黑的長髮，亮麗的外型，實在很難把她跟精神病患連結在一起，國三那年，因為受不了成績決定一切的菁英教育，拒絕上學，於是，她成為師長眼中「有問題」人物，之後，她被送進台北榮總兒童及青少年精神科，和一群成人精神病患，共渡國中最後一年。

　　為了探究11前究竟發生了什麼事？我走一趟台北榮總，找到當年的精神科秀美護理師，她說：『(原音)當初她在這邊，各方面的表現都還OK、還不錯，跟人的互動都還好。』

　　榮總精神部主任陳映雪醫師，11年前創辦向日葵學園，為什麼陳醫師積極籌辦青少年日間留院呢？陳醫師說：『(原音)智能不足的小孩都可以拿到高中畢業，為什麼這些小孩IQ都正常，只是不想上學、憂鬱症，而且那個年代吃藥的概念很低，在門診看幾回就沒來，以前還有一個國中的，成績都第一名，在這裡讀3年，你在這裡會看到很多這樣的小孩，就是因為有這些問題，沒有辦法畢業，如果連國中都畢不了業，以後怎麼辦？所以我們是為這群，其實是被忽略的。』

　　當時，小婷被醫師評估為懼學症，有好一段時間，她必須像病人一樣吞藥治療她的「病」。

　　小婷說：『(原音)(你有機會再回向日葵學園，參加它們10週年畢業典禮，談談10年前後有什麼不同？)可以進來的人更多了，有這樣一個環境(這是好嗎？)非常不好，因為社會可以把他們丟到這邊來，所以不用去改變，可能有些人天分被埋沒了，他不會反應，就乖乖去唸不喜歡的東西，那些會反應的，就被歸類為有問題，當被歸為有問題的時候，社會就不會為這類的人而改變。』

　　『(原音)去年為止，我們的努力終於可以讓教育部開始，讓我們的孩子不要去醫院，讓專家(心理諮商師)放到學校，是在校園體制下協助他們，不是他們必須在學校與醫院擇一。臨床心理師就更清楚，他們生理條件如何、心理條件如何、用什麼因應方法，讓孩子們不要這麼快被學校拒絕。』

　　成功大學行為醫學研究所、台灣臨床心理學會理事長郭乃文教授曾經擔任高中校長，她認為，青春期是一個重要的危機期，但不是有問題時期，一個充滿機會的人生，不應該被安置在病房。郭教授說：『(原音)當時我在臨床體會很多東西後，我就離開教職，辭掉我在高雄醫學大學心理系的教職，跑出來當校長，每天睜眼看1、2千個小孩，看各式成長的小孩，我真的看到好多人會說，那個學校校長有這種能力，你們這種孩子都到那裡去算了，我真的心好痛，他們在幹什麼啊？但是我不能罵啦！因為當大家沒有這個知識背景時，不會認為自己在當劊子手。』

　　小婷說：『(原音)(有人會問你過去學習的過程嗎？你怎麼回答？)嗯……通常不會提到這點，很難解釋。』

　　◎病情受汙名誤解 病友謀職碰壁

　　小呈(化名)說：『(原音)因為之前找工作的時候，人家問你有沒有當兵，我說沒有，他會問你生什麼病？我回答，老闆就沒有聯絡了，精障的朋友找工作很困難(你都會老實講？)我想，他們還是會知道，因為我們要看醫生、也要休息。』

　　有時，誠實，對病友來說，會帶來更大挫折，像小呈(化名)，至今，沒有老闆用他！

　　「又一村」的佳茵老師說，雇主害怕，是很正常的反應，但並非所有病友都具攻擊性，請試著不要一開始就拒絕他們？

　　佳茵老師說：『(原音)就一般的人來說，他們應該第一個反應還是會害怕的，因為，他們真的不了解這個人會有什麼樣的行為跟舉動，這是沒有接觸過這樣環境的朋友，他們還是要給這些特殊的學生，不要一開始就拒絕他們，我覺得可以再多看多觀察，其實，你就會發現他們都很可愛。』

　　 ◎翁美川老師為精神病友帶來希望

　　

　　陽光燦爛的週末中午，我到「生活者工作坊」採訪，那是一個提供精障病友工作的小天地，主婦聯盟的成員翁美川老師，是工作坊的負責人。

　　40年前當翁老師是一個年輕的護士的時候，就想到精神病院服務，她的父親強烈反對。她說：『爸爸是疼女兒的，那時候的觀念，認為精神病人更可怕，髒髒亂亂的，發病後是警察帶到醫院的，他是不捨，所以我沒有走臨床，可是那個部份，還是在內心裡面。』

　　翁老師很聽話，沒有到精神病院當護士，但是，之後他為病友開了一間咖啡店，當了店長。她說：『這些人雖然生病了，他們沒有罪，就像其他病一樣，像心臟病什麼的，只是他們比較倒楣得到這種病，他們也是人，人一定要回到社會，以前會想這些人生病到醫院，後來去龍發堂，關在一個機構裡，他們的一生就這樣走，他們有權利回到社會的，妳如果去那邊會看到那邊不是有咖啡屋，就是叫「有何不可」。』

　　「有何不可」雖然只有3坪大5張桌子，但卻是臺北市首創，由精障者經營的咖啡店，設在臺北市聯合醫院松德院區2樓，20年前，翁美川老師從無到有，一手帶起。

　　病友小琳說：『(原音)以前我在有何不可受訓時，連那個門都不敢進去，很怕有時候會請假，打電話跟老師請假，她說來啊！謝謝翁老師。(翁老師有沒有很嚴厲的時候？)哈！每次想跑，都要堅持下去，講一講困難還是很大，但會再試一下。(翁老師：現在都用電話，講一講他們就站起來了。)』

　　小琳(化名)就是翁美川老師的第一屆員工，那份工作，帶給她很大的自信以及面對挑戰的勇氣！當時，也發生過許多讓老師沮喪的事。

　　翁老師說：『(原音)不是老闆把你Fire掉，是你自己沒有自信離開，有的人因為撐不下去，就躲回家裡，看到這種情況，看他們那樣進步，結果到社會又被打敗了，那時候我的心很疼，問自己在幹啥？我去問醫生護士，我說，像這些病人好了出去又被打敗，怎麼辦？他們說正常，本來就是這樣子。』

　　◎突破病情 細膩更勝一籌

　　為什麼精神疾病的孩子們不好好把握難得的工作機會？其實，他們因為服藥帶來的副作用，有時心有餘而力不足！

　　小琳說：『(原音)我有時候會有幻聽，好像有人在跟我講話，同事就叫我不要去理它，因為我信教，所以我就唱詩歌、想想上帝，不然就會一直在講話。(你認為它會主宰你？)也不是，有聲音會講說，例如：我在跟你講話，它會預設妳會說什麼，我會覺得怪怪的，之前有跟醫師反應，因為住院時幻聽已治療好了，有時候工作壓力大有一些幻聽，如果如果不去想他，一下它就不會來了。』

　　「面對人群」在一般人眼中看起來很簡單，但對病友來說，實在是了不起的突破！

　　小呈(化名)說：『(原音)(負責什麼工作？)集貨組，一大早7點要上班。』

　　小呈，在翁老師協助下，目前到主婦聯盟服務，他勇敢跨越內心障礙與外人異樣眼光，因為，他知道，自己已經34歲了，他必須長大。

　　小呈說：『(原音)(你不舒服怎麼克服呢？)繼續做，事情都做完了，下午比較好，不要回去比較好，因為我要賺錢，因為我爸中風，如果我不去工作，我爸就沒有人要養。』

　　翁老師：『(原音)他以前沒有自信，現在都不會，壯壯的了。過胖了，要減肥。』

　　◎精障就服員人力不足 進入職場難上加難

　　精神病友就業至今仍是難題，雖然政府希望透過職業訓練、殘障就業輔導和強制雇用，協助精神病患就業，但成效仍然不彰！

　　康復之友聯盟陳萱佳副秘書長說:『(原音)身障就業很低了，精障者又是裡面大家最不敢雇用的族群，像我們在勞工局會有支持性就業，就服員帶著精障康復者準備好，跟雇主面試，通常雇主可能會需要佐證，比如說我以前帶過成功的案例，我現在帶這個人來，有時候會覺得精障者想像中好可怕，可是人到現場了，雇主會覺得沒什麼好怕的，再加上一些獎勵措施，雇主就會僱用。(可是有這麼多人力可協助嗎？)精障就服員人力不多，所以負擔很大。』

　　「工作」，是一個人維持生計、與社會連結，以及自我價值實現的基本權利之一。憲法第15條明文揭櫫國家應保障人民的工作權。同樣地，身心障礙者，包含精神障礙者在內，都擁有這項基本權利。

　　但這似乎只是法律文字，因為，政府的身障特考就曾經帶頭違法！陳萱佳副秘書長就曾經協助精障者爭取就業權。

　　她說：『(原音)相關抵觸法規那時候算算就有30多條，都可以投考，但就是不能被任用，之前有一個很大的新聞，在台東，有位國科會助理，他考取公務員特考也考上了，可是那個單位卻用這條因曾患精神疾病，把他辭退，他狀況非常好，大家害怕這個疾病，怕這個人會不會突然怎麼樣，就把他辭退，我們有去考試院陳情，考試院理解，但人事行政局這方受到阻礙。(理由是什麼？)他們的理由是公務員是國家棟樑，精神障礙者怎麼可以擔任國家公職，尤其很多公職是我們國家公權力的代表，精神病患不能擔任這樣的公職。』

　　◎病友家屬期待政府協助就業

　　翁美川老師說：『(原音)就像你現在講的，他們後來去那裡？一樣的。我會看到如果他們老了怎麼辦？看到他家裡的人，真的，有時候你就會想了很多，然後心裡就很難過。』

　　不捨病友媒職四處碰壁，翁美川老師在主婦聯盟的協助下，提供病友謀生的機會。

　　但畢竟協助人數有限，病友家屬陳媽媽談到她內心的期待，她說：『(原音)(長遠的發展怎麼辦呢？)要社會局來做一個工作，才能容納比較多人，把年輕病友拖出來，回歸社會，讓他們都能有機會走出來。』

　　『(原音)一般人不要因為是精障就有歧視待遇，把我們當一般人就對了，只是我們生病，某些地方要包容我們，但是不代表我們跟別人不一樣，只是有一點點不一樣而已。』

　　精神病友不是鐘樓怪人！他們要工作的重點不是薪水多寡，而是期待能否被外界接納，成為社會「正常人」。