自體脂肪隆乳

前幾天遇到一位住在國外的小姐，她問我幹細胞自體脂肪隆乳的事情，她原本是C罩杯，因為減重的關係，所以乳房也跟著一起嚴重縮水，除了胸部較為凹陷之外，也一起出現了下垂和較多的乳房細紋。 

他跟我說她的前提是 : 他不是很想置放植入物手術，對於乳房大小也只想恢復減重前的大小。 

對於這個新的議題最為在意的是安全嗎?可行嗎 ? 

自體脂肪隆乳 豐胸  (我個人認為 用豐胸是比較接近實情的一種說法) 

這項議題從年初開始加溫 。美容整形外科醫學年會也特別安排了一個時間，做這個議題進一步的討論。 相信這項的議題跟做法，會像璉漪般逐漸變成醫師與客人間的共識。

隆乳手術從過去的鹽水袋隆乳到現在的果凍矽膠都具有相同的特點，也就是 一次性的手術。 意即一次手術後就可以達到理想的豐滿程度。

另一方面乳房的大小，取決為手術中放入的植入物大小高度所決定，放的植入物大就變的豐滿； 放的小就相對自然，這項概念，在幾十年的歷史當中，並沒有什麼不同。

相對的，植入物手術的原罪，就是再怎樣都得放入一個原本不屬於身體一部分的外來物(相對身體來說總是異物) 

身體對於這個外來物，就會產生一個包膜，把它隔絕在外，也因為如此仍有一定比例的人產生了莢膜攣縮這個問題。　

【延伸閱讀】：自體脂肪豐頰跟苦瓜臉說掰掰

自體脂肪隆乳豐胸，正好解決植入物先天的缺點。

首先，脂肪完全是自己身體的一部分，原先分布在大腿、臀部的脂肪顆粒，這些造成臀部下垂 或是大腿橘皮組織的元凶。　

用抽脂的方式，將它取出再注入到萎縮的胸部。這當中會經歷脂肪顆粒吸收穩定的階段 (目前公布最好的成績約略70%細胞存活 大約需要3個月的時間穩定期) 

若以一邊 胸部注射 200cc  吸收比率   50%    來計算

3個月後 可以存留 200 X 0.05 = 100 cc約略是增加接近，一個罩杯。

所以，數學好的人，一心算，如果植入物，要放 250-300 cc 的大小，那一邊得接受3次左右的脂肪注射。

這同時衍伸出一個經濟問題，每單次手術的費用，幾乎與隆乳手術相當，甚至更貴得到的大小卻只有隆乳手術1半不到  

值不值得???

所以 周醫師個人覺得 下列的族群 可能是比較適合接受這種自體脂肪隆乳治療的族群

適合接受這種自體脂肪隆乳治療的族群1. 無法接受植入物手術者: 心裡排斥 或是身體排斥

適合接受這種自體脂肪隆乳治療的族群2. 多次莢膜產生 已經無法再手術者

適合接受這種自體脂肪隆乳治療的族群3. 中年或產後胸部萎縮明顯 但無下垂現象 大小想恢復萎縮前狀態 不想要過於豐滿者

適合接受這種自體脂肪隆乳治療的族群4. 雙側胸部大小明顯差異 想調整單邊大小者 (周醫師相當推薦這類型患者 因為單側狀況而去做植入物手術者 常常手術後還是不對稱)

適合接受這種自體脂肪隆乳治療的族群5. 乳房部分切除手術後 不想做皮瓣重建的患者

適合接受這種自體脂肪隆乳治療的族群6. 本來就打算做抽脂手術 對豐胸手術抱持順道改善者  (需要雙向清楚的溝通與了解本手術的利弊得失)

仍有一些議題 需要中長期的追蹤 (截至目前的資料 似乎沒有發現臨床上有負面的現象)

首先 大家最重視的-自體脂肪隆乳 豐胸手術，不會增加乳房腫瘤發生的機率。自體脂肪隆乳豐胸手術 不會干擾 或 延遲 乳癌手術之後的追蹤，也不至於影響 乳癌的偵測。

但是 以下的資訊 仍然重要

家族有乳房疾病遺傳性 (例如 媽媽姊姊有乳癌)

基因檢測 有高度乳房惡性腫瘤發生機會的  

對於乳房疾病有疑慮 擔心 壓力 等等

自體組織的治療計畫 值得再討論 (也就是要再多想想 三思後行)