當今焦慮、憂鬱、失眠已經成為了社會新的流行病，世界衛生組織對14個國家15個地區的25916名在基層醫療就診的病人進行調查，發現有27%的人有睡眠問題，據報導美國的失眠發生率高達32~50%，英國10~14%，日本20%，法國30%，中國30%以上。睡眠障礙對生活品質的負面影響很大，尤其是精神心理狀況，但相當多的病人沒有得到合理的診斷和治療。睡眠障礙現已成為威脅世界各國公眾的一個突出問題。

你睡眠不好的“三劍客”失眠、焦慮、憂鬱

有文獻顯示，40%的失眠患者有一種或幾種精神障礙，其中焦慮障礙占到24%，憂鬱障礙占到23%，物質依賴（酒精、藥物等）占到11%。失眠和焦慮憂鬱存在中等程度的相關性。其中在失眠與焦慮憂鬱共病的患者中，焦慮障礙先於失眠的情況占73%，而失眠先於憂鬱的占69%。因此說失眠是憂鬱、焦慮發作的常見症狀之一，也是憂鬱、焦慮發病的危險因素，反過來，焦慮憂鬱也可以是慢性失眠的危險因素。

長期的失眠會增加患慢性疾病的風險和概率。睡眠不足會使人體免疫力下降，抗病和康復疾病的能力低下，容易感冒，並加重其他疾病或誘發原有疾病的發作，如心血管、腦血管、高血壓等疾病。實踐還證明，手術後的病人如睡眠不好，傷口癒合的時間會明顯延長。兒童如患有嚴重睡眠不足，可影響其身體發育。因為在睡眠時，特別是在深睡期，兒童腦內分泌的生長激素最多，這是促進孩子骨骼生長的主要物質。

　失眠、焦慮、憂鬱多是心理問題

由生理因素、疾病因素、藥物因素及飲食因素所致者的病例數遠遠少於由心理因素所致病的病例數。常見的導致失眠的心理因素有：擔心失眠，對夢的誤解，生活工作壓力，童年創傷心理的再現，無助的心理等。

心理因素可引起失眠，同樣，失眠又能影響人的心理，失眠對心理影響程度取決於患者的心理狀態和對失眠的認知，比如有人雖患有失眠，但精神狀態正常，不影響白天的工作生活。

有人則會因偶爾的失眠變得精神萎靡，無精打采。失眠會直接影響次日的心情，導致情情低落，長此以往就會陷入憂鬱狀態。

自我檢查是否有焦慮憂鬱情緒

失眠患者如何覺察自己是否有焦慮憂鬱情緒呢？

1、清晨起床後不能恢復充沛精力，思維能力不清晰，白天容易疲乏、無力。2、有認知功能受損，工作與學習能力下降，注意力，集中精神的能力，記憶力損害。3、社會、職業功能受損或者學習成績較差。4、情緒障礙或易激惹。5、白天嗜睡，食欲差，體重下降。6、積極性、精力或主動性減少，不與人溝通交流，對前途沒有希望。7、工作易出錯或者駕駛時易發生意外。8、緊張性頭痛，胸悶憋氣，或胃腸道等軀體化症狀。9、對於睡眠的過度關注和焦慮。

因此，無論生活中是先出現失眠，還是先出現焦慮憂鬱，都希望引起大家的關注。首先改變對失眠的認識，瞭解自己的情緒變化，通過積極的調整，合理的運動鍛煉，改善睡眠和情緒狀況。

如果不能改善，積極尋求專業人員的幫助，早日康復。

在相關門診中，尤其像是業務、設計、工程、教師、作業員等類型的職業，睡眠障礙的狀況最為明顯

尤其睡眠不足容易對身體產生各種不同的危害。對於有慢性疼痛的人來說，睡眠的重要性更是不言可喻。

失眠可能危害機體的消化系統，造成脾胃不調，引發消化系統疾病。

有研究顯示，胃和小腸在晚上會產生一種對消化道粘膜有修復用處的化學物品tff2蛋白質，假如睡眠不足，就會危害這種物品的產生，從而大增胃炎、胃、十二指腸潰瘍、潰瘍性結腸炎等疾病的發作率。

偏頭痛:長期失眠引發偏頭痛的原因可能與顱內小動脈和毛細血管收縮致使腦部皮質缺血有關，這部分患者除了出現睡眠障礙外，還會在晚上睡眠期間反復出現頭痛症狀。

慢性疲勞綜合症:本病在臨床上很多見，特別是女性失眠患者，她們常訴說自己疲憊乏力，即使臥床休息也不能緩衝疲憊部分病者還具有低熱、畏寒、頭浦、咽喉浦、心煩、急躁等不舒適症狀。

此外，長期失眠還可引發中老年人腦病、女性更年期綜合症以及糖尿病等嚴重害人體健康的疾病。所以專家強烈建議大家，千萬不要忽視夜間失眠情況，長期失眠說不定會引起什麼病，大家應謹慎對待並應及時採取治療措施。

底下是長期失眠所引起的症狀，如果符合下列5點以上，可立即前往診所掛號尋求解決途徑

門診中最常觀察到的症狀如下：

對睡眠品質不滿意

．上床後翻來覆去睡不著，往往需要躺30分鐘甚至更久才能入睡;
．夜裡醒來好幾次，多在2次以上，醒來之後很難再入睡;
．早上醒得早，比正常起床時間早醒30分鐘以上;
．總睡眠時間不足6.5小時;
．睡眠品質下降，醒來仍然感到困倦，感覺體力沒有恢復。

白天正常活動受到影響

．白天精神狀態不佳，感到困倦、疲勞，想睡覺;
．工作和學習時，難以集中精力，犯錯次數增加，記憶力下降;
．情緒上，感到緊張、不安、出現情緒低落或容易煩躁、發怒;
．社交、家務、職業或學習受影響等。

而失眠與睡眠障礙治療真的不難！
中醫也能治療失眠等相關睡眠障礙症狀，讓您減少甚至停用安眠藥與抗憂鬱西藥…恢復該有的身心平衡。

桃園八德廣仁堂中醫診所運用傳統中藥來調理過度緊繃、亢奮的情緒，依據中醫藥的學理來調理體質；多管其下，改變您的體質，調理平衡

不是單純以藥物來壓制症狀；經過一系列的療程，很多患者就慢慢減少甚至停止安眠藥、抗憂鬱藥物等西藥的長期依賴，回歸到身體原始的平衡統合狀態，這就是身體原始自然和諧的狀態。

透過我們診治改善失眠狀況的患者都可以漸漸找回正常的睡眠品質，使用正確的方式將幫助您擺脫失眠的痛苦!

桃園八德廣仁堂中醫深獲在地居民的一致推薦，也有民眾跨縣市前來尋求專業失眠睡不著的專業諮詢

醫師叮嚀:病狀和體質因人而異，須找有經驗的中醫師才能對症下藥都能看到滿意的改善效果。

數十年的調理經驗，值得你的信賴。

門診表提供給大家參考，如果需要也可以加他們的LINE詢問更多詳細內容

桃園八德廣仁堂中醫診所
地址：桃園縣八德市和平路11號
預約電話：(03)361-7566

一、源頭資料短缺 很多研究者認為，進化心理學的確非常強調對更新世時期的考察，認為這段進化歷史是理解現代人類心理的重要信息來源。由於目前人類對更新世時期的遠古生活環境還非常不了解，數據十分有限。這降低了進化形成的利他心理的解釋機制的實證性，讓人感到這種解釋機制只是用抽象的邏輯推理來建構理論。 ...遠古時代 二、進化心理機制的當代適用性問題: 進化心理學認為人類個體幾乎所有隱藏在利他主義、多元需求背後的無意識動機,所有對文化、習俗、社會意識形態的遵從以及所有看似非理性、非效用最大化的行為,最終都服務於人類本能和無意識中對生存利益及繁衍利益最大化的追求，指向生存及繁衍利益的最大化,即基因適存性的最大化。可在生存和繁衍問題得到極大解決的當代，這種基因適存的「慣性」解釋力減弱，如無意義與低慾望、藝術創作、高級娛樂活動等行為。 ...思考 三、決定論與自由意志 進化心理學強調進化形成的心理適應器及環境輸入決定了人的行為，忽視了自由意志的影響。哲學上存在不相容論到經典相容論再到新相容論的思辨，新相容論認為決定論與自由意志是相容的：在決定論的背景下，我們仍然具有自由意志。進化心理學家們對於心理機制的看法確實是一種新思路，但問題在於進化心理學將全部人性歸因於進化而來的心理機制所帶來的問題：忽略了人類意識抑或人類理性的作用。人類擁有意識，擁有理性，具有反思的能力。舉一例子：小明準備參加某比賽為班級爭光（自然選擇中的群體選擇壓力形塑的利他心理機制），但當他知道了這種行為背後的心理機制時，他可能感到自身被規則驅使，產生荒唐感和逆反心態，降低集體榮譽的價值序次，拒絕為班級爭光。更複雜一些，他可能內心決定拒絕參賽而到了真正報名時再次轉換心態。 ...自由意志 四、心理適應器： 對心理現象的解釋以適應器為基礎，對副產品、隨機影響的相關研究和解釋不足。進化心理學強盜心理機制的模塊化和專門化，但數量眾多的心理適應器之間各自獨立還是相互作用、有無優先級（如果有是怎樣的）、是否存在一般性心理機制等問題其尚未能給出明確的回答。 五、生理進化與心理進化是否遵循同一邏輯: 人類在身體和心理兩方面與動物都是存在著一定程度上的淵源關係。但淵源關係的存在並不代表人類與動物的本性遵循同一邏輯。有兩個假設：1.類似於生物進化，人類的心理可能也存在著進化的過程；2.心理進化與生理進化可能遵循著同樣的進化方式。人們很容易接受第一層意思，從而接受這個類比，因而忽略了第二層意思，對這個假設的兩層意思都不加反思地予以接受。並且連達爾文本人，也並沒有對此假設給以論證。實際上，進化心理學在與生存相關的領域如配偶選擇、性別差異等方面頗具解釋力，而對於那些遠離生存與繁衍的心理現象，進化心理學並不能提供令人信服的解釋，甚至某些現象，根本沒有統一的一種說法，比如同性戀現象。心理現象和物理現象具有本質的區別。心理現象的典型特徵在於，它總是「指向」某些事物，並伴隨著願望、信念和意向等過程。但是生理現象卻沒有意向性，所以進化心理學將心理機制還原為生理機制的做法，其實是抹殺了心理現象與生理現象之間的差別和界線。 六、文化的影響: 進化心理學將文化看作先天本能與生活環境相互作用、協同進化的結果。在進化心理學的理論中，文化的進化作用被忽視，基因的遺傳作用被提高，進化心理學家所理解的「進化」，往往過分地、單一地強調自然選擇的作用，卻沒有看到自然進化和文化變異之間的本質區別，而且對文化的相對獨立性語焉不詳。因此僅用自然選擇機制來解釋心理模塊的起源是無力的。人類文明的誕生，徹底改變了人的生存方式，使人類擺脫了自然力的盲目作用，並從自然界中突出出來而成為自然力的駕馭者。因此，在人的文明的歷史進程中，自然力的作用便隱退為人的存在的背景因素。此時，對人類歷史過程起主要決定作用的，就是人的自覺的實踐活動，而不再是盲目的自然力。所以，進化心理學對於複雜的活動（勾心鬥角的政治活動、多重人格、變態心理）往往只能停留在「背景」解釋層次，無法深入下去。同時，進化心理學將環境作為第二位的因素，因此文化往往成為其解釋的背景因素，這低估了文化的作用。 ...人類文化 七、局限上的展望： 進化心理學或許並不是一場真正意義上的心理學革命。或者說，它擁有革命的潛力，但是卻並無革命的實質。這主要表現在，雖然進化心理學摒棄了行為主義和認知心理學的諸多弊端，也嘗試著從全新的角度來理解人類心理的結構和過程，但是總體上，進化心理學僅是對認知心理學進行了必要的反叛和修正：在心理結構方面，它提出了新的構想，但卻很難表述清楚，令人信服；在心理過程方面，它幾乎沿用了認知心理學的計算主義主張。 但它試圖整合來自多學科的研究成果以期解決自身問題：如考古學、認知神經科學和具身認知理論能夠從各自的視角出發，分別解決進化心理學理論框架中的部分問題。(考古學：提供關於遠古生活環境的更多資料，緩解「推論性」和「無法證明」的困境。認知神經學：深化對進化心理機制的生理認識。具身認知理論：雙重遺傳理論探討了遺傳和文化過程如何在進化時間上相互作用） 八、小結 進化心理學面臨著一些不可避免的理論困境：有些困境是源於進化論和認知心理學本身的局限（心理進化的特殊性討論、計算主義怪圈等），另一些困境則是進化心理學所獨有的（如進化心理學試圖通過簡單的模型去解釋現代複雜的心理互動，喪失了大量解釋力），還有一些是哲學上的困境（如建構主義認為：所有方法論都是人類了解世界的一種方式，人類對世界的理解是一種解釋性的，理論不是被發現的，也不是獨立於研究者而存在與數據中，任何理論提供的都是對被研究世界的一種解釋性圖像 ，而不是真實圖景）。但它從進化的角度開闢了一種新視角，對於理解人類行為具有積極意義。 參考文獻： 張勇.超越進化心理學的理論困境[C].華東師範大學,2014. 蔣琦哲.進化心理學中普遍人性觀的問題與出路[C].吉林大學,2018. 黃思宇.以進化心理學視角審視「理性經濟人」假設[J].現代交際,2018,No.486,257-260. 鄭善敏.自由意志與決定論的相容性研究[C].蘭州大學,2018. 曹愛仙.理性牢籠下的生存[C].福建師範大學,2010.

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