昨天在台北的時候, 一回到台中聽說, 在龍井的外公, 下午兩點多跌倒... 有LINE 真的很方便,許多訊息幾乎能同步, 比起簡訊要迅捷的多~

聽說是中午想沐浴去開瓦斯, 卻因為手腳突然無力? 導致跌倒而手肘骨折,頭頂撞了個包, 約四點由姨丈送至光田醫院急診室, 居然待到晚間快八點才進入電腦斷層以及胸部X光, 快九點才來做抽血理學檢查; ... ... ...

因為我一回到台中約六點, 從轉運站到沙鹿大概六點半逕往醫院探望, 當下想法其實只有"為何不轉院"??? ... ... ... 當然醫病關係的建立, 大多數人以往採取的是,醫師權威以及患者尊崇信任聽從醫囑, 外公一直以來跑的醫院也都是光田,即使跑診所也是從光田體系出來的皮膚科醫師... ... ... 似乎轉往童綜合或者其他也不見得更為有利?

但是, 明眼人都知道的骨折, 兩點多的發生到四點進入醫院,也量測體溫是發燒的狀態!!! 拖到八點才做電腦斷層檢查頭部內出血? 九點右手肘才打上石膏?以及發燒的狀況是在八點半左右抽血送檢而不知道幾點才確定肺炎?! ... 所以為的積極醫療?

嗯, 這裡要探討的其實會變成"醫療資源"~!~!~!正如我們所知道的健保,民國86左右一開始各大醫院為了搶資源, 不是增開診次加諸多檢查,就是處方量的不正常導致藥費給付異常,然後那個年代,只要是醫療領域相關行業的,都能夠荷包滿滿 ; 是了,有的醫院就大肆擴展了,也有配合健保卡註記送贈品的不當醫療院所衝業績, 有的患者還趁此去請醫師處方大量安眠藥物轉賣,或者濫製成其他... ... ...

這些年過去,健保制度也將進20 年, 最為藥業恐慌的是"原廠藥"給付與"台廠藥物"同成分給付將一致?!!! 這就有點像是哆啦A夢拿給也比大雄的齊平頭盔,讓世界上所有人的聰明才智都跟大雄無異? ... ... ... 當然這並非是在抨擊台廠藥物的研發投注與藥品質量, 而是把關上做不到的事,"讓台廠藥物與原廠藥物藥效力價上並無二異", 就算輝瑞(有在台設廠且規範為PIC/S等級者)、台灣東洋、美時或者幾家投注長期研發藥廠能達標, 那其他藥廠呢? 譬如???

說回醫院體系, 有的醫院大力樽節成本,畢竟以往未加入健保的吃香喝辣, 醫事護理人員淪為手握處方權力者的圖章,也藉由健保訂定的專業服務給付標準有所調整, 但相同的是,這些年下來健保制度不斷調整, 這些給付標準反讓醫院內的醫師護理師各級醫事人員,成為了變相業務人員, 醫治的病人數變成了業績量,掌握的醫療檢測項目變成了利潤來源基礎;另一方面來說, 對那些聰明的醫學生來說, 又有多少人懷有理想抱負呢? 皮膚科醫美領域... ... ... ... ... ...

從光田醫院的觀察,急診醫師的出現是在晚間近九點才一臉惺忪步入,很自然地推測他根本睡眠不足? 照電腦斷層的放射師也是忙到八點多(她自承當時剛開始吃飯沒多久就被召回~), 護理師更是奔波來回處置著... ... ... 但是護理專業並非診斷專業呀???

我還是想著讓外公轉院............  若是一個急診室... ... ... 一個患者待了快四個小時才有護理師來抽血,醫師看過斷層掃描與X光才出來做解釋((要知道人四點就送來觀察,等了快四小時; 做完電腦斷層跟X光不到半小時醫師出現........不意味著其實醫師在一開始就該出現?不意味著若需要辦理住院,也在一小時左右也就是下午五點就可完成?))

當然這是健保體制下的變相 ... ... ... 我倒也不認為是犧牲患者權益啦; 只是當醫療沒有了理想與為了患者健康守護的堅持; 醫療人員在這樣體制下只得把這視為一份領薪工作, 很多現況是不敢讓人多想的...