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1998年腸病毒EV71型首度在台灣大流行,因多數孩童沒有抗體,疫情只能用「慘」字來形容,當年共78名孩童死亡,政府甚至下令關閉游泳池,停辦暑期營隊,更有家長嚇到把小孩送出國。經過此次防疫經驗,也給醫界上了重大一課,往後治療更精確,醫師提醒,EV71型每3-4年大流行一次,家長應多注意。台灣兒科醫學會秘書長、台大兒童感染科主治醫師李秉穎說,1998年的那波大流行非常嚴重,因全國10歲以下孩童體內幾乎沒有抗體,重症人數持續攀高,當時統計有78名兒童死亡,不過後來醫界推算,由於相關人員對疫情不熟悉,死亡人數可能低估。

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李秉穎說,腸病毒有60多種類型,EV71最易引起重症,近年觀察平均3-4年大流行一次,主要是因為有抗體的兒童會逐漸減少。疫情預測沒有100%的準確度,可以知道的是今年疫情應該不會有1998年嚴重,家長做好準備即可,毋須恐慌。腸病毒多為兒童感染,重症死亡4歲以下居多,當時造成幼兒園、國小低年級家長極大恐慌,李秉穎表示,別說是進醫院看病,就連走在路上、孩子聚集的地方都人心惶惶,政府甚至下令暑假期間營隊停辦,並關閉游泳池。李秉穎說,他印象最深的是,當年有個國際兒童營隊如期舉辦,許多國外小朋友根本不敢來台灣,台灣家長則是一到暑假,就立刻把孩子送到國外親戚家「避疾」。防疫醫學會理事長王任賢表示,當年腸病毒確實很慘,光是台大一間醫院就收治1871個病童,死亡個案中多數是4歲以下兒童,更有不少1歲左右小小孩,令人心疼。李秉穎說,腸病毒EV71型造成的重症,多半是心肌炎或嚴重

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心臟衰竭死亡,這類病患不可給予大量點滴,10多年前醫界比較沒有相關認知,在治療上有較多爭議與討論,目前腸病毒重症治療已大幅進步,致死率自然也降低。(中國時報)

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