今天蘋果日報一篇關於提眼肌無力的報導，（內有周爾康醫師訪問）

提眼肌無力，經常見於雙眼皮手術客人的諮詢

但有時病人不自覺

常聽到的陳述：『大小眼、沒精神、睜不開』 

如下圖：加菲貓

提眼肌無力可以是單邊、或是雙邊

通常 單邊反而明顯

雙邊先天性輕微無力的，常常本人沒發現，但是這類型的，常是雙眼皮手術不滿意結果的一大主因。因為提眼肌拉力不夠，無法負擔雙眼皮的重量，所以，一旦變成雙眼皮之後，反而讓下垂變更明顯了

這也是某些雙眼皮手術後會覺得眼睛變小的原因之一，比如：雙眼皮摺痕設計固定太高，同樣會造成某種程度的提眼肌無力徵狀。

上圖：單邊症狀小朋友（可能為先天性），一般路人可以發現有點不對勁

上圖：雙邊症狀年輕人（可能為先天性），常常被誤認為沒睡飽，眼睛打不開，通常還會合併上眼窩凹陷的特徵

（但是，單純的單眼皮也可以造成類似的外觀，所以，最好的方法，就是諮詢合格有經驗的整形外科醫師幫你做完整的評估）

上圖：雙邊症狀中老年，（可能為後天性退化原因）手術之後，看起來炯炯有神，同時眼凹的現象也會比較改善（但不是所有眼凹都是提眼肌無力造成）（有沒有覺得周醫師在說繞口令）

一般說來：中老年的成因多為退化性，小孩多為先天性，介於這兩者之間，後天才有，又是單側的，要特別排除掉一些其它疾病造成的提眼肌無力現象（肉毒桿菌注射的一種併發症也算）

鑑別提眼肌無力真是非常的需要經驗，但是最終還是要治療，不過，治療的結果則相當受到先天條件的影響，不是每每都能化腐朽為神奇。不過，大多數時候，只要是比術前改善，患者都蠻開心，可以接受的。

上圖：手術就像一個割雙眼皮一樣，但是做得更深，更多項目，更精準

最後，眼睛的張合，不只是肌肉筋膜的問題，神經的因素也很重要（好複雜喔）

有時一個車禍撞擊，頭部外傷，就有可能讓張眼的神經損傷，看起來也像是一個提眼肌無力

最終：胸部 頸部 腦部 的病灶，影響到頸部交感神經傳導的，一樣會造成提眼肌無力徵狀。

所以，提眼肌無力的成因千奇百怪，表現也大不相同。所以，結論還是一句，最好的方法，就是諮詢合格有經驗的整形外科醫師幫你做完整的評估，適當的治療建議

ending: 眼肌無力雖不致於影響生活作息，但真的是一個會造成社交困擾障礙的身體現象，雖然，手術也許不能給你一個宛如重生，完美的眼型和眼神，但是，藉由適當的整形手術，還是可以協助你找到自信心和幸福的